女，40岁，发热，指、膝关节痛，继而出现对称性手指及跖趾关节近端皮肤增厚、绷紧、硬变。抗核抗体、类风湿因子阳性该患者最可能的诊断是A、类风湿性关节炎B、风湿性关节炎C、隐匿性类纤维性肺泡炎D、多发性硬化E、进行性系统性硬化病如给予患者皮质激素类药物治疗，治疗作用为A、缓解骨骼肌症状、消皮肤水肿B、阻止内脏纤维化、硬化，消皮肤水肿C、使硬化皮肤软化D、抑制细胞因子，阻止胶原过度合成E、抑制自身免疫反应对皮质激素治疗的评价是A、满意的方法B、不满意的方法C、较满意的方法D、有害的方法E、应急的方法如患者出现咳
题目
女，40岁，发热，指、膝关节痛，继而出现对称性手指及跖趾关节近端皮肤增厚、绷紧、硬变。抗核抗体、类风湿因子阳性该患者最可能的诊断是A、类风湿性关节炎
B、风湿性关节炎
C、隐匿性类纤维性肺泡炎
D、多发性硬化
E、进行性系统性硬化病
如给予患者皮质激素类药物治疗，治疗作用为A、缓解骨骼肌症状、消皮肤水肿
B、阻止内脏纤维化、硬化，消皮肤水肿
C、使硬化皮肤软化
D、抑制细胞因子，阻止胶原过度合成
E、抑制自身免疫反应
对皮质激素治疗的评价是A、满意的方法
B、不满意的方法
C、较满意的方法
D、有害的方法
E、应急的方法
如患者出现咳嗽、气短，X线发现肺部线状纤维化条纹增多，还需考虑什么治疗A、抗生素治疗
B、抗纤维化药物治疗
C、降低血液粘度、改善微循环、药物治疗
D、扩张血管药物治疗
E、免疫抑制剂治疗
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参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：E
问题 2 答案：A
问题 3 答案：E
问题 4 答案：B
问题 2 答案：A
问题 3 答案：E
问题 4 答案：B
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第1题：
属于强直性脊柱炎好发部位的是
A.主要累及第一跖趾关节
B.主要累及膝、髋等负重关节和手指远端指间关节
C.主要累及骶髂关节和脊柱，或下肢大关节
D.主要有面部皮肤红斑等皮肤伤害
E.主要累及腕、掌指关节、近端指间关节
参考答案：C
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第2题：
A.主要累及第一跖趾关节
B.主要累及膝、髋等负重关节和手指远端指间关节
C.主要累及骶髂关节和脊柱，或下肢大关节
D.主要有面部皮肤红斑等皮肤伤害
E.主要累及腕、掌指关节、近端指间关节属于强直性脊柱炎好发部位的是答案：C解析： -
第3题：
A.主要累及第一跖趾关节
B.主要累及膝、髋等负重关节和手指远端指间关节
C.主要累及髋髂关节和脊柱，或下肢大关节
D.主要有面部皮肤红斑等皮肤伤害
E.主要累及腕、掌指关节、近端指间关节属于强直性脊柱炎好发部位的是答案：C解析：
痛风性关节炎好发于第一跖趾关节，强直性脊柱炎好发于骶髂关节及脊柱，骨关节炎好发于膝、髋等负重关节和手指的远端指间关节，系统性红斑狼疮多伴有面部皮肤损伤，类风湿关节炎多累及腕、掌指关节、近端指间关节。 -
第4题：
A.主要累及第一跖趾关节
B.主要累及膝、髋等负重关节和手指远端指间关节
C.主要累及骶髂关节和脊柱，或下肢大关节
D.主要有面部皮肤红斑等皮肤伤害
E.主要累及腕、掌指关节、近端指间关节属于痛风性关节炎好发部位的是答案：A解析： -
第5题：
A.主要累及第一跖趾关节
B.主要累及膝、髋等负重关节和手指远端指间关节
C.主要累及髋髂关节和脊柱，或下肢大关节
D.主要有面部皮肤红斑等皮肤伤害
E.主要累及腕、掌指关节、近端指间关节属于痛风性关节炎好发部位的是答案：A解析：
痛风性关节炎好发于第一跖趾关节，强直性脊柱炎好发于骶髂关节及脊柱，骨关节炎好发于膝、髋等负重关节和手指的远端指间关节，系统性红斑狼疮多伴有面部皮肤损伤，类风湿关节炎多累及腕、掌指关节、近端指间关节。