男性,17岁,出现四肢无力3d,吞咽困难、发音障碍2d,无排尿障碍。既往:发病前10d有腹泻病史。查体:四肢呈弛缓性瘫痪,腱反射消失,无感觉障碍。发病后次日腰穿示脑脊液压力、常规和生化检查均正常范围内,肌酶正常。该患者诊断考虑为A.急性脊髓炎B.多发性肌炎C.周期性麻痹D.吉兰-巴雷综合征E.脊髓灰质炎

题目

男性,17岁,出现四肢无力3d,吞咽困难、发音障碍2d,无排尿障碍。既往:发病前10d有腹泻病史。查体:四肢呈弛缓性瘫痪,腱反射消失,无感觉障碍。发病后次日腰穿示脑脊液压力、常规和生化检查均正常范围内,肌酶正常。该患者诊断考虑为

A.急性脊髓炎

B.多发性肌炎

C.周期性麻痹

D.吉兰-巴雷综合征

E.脊髓灰质炎


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  • 第1题:

    男性患者,22岁,20天前有腹泻史,1天前晨起后自觉四肢无力及双小腿疼痛,逐渐加重,后出现双眼闭合不全,无吞咽困难,二便正常,查体:神清语利,双侧周围性面瘫,四肢肌力2级,肌张力低,无明显感觉障碍该患者最可能诊断()。

    • A、重症肌无力
    • B、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
    • C、周期性麻痹
    • D、急性脊髓炎
    • E、末梢神经炎

    正确答案:B

  • 第2题:

    男性患者,20岁,四肢无力4天,无尿便障碍,无发热。查体:四肢肌力Ⅲ级,四肢远端痛觉减退,腱反射消失,无病理反射,腰穿正常这种疾病在起病前常有().

    • A、药物中毒史
    • B、劳累和饮酒史
    • C、腹泻或上呼吸道感染史
    • D、外伤史
    • E、过敏史

    正确答案:C

  • 第3题:

    男,16岁。四肢无力、麻木10d。发病10d前有腹泻,持续2d痊愈。体检:神志清楚,双侧周围性面瘫。四肢肌力2级,肌张力低、腱反射消失,腓肠肌压痛,短袜套样痛觉异常。脑脊液检查:白细胞4×106/L,蛋白0.6g/L,糖3.2mmol/L,氯122mmol/L。面神经炎与本病伴随的面瘫的鉴别取决于()

    • A、有无Bell现象
    • B、有无乳突压痛
    • C、是否伴随肢体活动障碍
    • D、能否鼓腮
    • E、有无感染病史

    正确答案:C

  • 第4题:

    单选题
    邢女士,38岁,教师。既往身体健康。上午上课时发病,四肢无力,进行性加重,中午来诊。体检:脑神经正常,四肢肌力0级,腱反射弱,病理反射阴性,无感觉障碍。病人和家属情绪十分紧张。 最主要的护理诊断或合作性问题是()
    A

    躯体移动障碍

    B

    语言沟通障碍

    C

    吞咽困难

    D

    焦虑

    E

    潜在并发症:颅内压增高


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    病历摘要:患者,男性,38岁。因进行性四肢无力,3d后入院。以下问诊哪一项不合适()。
    A

    排尿、排便情况

    B

    是否有发热

    C

    症状是否波动,是否有晨轻暮重现象

    D

    有无进食呛咳

    E

    是否出现呼吸困难

    F

    1周前曾有“上感”病史

    G

    饱餐后睡眠中发病

    H

    是否有情绪激动


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    男,16岁。四肢无力、麻木10d。发病10d前有腹泻,持续2d痊愈。体检:神志清楚,双侧周围性面瘫。四肢肌力2级,肌张力低、腱反射消失,腓肠肌压痛,短袜套样痛觉异常。脑脊液检查:白细胞4×106/L,蛋白0.6g/L,糖3.2mmol/L,氯122mmol/L。面神经炎与本病伴随的面瘫的鉴别取决于()
    A

    有无Bell现象

    B

    有无乳突压痛

    C

    是否伴随肢体活动障碍

    D

    能否鼓腮

    E

    有无感染病史


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    邢女士,38岁,教师。既往身体健康。上午上课时发病,四肢无力,进行性加重,中午来诊。体检:脑神经正常,四肢肌力0级,腱反射弱,病理反射阴性,无感觉障碍。病人和家属情绪十分紧张。 最主要的护理诊断或合作性问题是()

    • A、躯体移动障碍
    • B、语言沟通障碍
    • C、吞咽困难
    • D、焦虑
    • E、潜在并发症:颅内压增高

    正确答案:A

  • 第8题:

    病历摘要:患者,男性,38岁。因进行性四肢无力,3d后入院。以下问诊哪一项不合适()。

    • A、排尿、排便情况
    • B、是否有发热
    • C、症状是否波动,是否有晨轻暮重现象
    • D、有无进食呛咳
    • E、是否出现呼吸困难
    • F、1周前曾有“上感”病史
    • G、饱餐后睡眠中发病
    • H、是否有情绪激动

    正确答案:H

  • 第9题:

    患者女,35岁,因“尿频、尿急1年”来诊。排尿频率1次/2h,有时在到达厕所之前会有少量的尿液漏出。无排尿困难,无尿不尽感,咳嗽、喷嚏、大笑时无漏尿。无血尿和尿痛等症状。既往体健,否认神经系统病史和青光眼病史。月经规律,G1P1,顺产。查体:无阳性体征。尿常规阴性。泌尿系统B型超声:未见异常,残余尿10ml。该患者下尿路功能障碍主要是()

    • A、储尿障碍
    • B、排尿障碍
    • C、排尿后障碍
    • D、逼尿肌障碍
    • E、尿道障碍

    正确答案:A

  • 第10题:

    单选题
    男性患者,22岁,20天前有腹泻史,1天前晨起后自觉四肢无力及双小腿疼痛,逐渐加重,后出现双眼闭合不全,无吞咽困难,二便正常,查体:神清语利,双侧周围性面瘫,四肢肌力2级,肌张力低,无明显感觉障碍该患者最可能诊断()。
    A

    重症肌无力

    B

    急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

    C

    周期性麻痹

    D

    急性脊髓炎

    E

    末梢神经炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男性患者,20岁,四肢无力4天,无尿便障碍,无发热。查体:四肢肌力Ⅲ级,四肢远端痛觉减退,腱反射消失,无病理反射,腰穿正常这种疾病在起病前常有()
    A

    药物中毒史

    B

    劳累和饮酒史

    C

    腹泻或上呼吸道感染史

    D

    外伤史

    E

    过敏史


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男性患者,20岁,四肢无力4天,无尿便障碍,无发热。查体:四肢肌力Ⅲ级,四肢远端痛觉减退,腱反射消失,无病理反射,腰穿正常患者在疾病发展过程中一般不可能出现的临床表现是()
    A

    颅神经受累

    B

    吞咽和发音困难

    C

    双下肢病理征

    D

    呼吸肌麻痹

    E

    腓肠肌疼痛


    正确答案: D
    解析: 暂无解析