女性患者,30岁,近1年反复出现进食后左下腹痛,排便后腹痛可缓解,偶有腹泻,每日3~4次,有黏液,无脓血,无恶心呕吐,常有焦虑、失眠。立位腹平片、腹部超声及肠镜未见异常。最可能的诊断是A.肠结核B.溃疡性结肠炎C.肠易激综合征D.克罗恩病E.结肠息肉

题目

女性患者,30岁,近1年反复出现进食后左下腹痛,排便后腹痛可缓解,偶有腹泻,每日3~4次,有黏液,无脓血,无恶心呕吐,常有焦虑、失眠。立位腹平片、腹部超声及肠镜未见异常。最可能的诊断是

A.肠结核

B.溃疡性结肠炎

C.肠易激综合征

D.克罗恩病

E.结肠息肉


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  • 第1题:

    溃疡性结肠炎的疼痛规律是()。

    • A、进食后疼痛缓解
    • B、进食后疼痛加重
    • C、痉挛性腹痛,肠鸣音增加,排便后无缓解
    • D、腹痛后出现便意,解便后疼痛缓解
    • E、疼痛局限于左下腹

    正确答案:D

  • 第2题:

    患者男,39岁。主诉“间断腹痛、腹泻10余年,加重伴有黏液脓血便1年”入院。该患者10余年前开始出现间断腹泻,最多每日排黄色不成形便3~4次,伴有下腹痛,便后腹痛缓解,未予系统诊治;1年前患者腹痛腹泻症状加重,伴有黏液脓血便,现最多每日10余次,有里急后重,有腹痛便后缓解,伴有腹胀,食欲缺乏,无恶心呕吐,近1年体重下降约5kg。该患者初步诊断不能除外以下哪些疾病()。

    • A、克罗恩病
    • B、肠易激综合征
    • C、大肠癌
    • D、细菌性痢疾
    • E、溃疡性结肠炎
    • F、慢性阑尾炎

    正确答案:A,C,D,E

  • 第3题:

    女性,26岁。2个月前出现左下腹痛、腹泻,排黏液脓血便,每日4~6次,排便后腹痛缓解;四肢关节疼痛。查体:腹软,腹部未及包块,左下腹压痛。可能的诊断是()。

    • A、溃疡性结肠炎
    • B、肠结核
    • C、肠阿米巴病
    • D、慢性阑尾炎
    • E、结肠癌

    正确答案:A

  • 第4题:

    男,26岁,反复上腹痛伴反酸10年,近半个月出现呕吐隔夜食物。患者10年来上腹痛的规律最可能是()

    • A、进食-疼痛-缓解
    • B、疼痛-进食-缓解
    • C、疼痛-进食-加重
    • D、疼痛-排便-缓解
    • E、疼痛-排便-加重

    正确答案:B

  • 第5题:

    细菌性痢疾().

    • A、腹痛,腹泻,粪便呈粘液血性,排便后腹痛缓解
    • B、腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解
    • C、腹痛、排便后腹痛缓解、腹部包块
    • D、腹泻、伴里急后重、发热
    • E、腹痛、腹部包块、粪隐血试验持续阳性

    正确答案:D

  • 第6题:

    单选题
    患者男,45岁,因“间断腹痛、便秘3年”来诊。患者偶有腹泻,无消瘦。该病腹痛的规律是()
    A

    无明显规律性

    B

    疼痛-排便-加重

    C

    进食-疼痛-缓解

    D

    疼痛-进食-缓解

    E

    疼痛-排便-缓解

    F

    疼痛-进食-加重


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    溃疡性结肠炎的疼痛规律是()。
    A

    进食后疼痛缓解

    B

    进食后疼痛加重

    C

    痉挛性腹痛,肠鸣音增加,排便后无缓解

    D

    腹痛后出现便意,解便后疼痛缓解

    E

    疼痛局限于左下腹


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    结肠癌().
    A

    腹痛,腹泻,粪便呈粘液血性,排便后腹痛缓解

    B

    腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解

    C

    腹痛、排便后腹痛缓解、腹部包块

    D

    腹泻、伴里急后重、发热

    E

    腹痛、腹部包块、粪隐血试验持续阳性


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    该病腹痛的特点是(  )。
    A

    腹痛-进食-缓解

    B

    腹痛-进食-加重

    C

    腹痛-排便-便后缓解

    D

    腹痛-排便-便后无变化

    E

    腹痛-进食-无缓解


    正确答案: A
    解析:
    溃疡性结肠炎主要临床表为腹泻和黏液脓血便,其腹痛特点为腹痛-排便-便后缓解,及其他肠外症状,如外周关节炎、结节性红斑、骶髂关节炎、强直性脊柱炎等;大便细菌培养阴性;X线钡剂检查见黏膜粗乱和/或颗粒样改变,多发性浅溃疡,肠管缩短,结肠袋消失,肠壁变硬,可呈铅管状。A项,为十二指肠溃疡腹痛特点;B项,为胃溃疡腹痛特点。

  • 第10题:

    患者男,39岁。主诉“间断腹痛、腹泻10余年,加重伴有黏液脓血便1年”入院。该患者10余年前开始出现间断腹泻,最多每日排黄色不成形便3~4次,伴有下腹痛,便后腹痛缓解,未予系统诊治;1年前患者腹痛腹泻症状加重,伴有黏液脓血便,现最多每日10余次,有里急后重,有腹痛便后缓解,伴有腹胀,食欲缺乏,无恶心呕吐,近1年体重下降约5kg。对于该患者目前治疗上可给予()。

    • A、糖皮质激素
    • B、手术治疗
    • C、抗生素治疗
    • D、水杨酸铋剂口服止泻
    • E、5-氨基水杨酸
    • F、药物灌肠治疗

    正确答案:A,C,D,E,F

  • 第11题:

    男性患者,39岁。主诉:"间断腹痛、腹泻10余年,加重伴有黏液脓血便1年"入院。该患者10余年前开始出现间断腹泻,最多每日排黄色不成形便3~4次,伴有下腹痛,便后腹痛缓解,未予系统诊治;1年前患者腹痛、腹泻症状加重,伴有黏液脓血便,现最多每日10余次,有里急后重,有腹痛,便后缓解,伴有腹胀、食欲不振,无恶心、呕吐,近1年体重下降约5kg。对于该患者目前治疗上可给予的是()。

    • A、禁食水
    • B、手术治疗
    • C、抗生素治疗
    • D、水杨酸铋剂口服止泻
    • E、5-氨基水杨酸
    • F、药物灌肠治疗
    • G、心理治疗
    • H、低分子肝素
    • I、糖皮质激素
    • J、放疗
    • K、化疗

    正确答案:C,D,E,F,I

  • 第12题:

    患者男,45岁,因“间断腹痛、便秘3年”来诊。患者偶有腹泻,无消瘦。该病腹痛的规律是()

    • A、无明显规律性
    • B、疼痛-排便-加重
    • C、进食-疼痛-缓解
    • D、疼痛-进食-缓解
    • E、疼痛-排便-缓解
    • F、疼痛-进食-加重

    正确答案:E

  • 第13题:

    结肠癌().

    • A、腹痛,腹泻,粪便呈粘液血性,排便后腹痛缓解
    • B、腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解
    • C、腹痛、排便后腹痛缓解、腹部包块
    • D、腹泻、伴里急后重、发热
    • E、腹痛、腹部包块、粪隐血试验持续阳性

    正确答案:E

  • 第14题:

    多选题
    患者男,39岁。主诉“间断腹痛、腹泻10余年,加重伴有黏液脓血便1年”入院。该患者10余年前开始出现间断腹泻,最多每日排黄色不成形便3~4次,伴有下腹痛,便后腹痛缓解,未予系统诊治;1年前患者腹痛腹泻症状加重,伴有黏液脓血便,现最多每日10余次,有里急后重,有腹痛便后缓解,伴有腹胀,食欲缺乏,无恶心呕吐,近1年体重下降约5kg。对于该患者目前治疗上可给予()。
    A

    糖皮质激素

    B

    手术治疗

    C

    抗生素治疗

    D

    水杨酸铋剂口服止泻

    E

    5-氨基水杨酸

    F

    药物灌肠治疗


    正确答案: A,C,D,E,F
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    多选题
    患者男,39岁。主诉“间断腹痛、腹泻10余年,加重伴有黏液脓血便1年”入院。该患者10余年前开始出现间断腹泻,最多每日排黄色不成形便3~4次,伴有下腹痛,便后腹痛缓解,未予系统诊治;1年前患者腹痛腹泻症状加重,伴有黏液脓血便,现最多每日10余次,有里急后重,有腹痛便后缓解,伴有腹胀,食欲缺乏,无恶心呕吐,近1年体重下降约5kg。对于该患者应用哪些药物需慎重()。
    A

    头孢菌素

    B

    鸦片酊

    C

    甲硝唑

    D

    复方地芬诺酯

    E

    阿托品

    F

    洛哌丁胺


    正确答案: A,C
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    多选题
    男性患者,39岁。主诉:"间断腹痛、腹泻10余年,加重伴有黏液脓血便1年"入院。该患者10余年前开始出现间断腹泻,最多每日排黄色不成形便3~4次,伴有下腹痛,便后腹痛缓解,未予系统诊治;1年前患者腹痛、腹泻症状加重,伴有黏液脓血便,现最多每日10余次,有里急后重,有腹痛,便后缓解,伴有腹胀、食欲不振,无恶心、呕吐,近1年体重下降约5kg。对于该患者应用药物需慎重的是()。
    A

    头孢菌素

    B

    鸦片酊

    C

    甲硝唑

    D

    复方地芬诺酯

    E

    阿托品

    F

    洛哌丁胺

    G

    布桂嗪

    H

    地衣芽孢杆菌

    I

    氯化钾


    正确答案: C,I
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    女性,26岁,2个月前出现左下腹痛、腹泻,排黏液脓血便,每日4~6次,排便后腹痛缓解;四肢关节疼痛。查体:腹软,腹部未及包块,左下腹压痛。可能的诊断是()
    A

    溃疡性结肠炎

    B

    肠结核

    C

    肠阿米巴病

    D

    慢性阑尾炎

    E

    结肠癌


    正确答案: B
    解析: 溃疡性结肠炎多为血性腹泻或脓血便,每日2~4次,严重者血水样便,每日10次以上。可有左下腹或下腹部阵发性痉挛性绞痛,伴有便意或里急后重。偶有恶心、呕吐、上腹不适、发热等症状。

  • 第18题:

    多选题
    患者男,39岁。主诉“间断腹痛、腹泻10余年,加重伴有黏液脓血便1年”入院。该患者10余年前开始出现间断腹泻,最多每日排黄色不成形便3~4次,伴有下腹痛,便后腹痛缓解,未予系统诊治;1年前患者腹痛腹泻症状加重,伴有黏液脓血便,现最多每日10余次,有里急后重,有腹痛便后缓解,伴有腹胀,食欲缺乏,无恶心呕吐,近1年体重下降约5kg。该患者入院后需完善哪些相关检查()。
    A

    便常规及潜血

    B

    结肠镜

    C

    便细菌培养

    D

    肿瘤标记物CEA等

    E

    血p-ANCA及ASCA


    正确答案: A,B
    解析: 暂无解析