男性,35岁。某市企业职工。因发热、咳嗽、痰中带血1周就诊,X线检查示右上肺大片阴影。医生嘱作结核菌素试验,患者询问该试验的意义。下列解释中哪一种是正确的A、人型结核杆菌的结核蛋白，阳性反应表示感染了结核杆菌；若排除免疫抑制等影响因素，阴性可以除外结核病B、人型结核杆菌的结核蛋白，阳性反应表示患活动性结核病C、人型结核杆菌的类脂质，阳性反应表示感染了结核杆菌D、人型结核杆菌的类脂质，阳性反应表示活动性结核病E、牛型结核杆菌的结核蛋白，阴性反应肯定排除结核病

题目
男性,35岁。某市企业职工。因发热、咳嗽、痰中带血1周就诊,X线检查示右上肺大片阴影。医生嘱作结核菌素试验,患者询问该试验的意义。下列解释中哪一种是正确的

A、人型结核杆菌的结核蛋白，阳性反应表示感染了结核杆菌；若排除免疫抑制等影响因素，阴性可以除外结核病

B、人型结核杆菌的结核蛋白，阳性反应表示患活动性结核病

C、人型结核杆菌的类脂质，阳性反应表示感染了结核杆菌

D、人型结核杆菌的类脂质，阳性反应表示活动性结核病

E、牛型结核杆菌的结核蛋白，阴性反应肯定排除结核病

相似考题

1.下列哪项检查对确诊最有帮助A．血沉升高B．结核菌素试验强阳性C．反复痰中带血D．胸部X线检查右上肺片状阴影E．痰涂片找到结核菌

2.患者，男性，低热，乏力，咳嗽，痰中偶带血丝1年。胸片显示，双肺片状阴影，轮廓模糊。进一步的检查是A、结核菌素试验B、痰细胞学检查C、支气管镜检查D、痰培养加药敏试验E、经胸壁穿刺活组织检查

3.男性，35岁。某市企业职工。因发热、咳嗽、痰中带血1周就诊，X线检查示右上肺大片阴影。医生嘱作结核菌素试验，患者询问该试验的意义。下列解析中哪一种是正确的A、人型结核杆菌的结核蛋白，阳性反应表示感染了结核杆菌；若排除免疫抑制等影响因素，阴性可以除外结核病B、人型结核杆菌的结核蛋白，阳性反应表示患活动性结核病C、人型结核杆菌的类脂质，阳性反应表示感染了结核杆菌D、人型结核杆菌的类脂质，阳性反应表示活动性结核病E、牛型结核杆菌的结核蛋白，阴性反应肯定排除结核病

4.诊断肺结核最有价值的依据是A．血沉升高B．结核菌素试验强阳性C．反复痰中带血D．胸部X线检查右上肺片状阴影E．痰涂片找到结核菌

参考答案和解析
参考答案：A
更多“男性,35岁。某市企业职工。因发热、咳嗽、痰中带血1周就诊,X线检查示右上肺大片阴影。医生嘱作结核菌素试验,患者询问该试验的意义。下列解释中哪一种是正确的 ”相关问题

  • 第1题：

    男性，52岁。因咳嗽，咳痰，偶有痰中带血及午后自觉潮热2周就诊。X线检查见右上肺浓密阴影，内有2cm×3cm不规则空洞，放射科报告肺结核伴空洞形成。PPD试验阴性，2周后重复试验仍阴性。应选择下列哪项处理

    A、抗结核治疗

    B、磁共振检查

    C、高分辨CT(HRCT)检查

    D、纤维支气管镜检查

    E、结核杆菌培养


    参考答案：D

  • 第2题：

    患者，男性，55岁，咳嗽、咳痰3年，咳嗽呈高调金属音，痰中带血，食欲减退，体重下降。查体：X线胸片示右肺局限性小斑片状阴影，密度较淡。对该患者的诊断最有意义的检查是

    A.血培养

    B.痰结核分枝杆菌检查

    C.纤维支气管镜检查

    D.肺活检

    E.痰脱落细胞检查


    正确答案：E
    从病例描述中来看，患者疑患肺癌。进行痰脱落细胞检查，痰中找到癌细胞即可明确诊断。

  • 第3题：

    患者,男性,60岁,血丝痰2个月,X线示右上肺大片状阴影,右上肺体积缩小,OT试验阴性,痰查结核菌阴性,首选的检查方法是

    A、肺核素扫描

    B、纵隔镜检

    C、肺CT

    D、行纤维支气管镜检查

    E、经皮穿刺肺活检


    参考答案：D

  • 第4题：

    患者，男性，19岁。咳嗽2个月，痰中带血丝，体温36.7～37.9℃，X线胸片示：右上肺有云雾状淡薄阴影，内有圆形透光区。对确诊最有价值的检查应选

    A:集24小时痰查抗酸杆菌
    B:痰涂片查抗酸杆菌
    C:痰细菌培养
    D:冷凝集试验
    E:结核菌素试验

    答案：A
    解析：

  • 第5题：

    共用题干
    患者女性，25岁。因咳嗽、发热7天就诊。查体T37.8℃，右上肺闻及啰音，胸片示右肺上叶见片状阴影，结核菌素试验：红肿直径大于20mm。

    若取患者痰标本进行分枝杆菌检查，下列错误的是
    A:做结核菌素试验
    B:痰浓缩集菌涂片进行抗酸染色
    C:PCR查痰中结核分枝杆菌
    D:接种罗氏培养基进行分离培养
    E:痰培养接种豚鼠进行动物实验

    答案：A
    解析：
    本题考查结核菌素试验意义。该患者结核菌素试验红肿直径大于20mm呈强阳性，结合临床表现及胸片特征可判断该患者处于结核病活动期。
    结核菌素试验应用结核菌素进行皮肤试验，来检测受试者对结核分枝杆菌是否有细胞免疫功能及迟发性超敏反应的一种试验。因此痰标本是不可以用来做结核菌素试验的。

  • 第6题：

    十八岁，咳嗽2个月，痰中带血丝，体温36．7～37．9℃，X线胸片示：右上肺有云雾状淡薄阴影，内有圆形透光区对诊断最有价值的检查应选（）。

    • A、集24小时痰查抗酸杆菌
    • B、痰涂片查抗酸杆菌
    • C、痰细菌培养
    • D、冷凝集试验
    • E、结核菌素试验

    正确答案:A

  • 第7题：

    男性患者，21岁，近2个月来咳嗽，痰中带血丝，午后手心足底发热，盗汗、心悸，X线胸片：右上肺大片状阴影，密度不均，其内可见—薄壁空洞，最可能的诊断是（）

    • A、右肺脓肿
    • B、继发性肺结核空洞形成
    • C、右上肺癌性空洞形成
    • D、右上肺炎
    • E、肺囊肿

    正确答案:B

  • 第8题：

    颜先生，男性，38岁。近1个月来右侧胸痛，乏力，盗汗，咳嗽，少量黄白痰，体温38℃左右。X线胸片示：右上肺大片密度不均阴影，其间有透亮区。最有确诊价值的检查方法是（）

    • A、痰培养加药敏
    • B、痰涂片找结核菌
    • C、血沉、白细胞总数加分类
    • D、结核菌素试验
    • E、PPD5IU皮内试验

    正确答案:B

  • 第9题：

    男性，30岁。低热，乏力，咳嗽，痰中偶带血丝1年。X线胸片显示，双肺片状阴影，轮廓模糊。进一步的检查是（）

    • A、结核菌素试验
    • B、痰细胞学检查
    • C、支气管镜检查
    • D、痰培养加药敏试验
    • E、经胸壁穿刺活组织检查

    正确答案:A

  • 第10题：

    单选题
    颜先生，男性，38岁。近1个月来右侧胸痛，乏力，盗汗，咳嗽，少量黄白痰，体温38℃左右。X线胸片示：右上肺大片密度不均阴影，其间有透亮区。最有确诊价值的检查方法是（）
    A

    痰培养加药敏

    B

    痰涂片找结核菌

    C

    血沉、白细胞总数加分类

    D

    结核菌素试验

    E

    PPD5IU皮内试验


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    诊断肺结核最有价值的依据是（）
    A

    血沉升高

    B

    结核菌素试验强阳性

    C

    反复痰中带血

    D

    胸部X线检查右上肺片状阴影

    E

    痰涂片找到结核菌


    正确答案： C
    解析： 痰涂片找到结核菌可诊断为肺结核。

  • 第12题：

    单选题
    十八岁，咳嗽2个月，痰中带血丝，体温36．7～37．9℃，X线胸片示：右上肺有云雾状淡薄阴影，内有圆形透光区对诊断最有价值的检查应选（）。
    A

    集24小时痰查抗酸杆菌

    B

    痰涂片查抗酸杆菌

    C

    痰细菌培养

    D

    冷凝集试验

    E

    结核菌素试验


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男性患者,55 岁,咳嗽、痰中带血、气短 2 月余,无发热,抗菌治疗无效,胸部 X 线检查右肺门阴影增大,血沉 16mm／h,结核菌素试验(－),诊断首先考虑()

    A.何杰金病

    B.结节病

    C.中心型肺癌

    D.肺门淋巴结核

    E.肺动脉扩张


    【答案】C【解析】老年患者，咳血首先考虑肿瘤，尤其患者抗菌治疗无效及结核菌素试验阴性。

  • 第14题：

    男性,30岁。低热,乏力,咳嗽,痰中偶带血丝1年。X线胸片显示,双肺片状阴影,轮廓模糊。进一步的检查是

    A.结核菌素试验

    B.痰细胞学检查

    C.支气管镜检查

    D.痰培养加药敏试验

    E.经胸壁穿刺活组织检查


    参考答案：A

  • 第15题：

    患者，男性，55岁。咳嗽、咳痰3年，咳嗽呈高调金属音，痰中带血，食欲减退，体重下降。X线胸片示右肺局限性小斑片状阴影，密度较淡。最有诊断意义的检查是

    A、痰结核菌检查
    B、胸部CT
    C、胸部磁共振检查
    D、痰脱落细胞检查
    E、血培养

    答案：D
    解析：
    痰细胞学检查起源于较大支气管的中央型肺癌，表面脱落的癌细胞随痰咳出，若痰中找到癌细胞即可明确诊断。

  • 第16题：

    19岁，患者，咳嗽2个月，痰中带血丝，体温36.7℃～37.9℃。X线胸片示：右上肺有云雾状淡薄阴影，内有圆形透光区。

    对诊断最有价值的检查应选
    A.集24小时痰查抗酸杆菌
    B.痰涂片查抗酸杆菌
    C.痰细菌培养
    D.冷凝集试验
    E.结核菌素试验

    答案：A
    解析：

  • 第17题：

    男性，55岁.刺激性咳嗽，痰中带血2周。胸片显示左肺门增大，进一步需作：（）

    • A、纵隔镜检查
    • B、结核菌素试验
    • C、支气管镜检查
    • D、痰培养加药敏试验
    • E、放射核素检查

    正确答案:C

  • 第18题：

    患者，男性，43岁。因反复咳嗽、乏力1个月，午后潮热、消瘦伴血痰1周而就诊。病程中曾经抗菌药物治疗无明显好转。肾移植术后1年。体检：T37.9℃，R28次/分，P88次/分，右上肺呼吸音略低，未闻及啰音。下列哪项检查对确诊最有帮助（）。

    • A、血沉升高
    • B、结核菌素试验强阳性
    • C、反复痰中带血
    • D、胸部X线检查右上肺片状阴影
    • E、痰涂片找到结核菌

    正确答案:E

  • 第19题：

    男性，35岁，发热、咳嗽、痰中带血1个月来诊。X线胸片示右肺下叶背段炎性浸润，其内有空洞形式，为明确诊断，应首选下列哪项检查（）。

    • A、痰瘤细胞
    • B、肺CT
    • C、纤维支气管镜
    • D、痰抗酸杆菌
    • E、PPD试验

    正确答案:D

  • 第20题：

    诊断肺结核最有价值的依据是（）

    • A、血沉升高
    • B、结核菌素试验强阳性
    • C、反复痰中带血
    • D、胸部X线检查右上肺片状阴影
    • E、痰涂片找到结核菌

    正确答案:E

  • 第21题：

    男性，35岁。某市企业职工。因发热、咳嗽、痰中带血1周就诊，X线检查示右上肺大片阴影。医生嘱作结核菌素试验，患者询问该试验的意义。下列解释中哪一种是正确的（）

    • A、人型结核杆菌的结核蛋白，阳性反应表示感染了结核杆菌；若排除免疫抑制等影响因素，阴性可以除外结核病
    • B、人型结核杆菌的结核蛋白，阳性反应表示患活动性结核病
    • C、人型结核杆菌的类脂质，阳性反应表示感染了结核杆菌
    • D、人型结核杆菌的类脂质，阳性反应表示活动性结核病
    • E、牛型结核杆菌的结核蛋白，阴性反应肯定排除结核病

    正确答案:A

  • 第22题：

    单选题
    患者，男性，43岁。因反复咳嗽、乏力1个月，午后潮热、消瘦伴血痰1周而就诊。病程中曾经抗菌药物治疗无明显好转。肾移植术后1年。体检：T37.9℃，R28次/分，P88次/分，右上肺呼吸音略低，未闻及啰音。下列哪项检查对确诊最有帮助（）。
    A

    血沉升高

    B

    结核菌素试验强阳性

    C

    反复痰中带血

    D

    胸部X线检查右上肺片状阴影

    E

    痰涂片找到结核菌


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，男性，25岁。在京务工。因发热、咳嗽、咳痰4天来院，在家未用任何药物。查体见右下肺实变体征，胸部X线示右肺大片浸润影，血气分析示pH7.36，PaO264mmHg，PaCO235mmHg。为明确诊断，下列检查有意义的是（）
    A

    血培养

    B

    痰培养+药敏试验

    C

    痰涂片

    D

    胸部CT

    E

    纤维支气管镜检查


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    男性，62岁。慢性咳嗽10年。近半月来出现阵发性干咳。持续痰中带血。X线胸片显示左肺下叶不张。为明确诊断，下列哪项是最有意义的检查方法（）
    A

    纤维支气管镜检查

    B

    痰细菌培养

    C

    结核菌素试验

    D

    肺功能测定

    E

    血清癌胚抗原测定


    正确答案： B
    解析： 根据题干，患者出现阵发性干咳，持续痰中带血及X线胸片显示左肺下叶不张，最可能诊断为原发性支气管肺癌。纤维支气管镜检查可获取组织，供组织学检查，阳性率较高，故A正确；痰细菌培养的阳性率取决于标本是否符合要求，送检次数多少，阳性率低于纤维支气管镜检查，故不选B；结核菌素试验对肺癌的诊断没有意义，故不选C；血清癌胚抗原测定对肺癌诊断有一定帮助，但缺乏特异性，不选E。

相关内容