男性,17岁,出现四肢无力3d,吞咽困难、发音障碍2d,无排尿障碍。既往:发病前10d有腹泻病史。查体:四肢呈弛缓性瘫痪,腱反射消失,无感觉障碍。发病后次日腰穿示脑脊液压力、常规和生化检查均正常范围内,肌酶正常。该患者诊断考虑为
A.急性脊髓炎
B.多发性肌炎
C.周期性麻痹
D.吉兰-巴雷综合征
E.脊髓灰质炎
第1题:
男性患者,22岁,20天前有腹泻史,1天前晨起后自觉四肢无力及双小腿疼痛,逐渐加重,后出现双眼闭合不全,无吞咽困难,二便正常,查体:神清语利,双侧周围性面瘫,四肢肌力2级,肌张力低,无明显感觉障碍该患者最可能诊断()。
第2题:
男性患者,20岁,四肢无力4天,无尿便障碍,无发热。查体:四肢肌力Ⅲ级,四肢远端痛觉减退,腱反射消失,无病理反射,腰穿正常这种疾病在起病前常有().
第3题:
男,16岁。四肢无力、麻木10d。发病10d前有腹泻,持续2d痊愈。体检:神志清楚,双侧周围性面瘫。四肢肌力2级,肌张力低、腱反射消失,腓肠肌压痛,短袜套样痛觉异常。脑脊液检查:白细胞4×106/L,蛋白0.6g/L,糖3.2mmol/L,氯122mmol/L。面神经炎与本病伴随的面瘫的鉴别取决于()
第4题:
躯体移动障碍
语言沟通障碍
吞咽困难
焦虑
潜在并发症:颅内压增高
第5题:
排尿、排便情况
是否有发热
症状是否波动,是否有晨轻暮重现象
有无进食呛咳
是否出现呼吸困难
1周前曾有“上感”病史
饱餐后睡眠中发病
是否有情绪激动
第6题:
有无Bell现象
有无乳突压痛
是否伴随肢体活动障碍
能否鼓腮
有无感染病史
第7题:
邢女士,38岁,教师。既往身体健康。上午上课时发病,四肢无力,进行性加重,中午来诊。体检:脑神经正常,四肢肌力0级,腱反射弱,病理反射阴性,无感觉障碍。病人和家属情绪十分紧张。 最主要的护理诊断或合作性问题是()
第8题:
病历摘要:患者,男性,38岁。因进行性四肢无力,3d后入院。以下问诊哪一项不合适()。
第9题:
患者女,35岁,因“尿频、尿急1年”来诊。排尿频率1次/2h,有时在到达厕所之前会有少量的尿液漏出。无排尿困难,无尿不尽感,咳嗽、喷嚏、大笑时无漏尿。无血尿和尿痛等症状。既往体健,否认神经系统病史和青光眼病史。月经规律,G1P1,顺产。查体:无阳性体征。尿常规阴性。泌尿系统B型超声:未见异常,残余尿10ml。该患者下尿路功能障碍主要是()
第10题:
重症肌无力
急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
周期性麻痹
急性脊髓炎
末梢神经炎
第11题:
药物中毒史
劳累和饮酒史
腹泻或上呼吸道感染史
外伤史
过敏史
第12题:
颅神经受累
吞咽和发音困难
双下肢病理征
呼吸肌麻痹
腓肠肌疼痛