女性,68岁,反复腰酸、尿频30余年,无明显尿急、尿痛,近10年夜尿增多。查体:BP130／80mmHg,眼底动脉变细,无渗出,视乳头无水肿,尿常规:Pro(＋),红细胞1~2个／HP,WBC10个／HP,肾动能正常,肾脏超声见右肾10.5cm×5cm×3.5cm,左肾8.5cm×4.5cm×3cm,最可能的诊断是A、慢性肾小球肾炎B、肾小动脉硬化C、马兜铃酸肾病D、慢性肾盂肾炎E、肾动脉狭窄

题目
女性,68岁,反复腰酸、尿频30余年,无明显尿急、尿痛,近10年夜尿增多。查体:BP130／80mmHg,眼底动脉变细,无渗出,视乳头无水肿,尿常规:Pro(＋),红细胞1~2个／HP,WBC10个／HP,肾动能正常,肾脏超声见右肾10.5cm×5cm×3.5cm,左肾8.5cm×4.5cm×3cm,最可能的诊断是

A、慢性肾小球肾炎

B、肾小动脉硬化

C、马兜铃酸肾病

D、慢性肾盂肾炎

E、肾动脉狭窄

相似考题

1.女，20岁，尿频、尿急、尿痛3天，无发热及腰痛，既往无类似发作。查体：双肾区无叩击痛。血WBC 4.9×109/L，尿白细胞30-40/HP，红细胞10-15/HP，该患者诊断为A、急性肾小球肾炎B、急性肾盂肾炎C、急性膀胱炎D、肾结核E、肾结石

2.如果该病人既往间断腰痛、乏力20余年，夜尿增多2年，无特殊用药史，血常规示轻度贫血，肾功示BUN10．6mmol／L，Cr180μmol／L，尿常规示Pro(+)，Glu(+)，红细胞1～2个／HP，WBC10个／HP，肾血管超声未见异常，眼底检查示眼底动脉变细，无渗出，诊断考虑哪种病可能性大A．慢性肾小球肾炎B．高血压病损害C．先天性肾发育不全D．慢性肾盂肾炎E．肾动脉狭窄

3.某女，35岁，因“查体发现镜下血尿1天”来诊，无尿频、尿急、尿痛，无腰痛及发热。查体：BP 150／80 mmHg，心肺(一)，尿常规红细胞25个／HP，白细胞4～5个／HP，尿蛋白(+)。应首选下列哪些检查A．肾脏超声检查B．膀胱镜C．尿红细胞形态检查D．静脉肾盂造影E．中段尿培养+药敏

4.患者男，30岁。尿频，尿急，尿痛，时有低热乏力1年。尿常规检查：白细胞20～30/HP，红细胞6～9个/HP。肾图检查：右肾严重受损，左肾积水。临床初步诊断为右肾结核。为进一步确诊，首先要做的检查是A.IVUB.B超C.CTD.肾动脉造影E.血常规

更多“女性,68岁,反复腰酸、尿频30余年,无明显尿急、尿痛,近10年夜尿增多。查体:BP130／80mmHg,眼底动脉变细,无渗出,视乳头无水肿,尿常规:Pro(＋),红细胞1~2个／HP,WBC10个／HP,肾动能正常,肾脏超声见右肾10.5cm×5cm×3.5cm,左肾8.5cm×4.5cm×3cm,最可能的诊断是 ”相关问题

  • 第1题：

    老年女性，65岁，查体B超发现左肾小来诊。查体：BP160/90mmHg，心肺腹（-），眼睑、双下肢无浮肿，肾脏超声示右肾10cm×5cm×3.5cm，皮质厚度1.5cm，左肾8.5cm×4.5cm×3cm，皮质厚度1.3cm，皮髓质交界不清。如果该病人无尿频、尿急、尿痛，两次清洁中断尿培养均为克雷白杆菌，计数为2.0×20／ml，该如何处理（　）

    • A、根据药敏实验使用抗生素
    • B、再复查
    • C、口服抗生素
    • D、不需特殊处理
    • E、长期抑菌治疗

    正确答案:D

  • 第2题：

    患者，女性，35岁，尿频、尿急、尿痛半年余，伴有低热，抗感染治疗后症状好转不明显。尿常规：白细胞30个/HP，红细胞8个/HP，肾图：左肾积水，右肾受损。为协助诊断，应做下列哪项检查（）

    • A、B超
    • B、CT
    • C、静脉尿路造影（IVU）
    • D、血常规
    • E、肾动脉造影

    正确答案:C

  • 第3题：

    患者，女性，35岁，尿频、尿急、尿痛半年余，伴有低热，抗感染治疗后症状好转不明显。尿常规：白细胞30个/HP，红细胞8个/HP，肾图：左肾积水，右肾受损。若检查示左肾功能不全，该患者最适宜的治疗方案为（）

    • A、抗结核治疗
    • B、右肾切除
    • C、左肾造瘘
    • D、抗结核治疗+左肾造瘘
    • E、右肾切除+左肾造瘘

    正确答案:D

  • 第4题：

    某女，35岁，因“查体发现镜下血尿1天”来诊，无尿频、尿急、尿痛，无腰痛及发热。查体：BP150／80mmHg，心肺（－），尿常规红细胞25个／HP，白细胞4～5个／HP，尿蛋白（＋）。 应首选下列哪些检查（）。

    • A、肾脏超声检查
    • B、膀胱镜
    • C、尿红细胞形态检查
    • D、静脉肾盂造影
    • E、中段尿培养＋药敏
    • F、24小时尿蛋白定量

    正确答案:A,C,F

  • 第5题：

    女性，67岁，反复腰酸.尿频25余年，近8年来发现高血压。查体：血压160/90mmHg，眼底动脉变细，无渗出。尿常规：蛋白（+），红细胞2～5/HP，白细胞12/HP，肾脏B超见右肾11×5×3cm，左肾7×3×2.5cm，左肾表面凹凸不平。最可能的诊断是（）

    • A、慢性肾小球肾炎
    • B、慢性肾盂肾炎
    • C、先天性肾发育不全
    • D、高血压病
    • E、左肾动脉狭窄所致的肾血管性高血压

    正确答案:B

  • 第6题：

    某女，35岁，因“查体发现镜下血尿1天”来诊，无尿频、尿急、尿痛，无腰痛及发热。查体：BP150／80mmHg，心肺（－），尿常规红细胞25个／HP，白细胞4～5个／HP，尿蛋白（＋）。 如果以上检查均正常，最好做哪项检查（）。

    • A、尿比重
    • B、尿浓缩稀释试验
    • C、尿渗透压
    • D、肌酐清除率
    • E、肾活检
    • F、肾小球滤过率

    正确答案:E

  • 第7题：

    老年女性，65岁，查体B超发现左肾小来诊。查体：BP160/90mmHg，心肺腹（-），眼睑、双下肢无浮肿，肾脏超声示右肾10cm×5cm×3.5cm，皮质厚度1.5cm，左肾8.5cm×4.5cm×3cm，皮质厚度1.3cm，皮髓质交界不清。如果该病人既往间断腰痛、乏力20余年，夜尿增多2年，无特殊用药史，血常规示轻度贫血，肾功示BUN10.6mmol/L，Cr180μmol/L，尿常规示Pm（+），Glu（+），红细胞1～2个/HP，WBC10个/HP，肾血管超声未见异常，眼底检查示眼底动脉变细，无渗出，诊断考虑哪种病可能性大（）

    • A、慢性肾小球肾炎
    • B、高血压病损害
    • C、先天性肾发育不全
    • D、慢性肾盂肾炎
    • E、肾动脉狭窄
    • F、马兜铃酸肾病

    正确答案:D

  • 第8题：

    单选题
    某女，35岁，因"查体发现镜下血尿1天"来诊，无尿频、尿急、尿痛，无腰痛及发热。查体：BP150/80mmHg，心肺（-），尿常规红细胞25个/HP，白细胞4～5个/HP，尿蛋白（+）。如果相差显微镜尿红细胞形态检查变形红细胞为75%，24小时尿蛋白定量1.8g，肾脏超声未见异常，考虑哪种疾病可能性最大（　）
    A

    慢性肾盂肾炎

    B

    急性肾小球肾炎

    C

    慢性肾小球疾病

    D

    慢性间质性疾病

    E

    高血压肾损害


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    多选题
    老年女性，65岁，查体B超发现左肾小来诊。查体：BP160/90mmHg，心肺腹（-），眼睑、双下肢无浮肿，肾脏超声示右肾10cm×5cm×3.5cm，皮质厚度1.5cm，左肾8.5cm×4.5cm×3cm，皮质厚度1.3cm，皮髓质交界不清。需要初步做哪些工作明确诊断（　）
    A

    追问病史

    B

    尿常规

    C

    肾血管超声

    D

    查眼底

    E

    血常规

    F

    肾功能

    G

    血清肾素、血管紧张素


    正确答案： C,E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    老年女性，65岁，查体B超发现左肾小来诊。查体：BP160/90mmHg，心肺腹（-），眼睑、双下肢无浮肿，肾脏超声示右肾10cm×5cm×3.5cm，皮质厚度1.5cm，左肾8.5cm×4.5cm×3cm，皮质厚度1.3cm，皮髓质交界不清。如果该病人无尿频、尿急、尿痛，两次清洁中断尿培养均为克雷白杆菌，计数为2.0×20／ml，该如何处理（　）
    A

    根据药敏实验使用抗生素

    B

    再复查

    C

    口服抗生素

    D

    不需特殊处理

    E

    长期抑菌治疗


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    某患者急起下腹痛，严重尿频、尿急、尿痛和血尿。查体：体温正常，下腹压痛，肾区无叩击痛。尿常规：WBC++/HP，PC+/HP，考虑是（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    女性，68岁，反复腰酸、尿频30余年，无明显尿急、尿痛，近10年夜尿增多。查体：BP130／80mmHg，眼底动脉变细，无渗出，视乳头无水肿，尿常规：Pro（＋），红细胞1～2个／HP，WBC10个／HP，肾动能正常，肾脏超声见右肾10.5cm×5cm×3.5cm，左肾8.5cm×4.5cm×3cm，最可能的诊断是（）
    A

    慢性肾小球肾炎

    B

    肾小动脉硬化

    C

    马兜铃酸肾病

    D

    慢性肾盂肾炎

    E

    肾动脉狭窄


    正确答案： E
    解析： 该病人有反复腰酸、尿频病史30年，夜尿增多病史10年，虽然无尿路刺激征，但尿常规、肾脏超声的结果可基本排除慢性肾炎；血压不高，可排除高血压肾损害、肾动脉狭窄；无特殊服药史，可排除马兜铃酸肾病；诊断支持慢性肾盂肾炎。

  • 第13题：

    某女，35岁，因"查体发现镜下血尿1天"来诊，无尿频、尿急、尿痛，无腰痛及发热。查体：BP150/80mmHg，心肺（-），尿常规红细胞25个/HP，白细胞4～5个/HP，尿蛋白（+）。应首选下列哪些检查（　）

    • A、肾脏超声检查
    • B、膀胱镜
    • C、尿红细胞形态检查
    • D、静脉肾盂造影
    • E、中段尿培养+药敏
    • F、24小时尿蛋白定量
    • G、尿浓缩稀释试验

    正确答案:A,C,F

  • 第14题：

    患者，女性，35岁，尿频、尿急、尿痛半年余，伴有低热，抗感染治疗后症状好转不明显。尿常规：白细胞30个/HP，红细胞8个/HP，肾图：左肾积水，右肾受损。确诊为右肾结核，为制定下一步治疗方案，下列哪项检查较好（）

    • A、左肾穿刺造影
    • B、肾功能
    • C、尿常规
    • D、尿培养+药敏
    • E、肾扫描

    正确答案:B

  • 第15题：

    老年女性，65岁，查体B超发现左肾小来诊。查体：BP160／90mmHg，心肺腹（－），眼睑、双下肢无浮肿，肾脏超声示右肾10cm×5cm×3.5cm，皮质厚度1.5cm，左肾8.5cm×4.5cm×3cm，皮质厚度1.3cm，皮髓质交界不清。如果该病人先尿频、尿急、尿痛，两次清洁中断尿培养均为克雷白杆菌，计数为2.0×105／ml，该如何处理（）。

    • A、根据药敏实验使用抗生素
    • B、再复查
    • C、口服杭生素
    • D、不需特殊处理
    • E、长期抑菌治疗

    正确答案:D

  • 第16题：

    女性，65岁。间断腰酸、尿频30余年，无明显尿痛，近10年高血压，查体：血压21．5／12kPa（160／90mmHg），眼底动脉变细，无渗出，尿常规：蛋白（+），红细胞1～3个／HP，白细胞10个／HP，肾B超见右肾11cm×5cm×3cm，左肾7cm×3cm×2．5cm，左肾表面高低不平，最可能的诊断是（）

    • A、慢性肾小球肾炎
    • B、高血压病
    • C、先天性肾发育不全
    • D、慢性肾盂肾炎
    • E、慢性膀胱炎+左肾动脉狭窄

    正确答案:D

  • 第17题：

    老年女性，65岁，查体B超发现左肾小来诊。查体：BP160／90mmHg，心肺腹（－），眼睑、双下肢无浮肿，肾脏超声示右肾10cm×5cm×3.5cm，皮质厚度1.5cm，左肾8.5cm×4.5cm×3cm，皮质厚度1.3cm，皮髓质交界不清。 如果该病人既往间断腰痛、乏力20余年，夜尿增多2年，无特殊用药史，血常规示轻度贫血，肾功示BUN10.6mmol／L，Cr180μmol／L，尿常规示Pro（＋），Glu（＋），红细胞1～2个／HP，WBC10个／HP，肾血管超声未见异常，眼底检查示眼底动脉变细，无渗出，诊断考虑哪种病可能性大（）。

    • A、慢性肾小球肾炎
    • B、高血压病损害
    • C、先天性肾发育不全
    • D、慢性肾盂肾炎
    • E、肾动脉狭窄
    • F、马兜铃酸肾病

    正确答案:D

  • 第18题：

    30岁女性患者，突发尿频、尿急、尿痛2天。体检：体温38.6℃，左肾区叩击痛，尿常规：蛋白（+），白细胞10～15／HP，红细胞4~10／HP。如作清洁中段尿细菌定量培养，则哪项为有诊断意义的结果（）

    • A、≥105／ml
    • B、≥102／ml
    • C、≥104／ml
    • D、≥103／ml
    • E、≥101／ml

    正确答案:A

  • 第19题：

    多选题
    老年女性，65岁，查体B超发现左肾小来诊。查体：BP160／90mmHg，心肺腹（－），眼睑、双下肢无浮肿，肾脏超声示右肾10cm×5cm×3.5cm，皮质厚度1.5cm，左肾8.5cm×4.5cm×3cm，皮质厚度1.3cm，皮髓质交界不清。 需要初步做哪些工作明确诊断（）。
    A

    追问病史

    B

    尿常规

    C

    肾血管超声

    D

    查眼底

    E

    血常规

    F

    肾功能


    正确答案： A,E
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    某女，35岁，因“查体发现镜下血尿1天”来诊，无尿频、尿急、尿痛，无腰痛及发热。查体：BP150／80mmHg，心肺（－），尿常规红细胞25个／HP，白细胞4～5个／HP，尿蛋白（＋）。 如果以上检查均正常，最好做哪项检查（）。
    A

    尿比重

    B

    尿浓缩稀释试验

    C

    尿渗透压

    D

    肌酐清除率

    E

    肾活检

    F

    肾小球滤过率


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    女性，67岁，反复腰酸.尿频25余年，近8年来发现高血压。查体：血压160/90mmHg，眼底动脉变细，无渗出。尿常规：蛋白（+），红细胞2～5/HP，白细胞12/HP，肾脏B超见右肾11×5×3cm，左肾7×3×2.5cm，左肾表面凹凸不平。最可能的诊断是（）.
    A

    慢性肾小球肾炎

    B

    慢性肾盂肾炎

    C

    先天性肾发育不全

    D

    高血压病

    E

    左肾动脉狭窄所致的肾血管性高血压


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    某女，35岁，因"查体发现镜下血尿1天"来诊，无尿频、尿急、尿痛，无腰痛及发热。查体：BP150/80mmHg，心肺（-），尿常规红细胞25个/HP，白细胞4～5个/HP，尿蛋白（+）。如果以上检查均正常，最好做哪项检查（　）
    A

    尿比重

    B

    尿浓缩稀释试验

    C

    尿渗透压

    D

    肌酐清除率

    E

    肾活检

    F

    肾小球滤过率

    G

    尿蛋白电泳


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    某女，35岁，因"查体发现镜下血尿1天"来诊，无尿频、尿急、尿痛，无腰痛及发热。查体：BP150/80mmHg，心肺（-），尿常规红细胞25个/HP，白细胞4～5个/HP，尿蛋白（+）。应首选下列哪些检查（　）
    A

    肾脏超声检查

    B

    膀胱镜

    C

    尿红细胞形态检查

    D

    静脉肾盂造影

    E

    中段尿培养+药敏

    F

    24小时尿蛋白定量

    G

    尿浓缩稀释试验


    正确答案： A,G
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    女性，68岁，反复腰酸、尿频30余年，无明显尿急、尿痛，近10年夜尿增多。查体：BP130/80mmHg，眼底动脉变细，无渗出，视乳头无水肿，尿常规：Pro（+），红细胞1～2个/HP，WBC10个/HP，肾功能正常，肾脏超声见右肾10.5cm×5cm×3.5cm，左肾8.5cm×4.5cm×3cm，最可能的诊断是（）
    A

    慢性肾小球肾炎

    B

    肾小动脉硬化

    C

    马兜铃酸肾病

    D

    慢性肾盂肾炎

    E

    肾动脉狭窄


    正确答案： C
    解析： 该病人有反复腰酸、尿频病史30年，夜尿增多病史10年，虽然无尿路刺激征，但尿常规、肾脏超声的结果可基本排除慢性肾炎；血压不高，可排除高血压肾损害、肾动脉狭窄；无特殊服药史，可排除马兜铃酸肾病；诊断支持慢性肾盂肾炎。

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