若已确诊为胸椎8、9结核合并截瘫,并决定采用病灶清除术治疗,X线摄片示椎旁脓肿甚大(自胸6~12)并溃破入肺。病人心、肺功能检查正常,X线片示无大片胸膜粘连。首选的手术是A.侧后方减压术(一侧椎板、关节突、椎弓根切除术)B.侧前方减压术(肋骨横突切除木)C.经胸腔病灶清除术D.经胸廓胸膜外病灶清除术E.以上都不适用

题目

若已确诊为胸椎8、9结核合并截瘫,并决定采用病灶清除术治疗,X线摄片示椎旁脓肿甚大(自胸6~12)并溃破入肺。病人心、肺功能检查正常,X线片示无大片胸膜粘连。首选的手术是

A.侧后方减压术(一侧椎板、关节突、椎弓根切除术)

B.侧前方减压术(肋骨横突切除木)

C.经胸腔病灶清除术

D.经胸廓胸膜外病灶清除术

E.以上都不适用


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  • 第1题:

    女性,28岁,出现进行性背痛、下肢乏力,食欲减退3个月。检查:见第6胸椎轻度后突,有叩痛,血沉60mm/h。X线摄片第6胸椎椎体轻度压缩骨折,中央存在骨质破坏经正规药物治疗后3个月,患者截瘫症状无明显缓解,进一步治疗应采用()。

    • A、继续全身药物治疗,并调整药物种类及剂量
    • B、石膏背心外固定
    • C、半椎板减压术
    • D、病灶清除减压术
    • E、胸椎牵引、理疗

    正确答案:D

  • 第2题:

    男性,35岁,背部及季肋部疼痛4月余,伴低热,体温37.5~38℃。双下肢无力20天,近3天不能站立。检查:第8胸椎后凸,脐下皮肤痛觉消失,双下肢肌张力增高。血白细胞7000/ml,中性粒细胞0.62,血沉:30mm/h。脊柱X线摄片示胸8-9椎间隙变窄,椎体和邻缘有破坏,无明显骨质硬化,椎体旁有一梭形阴影。 若已确诊为胸椎¨结核合并截瘫,并决定采用病灶清除术治疗,X线摄片示椎旁脓肿甚大(自胸)并溃破入肺。病人心、肺功能检查正常,X线片示无大片胸膜粘连。首选的手术是()

    • A、侧后方减压术(一侧椎板、关节突、椎弓根切除术)
    • B、侧前方减压术(肋骨横突切除木)
    • C、经胸腔病灶清除术
    • D、经胸廓胸膜外病灶清除术
    • E、以上都不适用

    正确答案:C

  • 第3题:

    女,45岁。胸背痛3个月,消瘦,贫血貌,胸8-9棘突压痛、叩击痛;X线片示胸8-9椎体破坏、椎间隙狭窄,椎旁有软组织阴影;红细胞沉降率增快;胸部X线平片示左肺有钙化灶。诊断是()

    • A、胸8-9椎体肿瘤
    • B、化脓性脊椎炎
    • C、椎间盘突出
    • D、胸椎结核
    • E、胸椎包囊虫病

    正确答案:D

  • 第4题:

    单选题
    患者,女,35岁,腰痛1年,1个月前发现右髂窝肿块,X线平片示胸12腰1椎体破坏,诊断为胸腰椎结核伴髂窝脓肿,最好的治疗方案为(  )。
    A

    脓肿穿刺吸脓后,注入抗结核药物

    B

    抗结核治疗+髂窝脓肿切开引流

    C

    立即行病灶清除、椎体间植骨融合+术后抗结核治疗

    D

    术前2周抗结核治疗后行病灶清除椎体间植骨融合+术后继续抗结核治疗

    E

    抗结核治疗+石膏背心固定


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    女,45岁,胸背痛3个月,消瘦,贫血貌,胸8-9椎棘突压痛、叩击痛,X线片示胸8-9椎体破坏、椎间隙狭窄,椎旁有软组织阴影,血沉增快,胸部平片示左肺有钙化灶,其诊断为(  )。
    A

    8~9椎体肿瘤

    B

    化脓性脊椎炎

    C

    椎间盘突出症

    D

    胸椎结核

    E

    胸椎包囊虫病


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    男,40岁,胸背部疼痛伴低热5个月,半月来双下肢无力,近4天不能站立。查体:消瘦,T8~9椎体后凸,脐以下感觉消失,双下肢肌张力增高,血白细胞总数及中性粒细胞不高,血沉86毫米/小时,胸椎X线片示T8~9椎间隙狭窄,椎体相邻缘有破坏,无明显骨质硬化,椎体旁有一梭形阴影。舌质红,苔薄黄,脉细数如果该患者确诊为T8~9椎体结核合并截瘫,保守治疗无效,决定手术治疗,首选的手术途径是()。
    A

    后方减压术

    B

    侧后方减压术

    C

    侧前方减压术

    D

    经胸腔病灶清除术

    E

    经胸廓胸膜外病灶清除术


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患者,女性,38岁,患L1-2结核,经抗结核及全身支持治疗半年后明显好转,但仍遗留有腰痛,伸屈活动时疼痛加重,X线片示无死骨及脓肿,骨质疏松好转,病灶边缘清晰,过屈过伸位X线片示患椎不稳定。最合适的疗法为().
    A

    继续抗结核治疗

    B

    继续石膏背心固定

    C

    病灶清除术

    D

    病灶清除+椎体间植骨融合术

    E

    后路植骨融合术及抗结核治疗


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    男性,30岁,腰痛10个月。经检查诊断为腰椎3~4结核,经非手术治疗半年症状明显好转,但仍遗留腰痛,屈、伸活动时痛加重。复查X线摄片示无死骨或脓肿,骨质疏松好转,病灶边缘清晰。过屈、过伸侧位X线摄片示患椎有不稳定现象。宜采用的治疗为( )
    A

    继续抗结核药物治疗

    B

    后路植骨脊柱融合术

    C

    病灶清除术

    D

    石膏背心固定

    E

    以上都不对


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    女,45岁。胸背痛3个月,消瘦,贫血貌,胸8~9棘突压痛、叩击痛;X线片示胸椎体破坏、椎间隙狭窄,椎旁有软组织阴影;红细胞沉降率增快;胸部X线平片示左肺有钙化灶。诊断是()

    • A、胸8~9椎体肿瘤
    • B、化脓性脊椎炎
    • C、椎间盘突出
    • D、胸椎结核
    • E、胸椎包囊虫病

    正确答案:D

  • 第10题:

    女性,28岁,出现进行性背痛、下肢乏力,食欲减退3个月。检查:见第6胸椎轻度后突,有叩痛,X线摄片第6、7胸椎间隙狭窄,该处椎旁线轻度膨出,血沉60mm/h。经正规药物治疗后3个月,患者截瘫症状无明显缓解,进一步治疗应采用()

    • A、继续全身药物治疗,并调整药物种类及剂量
    • B、石膏背心外固定
    • C、半椎板减压术
    • D、病灶清除减压术
    • E、胸椎牵引、理疗

    正确答案:D

  • 第11题:

    男性,35岁,背部及季肋部疼痛4月余,伴低热,体温37.5~38℃。双下肢无力20天,近3天不能站立。检查:第8胸椎后凸,脐下皮肤痛觉消失,双下肢肌张力增高。血白细胞7000/ml,中性粒细胞0.62,血沉:30mm/h。脊柱X线摄片示胸8-9椎间隙变窄,椎体和邻缘有破坏,无明显骨质硬化,椎体旁有一梭形阴影。若已确诊为胸椎结核合并截瘫,并决定采用病灶清除术治疗,X线摄片示椎旁脓肿甚大(自胸6-12)并溃破入肺。病人心、肺功能检查正常,X线片示无大片胸膜粘连。首选的手术是()

    • A、侧后方减压术(一侧椎板、关节突、椎弓根切除术)
    • B、侧前方减压术(肋骨横突切除木)
    • C、经胸腔病灶清除术
    • D、经胸廓胸膜外病灶清除术
    • E、以上都不适用

    正确答案:C

  • 第12题:

    单选题
    女性,30岁。腰背痛1年,脊椎呈后突畸形,X线摄片示椎体破坏,有死骨及椎旁脓肿形成,较适宜的治疗应选择(  )。
    A

    长期抗结核药物治疗

    B

    卧石膏床,抗结核药物治疗

    C

    椎旁脓肿穿刺引流和抗结核药物治疗

    D

    立即行病灶切除术

    E

    抗结核用药2~4周后行病灶清除术


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    单选题
    女,45岁。胸背痛3个月,消瘦,贫血貌,胸8-9棘突压痛、叩击痛;X线片示胸8-9椎体破坏、椎间隙狭窄,椎旁有软组织阴影;红细胞沉降率增快;胸部X线平片示左肺有钙化灶。诊断是()
    A

    8-9椎体肿瘤

    B

    化脓性脊椎炎

    C

    椎间盘突出

    D

    胸椎结核

    E

    胸椎包囊虫病


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    胸腰段脊椎结核有死骨,椎旁寒性脓肿最好的治疗是(  )。
    A

    长期抗结核药物治疗

    B

    病灶清除后,抗结核药物治疗

    C

    椎旁脓肿切开引流

    D

    立即病灶清除

    E

    抗结核药物治疗2~4周后做病灶清除术,术后继续抗结核治疗


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    女性,28岁,出现进行性背痛、下肢乏力,食欲减退3个月。检查:见第6胸椎轻度后突,有叩痛,X线摄片第6、7胸椎间隙狭窄,该处椎旁线轻度膨出,血沉60mm/h。经正规药物治疗后3个月,患者截瘫症状无明显缓解,进一步治疗应采用()
    A

    继续全身药物治疗,并调整药物种类及剂量

    B

    石膏背心外固定

    C

    半椎板减压术

    D

    病灶清除减压术

    E

    胸椎牵引、理疗


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    女,45岁。胸背痛3个月,消瘦,贫血貌,胸8~9棘突压痛、叩击痛;X线片示胸椎体破坏、椎间隙狭窄,椎旁有软组织阴影;红细胞沉降率增快;胸部X线平片示左肺有钙化灶。诊断是()
    A

    8~9椎体肿瘤

    B

    化脓性脊椎炎

    C

    椎间盘突出

    D

    胸椎结核

    E

    胸椎包囊虫病


    正确答案: C
    解析: 暂无解析