男,37岁,体重逐增2年,伴高血压,低血钾半年,尿糖时阳性,多血质貌,多毛,多痤疮,上、下肢可见瘀斑,腹脂肪明显,四肢相对细。下列最可能的诊断为A、原发醛固酮增多症B、2型糖尿病C、单纯肥胖D、皮质醇增多症(库欣综合征)E、嗜铬细胞瘤

题目
男,37岁,体重逐增2年,伴高血压,低血钾半年,尿糖时阳性,多血质貌,多毛,多痤疮,上、下肢可见瘀斑,腹脂肪明显,四肢相对细。下列最可能的诊断为

A、原发醛固酮增多症

B、2型糖尿病

C、单纯肥胖

D、皮质醇增多症(库欣综合征)

E、嗜铬细胞瘤

相似考题

1.患者，男，35岁。反复上腹疼痛6年，为空腹及夜间发作。加重伴呕吐宿食2周。该患者可能存在的主要电解质紊乱是A、高血钙B、高血钾C、低血钾D、高血钠E、低血镁

2.某男，30岁。反复上腹痛6年，为空腹及夜间发作，加重伴呕吐宿食2周。该患者可能存在的主要电解质紊乱是 ( )A．高血钙B．低血钾C．低血镁D．高血钾E．高血钠

3.库欣综合征蛋白质代谢障碍可出现A.多血质面容、皮肤紫纹B.高血压、轻度水肿C.满月脸、水牛背、球型腹D.血糖升高E.痤疮、多毛

4.下列哪项不是原发性醛固酮增多症的临床表现A.高血压B.低血钾C.多饮、多尿SX下列哪项不是原发性醛固酮增多症的临床表现A.高血压B.低血钾C.多饮、多尿D.低血钠E.手足搐搦

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  • 第1题：

    库欣综合征水电解质代谢紊乱可出现

    A.多血质面容、皮肤紫纹

    B.高血压、轻度水肿

    C.满月脸、水牛背、球型腹

    D.血糖升高

    E.痤疮、多毛


    正确答案：B

  • 第2题：

    库欣综合征脂肪代谢障碍可出现

    A.多血质面容、皮肤紫纹

    B.高血压、轻度水肿

    C.满月脸、水牛背、球型腹

    D.血糖升高

    E.痤疮、多毛


    正确答案：C

  • 第3题：

    患者女性，23岁。肥胖5年，头晕半年，体检：满月脸，水牛背，面部较多痤疮，多血质(+)，多毛，紫纹(+)，血压160／100mmHg，空腹血糖明显高于正常，尿糖(+++)。血浆皮质醇测定值高于正常；B超提示肾上腺有占位性病变，直径约2.6cm。

    该患者应考虑的诊断为
    A.皮质醇症
    B.原醛症
    C.肾上腺囊肿
    D.肾上腺脂肪瘤
    E.嗜铬细胞瘤

    答案：A
    解析：
    1、脂肪代谢障碍 特征性表现为向心性肥胖--头颈和躯干部的脂肪增多，四肢肌肉萎缩。呈现“满月脸”--颈短而粗、“水牛背”--肩背丰满、“球形腹”--腹部肥硕，但四肢瘦小。 2、蛋白质代谢障碍 大量皮质醇促进蛋白质分解，抑制蛋白质合成，形成负氮平衡状态。病人因蛋白质过度消耗而表现的皮肤菲薄，毛细血管脆性增加，呈现典型的皮肤紫纹。 3、糖代谢障碍 表现为血糖升高，糖耐量降低，并对胰岛素治疗不敏感。 4、高血压 80%~90%的病人伴有轻、中度高血压。这与皮质醇促进血管紧张素的形成和盐皮质激素引起水和钠潴留有关。长期高血压可导致心、肾、视网膜的病理改变，其中，继发的心血管疾患是引起病人死亡的主要原因之一。

  • 第4题：

    男，52岁，下肢无力伴多饮多尿2年余，实验室检查:低血钾，血醛固酮水平及24小时尿醛固酮定量超过正常值，MRI检查如图所示，应诊断为（　）

    A左肾上腺囊肿

    B左肾上腺腺瘤

    C左肾上腺嗜铬细胞瘤

    D左肾上腺髓脂瘤

    E左肾上腺转移瘤


    B
    略

  • 第5题：

    男，38岁，体重逐增2年，伴高血压，低血钾半年，尿糖时阳性，多血质貌，多毛，多痤疮，上、下肢可见淤斑，腹脂肪明显，四肢相对细。下列最可能的诊断是（）

    • A、单纯肥胖
    • B、2型糖尿病
    • C、原发醛固酮增多症
    • D、库欣综合征
    • E、嗜铬细胞瘤

    正确答案:D

  • 第6题：

    女性，30岁。皮肤瘀点、瘀斑、刷牙出血伴月经量增多1年来诊。化验：血小板36×109/L，同位素标记测定血小板寿命明显缩短，血小板相关抗体阳性，诊断为ITP。体检时下列哪项体征不应该出现（）

    • A、中度贫血貌
    • B、心率100次/min，心尖部SMⅡ
    • C、脾肋下3cm
    • D、牙龈渗血
    • E、下肢皮肤可见紫癜

    正确答案:C

  • 第7题：

    患者，女，78岁。于10小时前自觉左手不能持物，伴左下肢不能行走，5小时后好转。现症见：左侧肢体无力，气短声低，舌质黯淡，有瘀点，苔白，脉沉细无力。它的首选治疗方剂为（）

    • A、血府逐瘀汤
    • B、少腹逐瘀汤
    • C、膈下逐瘀汤
    • D、补阳还五汤
    • E、桃红四物汤

    正确答案:D

  • 第8题：

    男，38岁，体重逐渐增加2年，伴高血压，低血钾半年，尿糖阳性，多血质外貌，多毛，多痤疮，上、下肢可见瘀癍，腹部脂肪明显，四肢相对细。下列最可能的诊断是（）。

    • A、单纯肥胖
    • B、2型糖尿病
    • C、原发醛固酮增多症
    • D、库欣综合征
    • E、嗜铬细胞瘤

    正确答案:D

  • 第9题：

    单选题
    患者，女，78岁。于10小时前自觉左手不能持物，伴左下肢不能行走，5小时后好转。现症见：左侧肢体无力，气短声低，舌质黯淡，有瘀点，苔白，脉沉细无力。它的首选治疗方剂为（）
    A

    血府逐瘀汤

    B

    少腹逐瘀汤

    C

    膈下逐瘀汤

    D

    补阳还五汤

    E

    桃红四物汤


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者女，29岁，已婚。每于经前和经期少腹灼痛，拒按，痛连腰僵，经量多，色暗红，伴低热，带下量多、臭秽，舌红苔黄腻，脉细涩，治疗应更好的选择（）。
    A

    血府逐瘀汤

    B

    解毒活血汤

    C

    膈下逐瘀汤

    D

    清热解毒汤

    E

    清热调血汤


    正确答案： D
    解析： 患者诊断为痛经，湿热瘀阻证，方用清热调血汤。血府逐瘀汤活血化瘀，行气止痛，主治胸中血瘀证。解毒活血汤主治温暑痧邪，深入营分。膈下逐瘀汤主治膈下瘀阻气滞，形成痞块。清热解毒汤清热解毒，预防感冒。

  • 第11题：

    单选题
    患者，女，78岁。于10小时前自觉左手不能持物，伴左下肢不能行走，5小时后好转。现症见：左侧肢体无力，气短声低，舌质黯淡，有瘀点，苔白，脉沉细无力。其首选治疗方剂是（）
    A

    血府逐瘀汤

    B

    少腹逐瘀汤

    C

    膈下逐瘀汤

    D

    补阳还五汤

    E

    桃红四物汤


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，女，78岁。其于10小时前自觉左手不能持物，伴左下肢不能行走，5小时前好转。现症见左侧肢体无力，气短声低，舌质暗淡有瘀点苔白，脉沉细无力。其首选治疗方剂是（）
    A

    血府逐瘀汤

    B

    少腹逐瘀汤

    C

    膈下逐瘀汤

    D

    补阳还五汤

    E

    桃红四物汤


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    库欣综合征糖代谢障碍常有

    A.多血质面容、皮肤紫纹

    B.高血压、轻度水肿

    C.满月脸、水牛背、球型腹

    D.血糖升高

    E.痤疮、多毛


    正确答案：D

  • 第14题：

    男，30岁。反复上腹痛6年，为空腹及夜间发作。加重伴呕吐宿食2周。该患者可能存在的主要电解质紊乱是

    A.高血钙

    B.低血钾

    C.低血镁

    D.高血钾

    E.高血钠


    正确答案：B
    十二指肠溃疡疼痛多在餐前空腹时或半夜出现，故该患者首先考虑为十二指肠溃疡伴幽门梗阻，易并发低钾血症。

  • 第15题：

    男性，38岁，体重逐增2年，伴高血压，低血钾半年，尿糖时阳性，多血质貌，多毛，多痤疮，上、下肢可见瘀斑，腹脂肪明显，四肢相对细。下列最可能的诊断是

    A.原发醛固酮增多症
    B.2型糖尿病
    C.单纯肥胖
    D.库欣综合征
    E.嗜铬细胞瘤

    答案：D
    解析：

  • 第16题：

    女性，24岁。因进行性肥胖，伴闭经2年，加重半年就诊。体检：多血质貌。口唇出现小须，全身毳毛增生，皮肤痤疮，腹部可见宽大紫纹。肢体远端见明显肌肉萎缩。BP21．3／14．6kPa（160／110mmHg）（）。

    • A、软瘫
    • B、房颤
    • C、阵发性高血压
    • D、粘液性水肿
    • E、突眼
    • F、满月脸
    • G、肌萎缩
    • H、低血压

    正确答案:F

  • 第17题：

    下列哪项不是原发性醛固酮增多症的临床表现（）

    • A、高血压
    • B、低血钾
    • C、多饮、多尿
    • D、低血钠
    • E、手足搐搦

    正确答案:D

  • 第18题：

    某女，腹部积块明显，硬痛不移，纳少乏力，时冷时热，月事不下，舌青紫见瘀斑，脉弦细涩，其治疗的方法为（）。

    • A、膈下逐瘀汤
    • B、少腹逐瘀汤
    • C、旋复花汤
    • D、血府逐瘀汤
    • E、六磨汤

    正确答案:A

  • 第19题：

    患者女，29岁，已婚。每于经前和经期少腹灼痛，拒按，痛连腰僵，经量多，色暗红，伴低热，带下量多、臭秽，舌红苔黄腻，脉细涩，治疗应更好的选择（）。

    • A、血府逐瘀汤
    • B、解毒活血汤
    • C、膈下逐瘀汤
    • D、清热解毒汤
    • E、清热调血汤

    正确答案:E

  • 第20题：

    患者女性，59岁，表现头痛如刺，项背强直，形瘦神疲，四肢抽搐，舌质紫黯，边有瘀斑，脉沉细而涩。若胸膈血瘀甚者，可选用（）

    • A、四物汤
    • B、身痛逐瘀汤
    • C、六味地黄汤
    • D、血府逐瘀汤加味
    • E、少腹逐瘀汤

    正确答案:D

  • 第21题：

    单选题
    某女，腹部积块明显，硬痛不移，纳少乏力，时冷时热，月事不下，舌青紫见瘀斑，脉弦细涩，其治疗的方法为（）
    A

    膈下逐瘀汤

    B

    少腹逐瘀汤

    C

    旋复花汤

    D

    血府逐瘀汤

    E

    六磨汤


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者女性，59岁，表现头痛如刺，项背强直，形瘦神疲，四肢抽搐，舌质紫黯，边有瘀斑，脉沉细而涩。若胸膈血瘀甚者，可选用（）
    A

    四物汤

    B

    身痛逐瘀汤

    C

    六味地黄汤

    D

    血府逐瘀汤加味

    E

    少腹逐瘀汤


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    男，38岁，体重逐增2年，伴高血压，低血钾半年，尿糖时阳性，多血质貌，多毛，多痤疮，上、下肢可见淤斑，腹脂肪明显，四肢相对细。下列最可能的诊断是（）
    A

    单纯肥胖

    B

    2型糖尿病

    C

    原发醛固酮增多症

    D

    库欣综合征

    E

    嗜铬细胞瘤


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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