男性患者，21岁，近10d出现头痛，伴恶心、呕吐及发热，体温最高为38.5℃。查体：颈强直，余神经系统正常。脑脊液检查：外观无色透明，压力230mmH2O，细胞数11×106/L，蛋白0.2 g/L，糖和氯化物正常，未查到病原菌。该患者最可能的诊断是A．化脓性脑膜炎B．结核性脑膜炎C．病毒性脑膜炎D．病毒性脑炎E．隐球菌性脑膜炎

题目

男性患者，21岁，近10d出现头痛，伴恶心、呕吐及发热，体温最高为38.5℃。查体：颈强直，余神经系统正常。脑脊液检查：外观无色透明，压力230mmH2O，细胞数11×106/L，蛋白0.2 g/L，糖和氯化物正常，未查到病原菌。该患者最可能的诊断是

A．化脓性脑膜炎

B．结核性脑膜炎

C．病毒性脑膜炎

D．病毒性脑炎

E．隐球菌性脑膜炎

相似考题

1.患者男性，77岁，血压增高7年，最高达200/85mmHG，伴头痛、头晕，无恶心、呕吐，应诊断为（ ）

2.男患，50岁，突发头痛、呕吐伴发热、精神行为异常5天。查体：体温38.5℃，神志清，四肢肌力、肌张力正常，双Babinski征（-），颈抵抗（+），Kerig征及Brudzinski征均阴性。脑电图：广泛中度异常；头颅CT：未见异常。为明确诊断，还需选哪种检查（）A、胸片B、头颅MRIC、腰穿D、血培养E、PPD试验

3.男性患者，50岁，突发头痛、呕吐伴发热、精神行为异常5天。查体：体温：38.5℃，神志清，四肢肌力、肌张力正常，双Babinski征（-），颈抵抗（+），Kernig征及Brudzinski征均阴性。脑电图：广泛中度异常；头颅CT：未见异常。最主要治疗是（）A、三代头孢类抗生素B、抗结核治疗C、抗病毒治疗D、抗真菌治疗E、糖皮质激素治疗

4.患者男，18岁，因“低热、头痛10d”来诊。查体：颈强直，余未见明显神经系统体征。 首选的检查项目不包括（）A、血常规B、脑脊液检查C、脑血流图D、胸部X线片或CTE、颅脑CT或MRI

更多“男性患者,21岁,近10d出现头痛,伴恶心、呕吐及发热,体温最高为38.5℃。查体:颈强直,余神经系统正常。 ”相关问题

  • 第1题：

    男性患者，50岁，突发头痛、呕吐伴发热、精神行为异常5天。查体：体温：38.5℃，神志清，四肢肌力、肌张力正常，双Babinski征（-），颈抵抗（+），Kernig征及Brudzinski征均阴性。脑电图：广泛中度异常；头颅CT：未见异常。为明确诊断，还需选哪种检查（）

    • A、胸片
    • B、头MRI
    • C、腰穿
    • D、血培养
    • E、PPD试验

    正确答案:C

  • 第2题：

    单选题
    男性，30岁，头痛、复视1个月余，伴发热，体温38.5℃，无恶心呕吐，伴乏力、盗汗。查体：颈强直，克氏征(+)，布氏征(+)。胸片双肺未见明确病变，脑脊液无色透明，压力280mmHO，白细胞数0.12×10/L，葡萄糖0.8mmol/L，蛋白110mg/dl。氯化物95mmol/L，PPD(++)，脑脊液抗结核抗体(+)。 患者在抗结核治疗的同时口服泼尼松30mg，每日1次(清晨顿服)。长期使用激素的不良反应不包括下列哪项（　）
    A

    肥胖

    B

    血糖升高

    C

    低血压

    D

    骨质疏松

    E

    诱发感染


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第3题：

    单选题
    男性，30岁，头痛、复视1个月余，伴发热，体温38.5℃，无恶心呕吐，伴乏力、盗汗。查体：颈强直，克氏征(+)，布氏征(+)。胸片双肺未见明确病变，脑脊液无色透明，压力280mmHO，白细胞数0.12×10/L，葡萄糖0.8mmol/L，蛋白110mg/dl。氯化物95mmol/L，PPD(++)，脑脊液抗结核抗体(+)。 应考虑（　）
    A

    病毒性脑膜炎

    B

    脑肿瘤

    C

    结核性脑膜炎

    D

    化脓性脑膜炎

    E

    隐球菌性脑膜炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    男性患者，24岁，发热、寒战伴头痛、呕吐3天。查体：体温：40℃，神清，语利，脑神经（-），四肢肌力、肌张力正常，双侧Babinski征及Chaddock征（-），颈项强直，Kernig征（+）、Brudzinski征（+）。颅脑CT：未见异常。为明确诊断，尽快行哪项检查（）

    • A、颅脑MRI
    • B、腰穿
    • C、胸部CT
    • D、血培养
    • E、脑电图

    正确答案:B

  • 第5题：

    单选题
    男性，20岁，一天前在体育活动中突然出现剧烈头痛、恶心、呕吐。查体：神志清醒，四肢无运动障碍，颈强直，脑脊液检查呈均匀血性，诊断为（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    男性患者，24岁，发热、寒战伴头痛、呕吐3天。查体：体温：40℃，神清，语利，脑神经（-），四肢肌力、肌张力正常，双侧Babinski征及Chaddock征（-），颈项强直，Kernig征（+）、Brudzinski征（+）。颅脑CT：未见异常。为明确诊断，尽快行哪项检查（）
    A

    颅脑MRI

    B

    腰穿

    C

    胸部CT

    D

    血培养

    E

    脑电图


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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