患者,女,24岁,2月来面色苍白、巩膜黄染。脾肋下2.5cm,Hb75g/L,网织红细胞0.09,Coon Lbs试验阳性,酸溶血试验阴性。治疗应首选A、输注红细胞B、脾切除C、糖皮质激素D、达那唑E、保肝治疗

题目
患者,女,24岁,2月来面色苍白、巩膜黄染。脾肋下2.5cm,Hb75g/L,网织红细胞0.09,Coon Lbs试验阳性,酸溶血试验阴性。治疗应首选

A、输注红细胞

B、脾切除

C、糖皮质激素

D、达那唑

E、保肝治疗


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  • 第1题:

    女,24岁,2月来面色苍白、巩膜黄染。脾肋下2.5cm.Hb75g/L,网织红细胞0.09.Coombs试验阳性,酸溶血试验阴性。治疗应首选( )。

    A.输注红细胞

    B.脾切除

    C.糖皮质激素

    D.达那唑

    E.保肝治疗


    正确答案:C

  • 第2题:

    女性,24岁,心悸、面色苍白、巩膜轻度黄染,脾脏肋下2cm。血红蛋白80g/L,网织红细胞12%。如果患者为自身免疫性溶血性贫血,可能出现的阳性试验是

    A.酸溶血试验阳性

    B.蔗糖水试验阳性

    C.Coombs试验阳性

    D.蛇毒因子溶血试验阳性

    E.热溶血试验阳性


    正确答案:C
    该患者符合溶血性贫血,若为自身免疫性溶血性贫血,则可能的阳性试验是Coombs试验,而其余四项试验均为诊断PNH的试验。

  • 第3题:

    男,15岁,贫血伴尿色黄6年,未诊治。其弟弟有类似表现。查体;巩膜轻度黄染,脾肋下2cm检查:Hb 70g/L,MCV70fl,MCHC 29%。网织红细胞0.09,尿胆红素(-),尿胆原强阳性。下列检查对诊断最有帮助的是

    A.酸溶血试验

    B.自体溶血试验

    C.Coombs试验

    D.血红蛋白电泳

    E.红细胞脆性试验


    正确答案:A

  • 第4题:

    患者女性,45岁,诉头晕,心悸,全身乏力。体查:体温38℃,面色苍白,巩膜轻度黄染,脾脏肋下2cm。血常规:血红蛋白80g/L,网织红细胞l2%。 如果患者为自身免疫性溶血性贫血,可能出现的阳性试验是

    A.肾上腺素试验阳性

    B.Coombs试验阳性

    C.热溶血试验阳性

    D.蔗糖水试验阳性

    E.高铁血红蛋白血还原试验阳性


    正确答案:B

  • 第5题:

    患者,女,26岁。3个月来面色苍白、巩膜黄染。脾肋下3.5cm。Hb75g/L,网织红细胞0.09,Coombs试验阳性,酸溶血试验阴性。治疗应首选()。

    • A、输注红细胞
    • B、脾切除
    • C、肾上腺皮质激素
    • D、丹那唑
    • E、保肝治疗

    正确答案:C

  • 第6题:

    男,15岁。贫血伴尿色黄6年,未诊治。其弟弟有类似表现。查体:巩膜轻度黄染,脾肋下2cm。检查:Hb70g/L,MCV70fl,MCHC29%,网织红细胞0.09,尿胆红素(-),尿胆原强阳性。下列检查对诊断最有帮助的是()

    • A、酸溶血试验
    • B、自体溶血试验
    • C、Coombs试验
    • D、血红蛋白电泳
    • E、红细胞脆性实验

    正确答案:C

  • 第7题:

    女,26岁。3月来面色苍白、巩膜黄染。脾肋下3.5cm。Hb75g/L,网织红细胞0.09,Coombs试验阳性,酸溶血试验阴性。治疗应首选()。

    • A、输注红细胞
    • B、脾切除
    • C、肾上腺皮质激素
    • D、丹那唑
    • E、保肝治疗

    正确答案:C

  • 第8题:

    患者,女,24岁,2月来面色苍白、巩膜黄染。脾肋下2.5cm,Hb75g/L,网织红细胞0.09,CoonLbs试验阳性,酸溶血试验阴性。治疗应首选()

    • A、输注红细胞
    • B、脾切除
    • C、糖皮质激素
    • D、达那唑
    • E、保肝治疗

    正确答案:C

  • 第9题:

    单选题
    女,26岁。3月来面色苍白、巩膜黄染。脾肋下3.5cm。Hb75g/L,网织红细胞0.09,Coombs试验阳性,酸溶血试验阴性。治疗应首选()。
    A

    输注红细胞

    B

    脾切除

    C

    肾上腺皮质激素

    D

    丹那唑

    E

    保肝治疗


    正确答案: E
    解析: 从病例资料反映应诊断为自身免疫性溶血性贫血,故肾上腺皮质激素是治疗的首选药。

  • 第10题:

    单选题
    男性,13岁,反复发热,深黄色尿2年。体检:巩膜轻度黄染,脾肋下2.5cm。检验:血红蛋白90g/L。网织红细胞12%;血涂片显示红细胞呈小球形,中央苍白区消失;尿胆红素阴性,尿胆原强阳性。 红细胞渗透脆性试验正常,Rous试验(-)。为明确诊断还应选择下列哪项实验室检查( )
    A

    自身溶血试验

    B

    Ham试验

    C

    高铁血红蛋白还原试验

    D

    碱变性试验

    E

    冷热溶血试验


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,男,15岁。贫血伴尿色黄6年,未诊治。其弟弟有类似表现。查体:巩膜轻度黄染,脾肋下2cm。检查:Hb70g/L,MCV70fl,MCHC29%,网织红细胞0.09,尿胆红素(—),尿胆原强阳性。下列检查对诊断最有帮助的是()
    A

    酸溶血试验

    B

    自体溶血试验

    C

    Coombs试验

    D

    血红蛋白电泳

    E

    红细胞脆性实验


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    患者,女,24岁,2月来面色苍白、巩膜黄染。脾肋下2.5cm,Hb75g/L,网织红细胞0.09,Coombs试验阳性,酸溶血试验阴性。治疗应首选

    A.输注红细胞

    B.脾切除

    C.糖皮质激素

    D.达那唑

    E.保肝治疗


    正确答案:C

  • 第13题:

    女性,24岁。面色苍白、巩膜轻度黄染,脾肋下2cm。血红蛋白80g/L,网织红细胞12%。如果病人为自身免疫性溶血性贫血,可能出现的阳性试验是

    A、酸溶血试验

    B、蔗糖水试验

    C、Coombs试验

    D、蛇毒因子溶血试验

    E、热溶血试验阳性


    参考答案:C

  • 第14题:

    男,15岁,贫血伴尿色黄6年,未诊治。其弟弟有类似表现。查体;巩膜轻度黄染,脾肋下2cm检查:Hb70g/L,MCV70fl,MCHC29%,网织红细胞0.09,尿胆红素(一),尿胆原强阳性。下列检查对诊断最有帮助的是

    A.酸溶血试验

    B.自体溶血试验

    C.Coombs试验

    D.血红蛋白电泳

    E.红细胞脆性试验


    正确答案:A

  • 第15题:

    知识点:
    男,15岁。贫血伴尿色黄6年,未诊治。其弟弟有类似表现。
    査体:巩膜轻度黄染,脾肋下2cm。
    检查:Hb 70g/L,MCV 70fl,MCHC 29%,网织红细胞 0.09,尿胆红素(一),尿胆原强阳性。下列检查对诊断最有帮助的是
    A.酸溶血试验
    B.自体溶血试验
    C. Coombs 试验
    D.血红蛋白电泳
    E.红细胞脆性实验


    答案:A
    解析:

  • 第16题:

    患者男,15岁。贫血伴尿色黄5年,未诊治。其弟弟有类似表现。查体:巩膜轻度黄染,脾肋下2cm。检查:Hb 70g/L,MCV 70fl,MCHC 29%,网织红细胞0.09,尿胆红素(-),尿胆原强阳性。最有帮助的检查是()

    • A、酸溶血试验
    • B、自体溶血试验
    • C、Coombs试验
    • D、血红蛋白电泳
    • E、红细胞沉降率

    正确答案:C

  • 第17题:

    女性,38岁,低热伴面色苍白2个月。体检:巩膜黄染,脾肋下3cm,RBC3.0×10/L,HGB80g/L,WBC5×10/L,PLT120×10/L,网织红细胞计数0.15,Coombs试验阳性。治疗首选()

    • A、补充铁剂治疗
    • B、补充叶酸和维生素B
    • C、糖皮质激素治疗
    • D、切脾治疗
    • E、环孢素治疗

    正确答案:C

  • 第18题:

    女性,24岁,心悸、面色苍白、巩膜轻度黄染,脾脏肋下2cm。血红蛋白80g/L,网织红细胞12%。如果患者为自身免疫性溶血性贫血,可能出现的阳性试验是()

    • A、酸溶血试验阳性
    • B、蔗糖水试验阳性
    • C、Coombs试验阳性
    • D、蛇毒因子溶血试验阳性
    • E、热溶血试验阳性

    正确答案:C

  • 第19题:

    单选题
    患者女性,45岁,诉头晕,心悸,全身乏力。体查:体温38℃,面色苍白,巩膜轻度黄染,脾脏肋下2cm。血常规:血红蛋白80g/L,网织红细胞12%。 如果患者为自身免疫性溶血性贫血,可能出现的阳性试验是()
    A

    肾上腺素试验阳性

    B

    Coombs试验阳性

    C

    热溶血试验阳性

    D

    蔗糖水试验阳性

    E

    高铁血红蛋白血还原试验阳性


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    男,15岁。贫血伴尿色黄6年,未诊治。其弟弟有类似表现。查体:巩膜轻度黄染,脾肋下2cm。检查:Hb70g/L,MCV70fl,MCHC29%,网织红细胞0.09,尿胆红素(-),尿胆原强阳性。下列检查对诊断最有帮助的是()
    A

    酸溶血试验

    B

    自体溶血试验

    C

    Coombs试验

    D

    血红蛋白电泳

    E

    红细胞脆性实验


    正确答案: E
    解析: 患者尿胆红素(-),尿胆原强阳性,因此为溶血性贫血,Coombs试验是其特异检查方法。本病与以下造成贫血的疾病鉴别点:①遗传性球形红细胞增多症:外周血小球形红细胞>10%;红细胞渗透脆性试验阳性;②阵发性睡眠性血红蛋白尿症:酸溶血试验、蛇毒因子溶血试验、热溶血试验、蔗糖溶血试验阳性;尿含铁血黄素试验阳性;③葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症:高铁血红蛋白还原试验阳性;荧光斑点试验阳性。

  • 第21题:

    单选题
    患者男,15岁。贫血伴尿色黄5年,未诊治。其弟弟有类似表现。查体:巩膜轻度黄染,脾肋下2cm。检查:Hb 70g/L,MCV 70fl,MCHC 29%,网织红细胞0.09,尿胆红素(-),尿胆原强阳性。最有帮助的检查是()
    A

    酸溶血试验

    B

    自体溶血试验

    C

    Coombs试验

    D

    血红蛋白电泳

    E

    红细胞沉降率


    正确答案: A
    解析: 患者贫血貌,脾大,诊断溶血,弟弟有相似症状考虑自身免疫溶血性贫血。自身免疫溶血性贫血Coombs试验阳性。抗人球蛋白(Coombs)试验,主要是用于诊断自身免疫性溶血性贫血。

  • 第22题:

    单选题
    女性,16岁,间断巩膜轻度黄染8年。脾脏肋下2指。Hb90g/L,网织红细胞20%,小球形红细胞30%。肝功能试验正常()
    A

    酸溶血试验阳性

    B

    抗人球蛋白试验阳性

    C

    红细胞渗透脆性试验阳性

    D

    血红蛋白电泳试验异常

    E

    高铁血红蛋白还原试验异常


    正确答案: E
    解析: 暂无解析