某1型糖尿病病人并发糖尿病酮症酸中毒昏迷,血糖为30mmol／L,抢救时胰岛素最佳使用方案为A、小剂量胰岛素静脉滴注B、小剂量胰岛素静脉推注C、大剂量胰岛素静脉推注+肌内注射D、大剂量胰岛素静脉滴注E、大剂量胰岛素皮下推注

题目
某1型糖尿病病人并发糖尿病酮症酸中毒昏迷,血糖为30mmol／L,抢救时胰岛素最佳使用方案为

A、小剂量胰岛素静脉滴注

B、小剂量胰岛素静脉推注

C、大剂量胰岛素静脉推注+肌内注射

D、大剂量胰岛素静脉滴注

E、大剂量胰岛素皮下推注

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1.4种糖尿病急性并发症中血糖低下的为( )A.糖尿病酮症酸中毒B.乳酸酸中毒C.低血糖昏迷D.高渗性非酮症糖尿病昏迷

2.患者，女性，26岁。l型糖尿病。中断胰岛素治疗3日，突然出现昏迷，测血糖33．3mmol／L，pH 7．2，尿糖(+++)、尿酮体(++++)。诊断考虑为A.低血糖昏迷B.糖尿病酮症酸中毒昏迷C.糖尿病肾病尿毒症昏迷D.高渗性非酮症糖尿病昏迷E.乳酸性酸中毒

3.1型糖尿病的慢性并发症是A.糖尿病酮症酸中毒昏迷B.糖尿病非酮症高渗昏迷C.糖尿病低血糖昏迷D.糖尿病乳酸酸中毒E.糖尿病肾病

4.患者，女性，25岁。l型糖尿病，病程3年余，使用胰岛素治疗。近两日出现恶心、呕吐，不能正常进食，突然发生昏迷，测即刻血糖3．3mmol／L。考虑为A.低血糖昏迷B.糖尿病酮症酸中毒昏迷C.糖尿病肾病尿毒症昏迷D.高渗性非酮症糖尿病昏迷E.乳酸性酸中毒

参考答案和解析
参考答案：A
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  • 第1题：

    患者，女性，25岁。1型糖尿病，病程3年余，使用胰岛素治疗。近两日出现恶心、呕吐，不能正常进食，突然发生昏迷，测即刻血糖3．3mmol／L。考虑为

    A.低血糖昏迷

    B.糖尿病酮症酸中毒昏迷

    C.糖尿病肾病尿毒症昏迷

    D.高渗性非酮症糖尿病昏迷

    E.乳酸性酸中毒


    正确答案：A
    低血糖反应多发生在注射后作用最强的时问，或因注射后没有及时进食而发生。表现为疲乏、强烈饥饿感、出冷汗、脉速、恶心、呕吐，重者可致昏迷，甚至死亡。一旦发现低血糖反应，除立即抽血检查血糖外，反应轻者，可用白糖以温水冲服，较严重者必须静脉注50%葡萄糖40ml，一般注射几分钟后逐渐清醒，此时再让其进食，以防止再昏迷。

  • 第2题：

    患者，女性，26岁。1型糖尿病。中断胰岛素治疗3日，突然出现昏迷，测血糖33．3mmol／L，pH7．2，尿糖(+++)、尿酮体(++++)。诊断考虑为

    A．低血糖昏迷

    B．糖尿病酮症酸中毒昏迷

    C．糖尿病肾病尿毒症昏迷

    D．高渗性非酮症糖尿病昏迷

    E．乳酸性酸中毒


    正确答案：B
    糖尿病代谢紊乱加重时，脂肪动员和分解加速，大量脂肪在肝脏经氧化产生大量分解产物——酮体(包括乙酰乙酸、β羟丁酸、丙酮)，引起血酮体水平升高及尿酮体出现，临床上称为酮症；代谢紊乱进一步恶化，酸性的酮体(乙酰乙酸及β羟丁酸均为纯酸)进一步堆积，超过体内酸碱平衡的调节能力，则血pH值下降，随后出现恶心、呕吐、呼吸深快、头痛、烦躁，形成酮症酸中毒。此并发症多见于1型糖尿病，2型糖尿病在某些诱因情况下也可发生。

  • 第3题：

    女性，26岁，1型糖尿病。中断胰岛素治疗3天突发昏迷，血糖33.3mmol／L，pH值7.2，尿糖、尿酮强阳性。诊断考虑（）。

    • A、低血糖昏迷
    • B、糖尿病酮症酸中毒昏迷
    • C、糖尿病肾病尿毒症昏迷
    • D、高渗性非酮症糖尿病昏迷
    • E、乳酸性酸中毒

    正确答案:B

  • 第4题：

    1型糖尿病最常见的严重急性并发症是（）

    • A、糖尿病酮症酸中毒昏迷
    • B、糖尿病非酮症高渗昏迷
    • C、糖尿病低血糖昏迷
    • D、糖尿病乳酸酸中毒
    • E、糖尿病肾病

    正确答案:A

  • 第5题：

    某1型糖尿病病人并发糖尿病酮症酸中毒昏迷，血糖为30mmol／L，抢救时胰岛素最佳使用方案为（）。

    • A、小剂量胰岛素静脉滴注
    • B、小剂量胰岛素静脉推注
    • C、大剂量胰岛素静脉推注+肌内注射
    • D、大剂量胰岛素静脉滴注
    • E、大剂量胰岛素皮下推注

    正确答案:A

  • 第6题：

    单选题
    患者女性，25岁。1型糖尿病，病程3年余，使用胰岛素治疗。近两日出现恶心、呕吐，不能正常进食，突然发生昏迷，测即刻血糖3.3mmol/L。考虑为（　　）。
    A

    高渗性非酮症糖尿病昏迷

    B

    低血糖昏迷

    C

    糖尿病肾病尿毒症昏迷

    D

    糖尿病酮症酸中毒昏迷

    E

    乳酸性酸中毒


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    糖尿病患者，由于突然停用胰岛素，症状加重，有恶心、厌食、昏迷、脱水、休克，测血糖升高、尿糖阳性、尿酮体阳性，可诊断为（　　）。
    A

    1型糖尿病

    B

    2型糖尿病

    C

    糖尿病酮症

    D

    糖尿病酮症酸中毒

    E

    乳酸性酸中毒


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者女性，25岁。Ⅰ型糖尿病，病程3年余，使用胰岛素治疗。近两日出现恶心、呕吐，不能正常进食，突然发生昏迷，测即刻血糖3.3mmoL/L。考虑为（　　）。
    A

    高渗性非酮症糖尿病昏迷

    B

    低血糖昏迷

    C

    糖尿病肾病尿毒症昏迷

    D

    糖尿病酮症酸中毒昏迷

    E

    乳酸性酸中毒


    正确答案： C
    解析：
    低血糖为胰岛素治疗最常见的不良反应。发生低血糖时，病人往往出现头昏、心悸、多汗、饥饿以及紧张面色苍白、心悸、恶心呕吐、四肢发冷等，甚至昏迷。

  • 第9题：

    下列各题共用题干患者女性，26岁。1型糖尿病，中断胰岛素治疗3日，突然出现昏迷，测血糖33．3 mmo1/L，pH 7．2，尿糖(+++)，尿酮(++++)。诊断考虑

    A. 低血糖昏迷

    B. 糖尿病酮症酸中毒昏迷

    C. 糖尿病肾病尿毒症昏迷

    D. 高渗性非酮症糖尿病昏迷

    E. 乳酸性酸中毒


    正确答案：B
    题中所提到的实验室检查提示该患者是糖尿病酮症酸中毒昏迷。

  • 第10题：

    患者女，22岁。1型糖尿病3年余，使用胰岛素治疗。近2日出现恶心、呕吐，不能正常进食，突发昏迷，测血糖3．0mmol／L，考虑为( )

    A．糖尿病酮症酸中毒昏迷

    B．乳酸性酸中毒

    C．糖尿病非酮症性昏迷

    D．低血糖昏迷

    E．高渗性非酮症糖尿病昏迷


    正确答案：D

  • 第11题：

    抢救糖尿病酮症酸中毒通常采用小剂量胰岛素治疗方案降血糖。


    正确答案:正确

  • 第12题：

    1型糖尿病的慢性并发症（）

    • A、糖尿病酮症酸中毒昏迷
    • B、糖尿病非酮症高渗昏迷
    • C、糖尿病低血糖昏迷
    • D、糖尿病乳酸酸中毒
    • E、糖尿病肾病

    正确答案:E

  • 第13题：

    4种糖尿病急性并发症中血糖低下的为（）。

    • A、糖尿病酮症酸中毒
    • B、乳酸酸中毒
    • C、低血糖昏迷
    • D、高渗性非酮症糖尿病昏迷

    正确答案:C

  • 第14题：

    单选题
    1型糖尿病最常见的严重急性并发症是（）
    A

    糖尿病酮症酸中毒昏迷

    B

    糖尿病非酮症高渗昏迷

    C

    糖尿病低血糖昏迷

    D

    糖尿病乳酸酸中毒

    E

    糖尿病肾病


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    某1型糖尿病病人并发糖尿病酮症酸中毒昏迷，血糖为30mmol／L，抢救时胰岛素最佳使用方案为（）
    A

    小剂量胰岛素静脉滴注

    B

    小剂量胰岛素静脉推注

    C

    大剂量胰岛素静脉推注+肌内注射

    D

    大剂量胰岛素静脉滴注

    E

    大剂量胰岛素皮下推注


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    女性，26岁，1型糖尿病。中断胰岛素治疗3天突发昏迷，血糖33.3mmol／L，pH值7.2，尿糖、尿酮强阳性。诊断考虑（）。
    A

    低血糖昏迷

    B

    糖尿病酮症酸中毒昏迷

    C

    糖尿病肾病尿毒症昏迷

    D

    高渗性非酮症糖尿病昏迷

    E

    乳酸性酸中毒


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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