患者,女,29岁,主诉因"车祸伤后9个月伴声音嘶哑3个月"入院。患者9个月前因车祸肋骨骨折,左侧胫腓骨骨折行手术治疗,近3个月来出现声音嘶哑伴有胸背部疼痛,查体:体温:36.8℃,脉搏:66次/分,呼吸:14次/分,血压:130/80mmHg。胸骨上窝可触肿块,左侧桡动脉搏动减弱,心律齐,心前区未及病理性杂音。胸部X线提示纵隔影增宽,甲状腺功能检查正常。根据患者病史和查体,下一步对确诊最优的检查项目是( )A、彩色多普勒超声B、胸部三位片C、胸部血管CT成像D、颈部血管超声E、血管造影F、冠状动脉造影该患

题目

患者,女,29岁,主诉因"车祸伤后9个月伴声音嘶哑3个月"入院。患者9个月前因车祸肋骨骨折,左侧胫腓骨骨折行手术治疗,近3个月来出现声音嘶哑伴有胸背部疼痛,查体:体温:36.8℃,脉搏:66次/分,呼吸:14次/分,血压:130/80mmHg。胸骨上窝可触肿块,左侧桡动脉搏动减弱,心律齐,心前区未及病理性杂音。胸部X线提示纵隔影增宽,甲状腺功能检查正常。根据患者病史和查体,下一步对确诊最优的检查项目是( )A、彩色多普勒超声

B、胸部三位片

C、胸部血管CT成像

D、颈部血管超声

E、血管造影

F、冠状动脉造影

该患者最有可能的诊断是( )A、胸骨内甲状腺囊肿

B、肺动脉静脉漏

C、血气胸

D、胸腺瘤

E、冠心病

F、降主动脉假性动脉瘤

关于主动脉假性动脉瘤定义叙述正确的是( )A、假性动脉瘤内血流不与主动脉相通

B、假性动脉瘤无完整的外膜

C、假性动脉瘤瘤体小呈现囊状

D、假性动脉瘤不具有内膜、中层和外膜三层完整结构

E、外膜为纤维组织覆盖的是假性动脉瘤

F、最常见的病因是外伤和感染

该患者拟行的可能手术方式包括( )A、假性动脉瘤切除人工血管置换

B、主动脉壁修补术

C、主动脉腔内修复术

D、人工血管旁路移植术

E、"象鼻"手术

F、Bentall术


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更多“患者,女,29岁,主诉因"车祸伤后9个月伴声音嘶哑3个月"入院。患者9个月前因车祸肋骨骨折,左侧胫腓骨骨折行手术治疗,近3个月来出现声音嘶哑伴有胸背部疼痛,查体:体温:36.8℃,脉搏:66次/分,呼吸:14次/分,血压:130/80mmHg。胸骨上窝可触肿块,左侧桡动脉搏动减弱,心律齐,心前区未及病理性杂音。胸部X线提示纵隔影增宽,甲状腺功能检查正常。根据患者病史和查体,下一步对确诊最优的检查项目是( )A、彩色多普勒超声B、胸部三位片C、胸部血管CT成像D、颈部血管超声E、血管造影F、冠状动脉造影该患”相关问题
  • 第1题:

    患者男,37岁,因“体检发现纵隔肿物”入院。患者无不适症状,查体无明显异常。胸部X线片:患者前上纵隔可见一个椭圆形、无分叶的孤立性块影。胸部CT增强扫描:该肿块影得到迅速增强。可作为确诊依据的实验室检查是()

    • A、MRI
    • B、血管造影
    • C、胸部CT
    • D、胸部X线
    • E、组织病理学检查

    正确答案:E

  • 第2题:

    患者女,37岁,因“反复心前区疼痛6个月,伴气短3个月”来诊。查体:胸骨右缘第2肋间可闻及持续的机械性杂音,肺动脉瓣第二心音轻度增强。可作为确诊依据的检查是()

    • A、超声心动图
    • B、心电图
    • C、胸部CT
    • D、胸部X线片
    • E、MRI

    正确答案:A

  • 第3题:

    患儿,男,14岁。因活动后胸闷、气促3年,加重半个月入院。查体.消瘦,左侧胸廓饱满,左肺呼吸音明显减弱;心尖听诊心音右移,未闻及心脏杂音,心率100次/分,血压100/60mmHg。CT示左前纵隔巨大肿块影约19cm×17cm×16cm。术前肝、肾功能及电解质均正常。对麻醉前病情评估很重要的检查是()

    • A、颈部X线片
    • B、胸部X线片
    • C、心脏造影
    • D、纤维支气管镜检查
    • E、动态血压监测
    • F、肝脏B超

    正确答案:A,B,D

  • 第4题:

    患儿女,4个月,出生后表现为气促、喂养困难,查体时发现患儿发育差,胸骨左缘第3~4肋间闻及连续机器样杂音,可触及震颤,水冲脉(+)。为明确诊断,首选的检查是()

    • A、心电图
    • B、胸部X线片
    • C、胸部CT
    • D、心血管造影
    • E、心脏彩色超声

    正确答案:E

  • 第5题:

    患者女,45岁,因“颜面部、上肢肿胀1年,伴有胸闷、头晕、气促等”来诊。查体:颈静脉怒张,双肺呼吸音清,心脏无杂音。胸部X线片:上纵隔增宽,边缘清楚,向右边浸润。为明确诊断,最应该申请的检查是()

    • A、食管钡剂造影
    • B、超声多普勒
    • C、CTA
    • D、DSA
    • E、活检

    正确答案:C

  • 第6题:

    患者女性,64岁,既往有糖尿病病史。因车祸多发伤入院。查体:神志不清,体温36.4℃,心率88次/分,血压106/54mmHg,右肺呼吸音低,双肺未闻及干湿啰音,腹部无压痛、反跳痛、肌紧张。CT提示脑挫裂伤,多发肋骨骨折,右侧血气胸,骨盆骨折,予气管插管机械通气。 患者经治疗1个月后症状好转,2小时前排便时出现呼吸困难,面色发绀。D-二聚体20mg/L,PaO258mmHg,PaCO253mmHg,床旁心脏超声提示右房、右室大,肺动脉高压。为了确诊还需要在下述哪几项中选择作进一步检查()

    • A、胸部X线平片
    • B、放射性核素肺通气./灌注扫描
    • C、螺旋CT和电子束CT造影
    • D、磁共振成像(MRI)
    • E、肺动脉造影
    • F、冠状动脉造影

    正确答案:B,C,D,E

  • 第7题:

    患者男,44岁,因“活动后及饱食后胸闷3年”来诊。胸闷症状休息后可缓解。患者有家族性高脂血症。查体:两肺呼吸音清,无干、湿性啰音;心脏查体:窦性心律,HR75次/min,未闻及杂音。诊断颈部血管杂音首选的检查手段是()

    • A、CT
    • B、胸部X线片
    • C、血管超声
    • D、磁共振成像
    • E、血管造影
    • F、24h动态心电监护

    正确答案:C

  • 第8题:

    单选题
    患者男,30岁,工人。因“胸闷不适1周,无明显发热”来诊。患者3个月前自4.5米高脚手架跌落,当时检查发现第7~9肋骨骨折,脾破裂。行脾切除术并胸带固定后逐渐恢复。胸部X线检查:纵隔影增宽。下一步最适合的检查项目是()
    A

    超声心动图

    B

    心电图

    C

    胸部CTA

    D

    血管造影

    E

    冠状动脉造影


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者女,50岁,因“活动时心前区疼痛3个月”来诊。查体:双肺呼吸音清,HR80次/min,律齐,各瓣膜听诊区无杂音;双下肢无水肿。确诊依据是()
    A

    胸部X线片

    B

    心电图

    C

    超声心动图

    D

    冠状动脉造影

    E

    右心导管检查


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者女,45岁,因“颜面部、上肢肿胀1年,伴有胸闷、头晕、气促等”来诊。查体:颈静脉怒张,双肺呼吸音清,心脏无杂音。胸部X线片:上纵隔增宽,边缘清楚,向右边浸润。为明确诊断,最应该申请的检查是()
    A

    食管钡剂造影

    B

    超声多普勒

    C

    CTA

    D

    DSA

    E

    活检


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者女,37岁,因“反复心前区疼痛6个月,伴气短3个月”来诊。查体:胸骨右缘第2肋间可闻及持续的机械性杂音,肺动脉瓣第二心音轻度增强。可作为确诊依据的检查是()
    A

    超声心动图

    B

    心电图

    C

    胸部CT

    D

    胸部X线片

    E

    MRI


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者女性,64岁,因“吞咽阻挡伴声音嘶哑”来诊。电子喉镜检查:左侧梨状窝灰白新生物,表面不平,累及左侧披裂,披会皱襞固定,左侧声带光滑固定。取活组织病理检查:鳞状细胞癌。拟行手术治疗,术前还应完善的检查不包括()
    A

    胸部强化CT

    B

    颈部强化CT

    C

    上消化道钡剂造影

    D

    心电图

    E

    颈部彩色超声


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患儿,女。出生后4个月开始出现发绀,气促。查体:听诊胸骨左侧缘2~3肋间隙闻及收缩期杂音,肺动脉第二心音消失。X线胸片如下图所示。本病首选的影像学检查方法为()

    • A、X线胸片
    • B、CT
    • C、X线心血管造影
    • D、MRI
    • E、彩色多普勒超声
    • F、ECT

    正确答案:E

  • 第14题:

    [复合型非选择题]患者女,55岁,因“反复发作性头晕1个月”来诊。高血压病史15年,未规律服用降压药;因冠状动脉狭窄做冠状动脉支架术后1年;否认糖尿病、高血脂病史。吸烟10~20支/d×20年。查体:双侧桡动脉搏动不对称,左侧相对减弱;双上肢血压不对称,右侧165/100mmHg,左侧100/60mmHg。不能发现该动脉狭窄或闭塞的检查是()

    • A、颈动脉超声
    • B、经颅多普勒(TCD.超声
    • C、颅脑MRI
    • D、D.血管造影(DS
    • E、颅脑+颈部磁共振血管造影

    正确答案:C

  • 第15题:

    患者男性,60岁。因直肠癌住院拟行手术。住院后突发左下肢剧烈疼痛2小时,左大腿剧痛,足背动脉搏动消失。查体发现左大腿上部可触及一较明显变温处。患有风湿性心脏病10余年。为进一步明确诊断,有价值的检查方法是()。

    • A、动脉造影
    • B、静脉造影
    • C、X线平片
    • D、CT血管成像
    • E、皮肤测温试验
    • F、MRI血管成像;多普勒超声检查

    正确答案:A,D,F

  • 第16题:

    患者男,30岁,工人。因“胸闷不适1周,无明显发热”来诊。患者3个月前自4.5米高脚手架跌落,当时检查发现第7~9肋骨骨折,脾破裂。行脾切除术并胸带固定后逐渐恢复。胸部X线检查:纵隔影增宽。下一步最适合的检查项目是()

    • A、超声心动图
    • B、心电图
    • C、胸部CTA
    • D、血管造影
    • E、冠状动脉造影

    正确答案:C

  • 第17题:

    患者女,47岁,因“胸部憋闷2个月”来诊。患者症状间断出现,发作频率逐渐增加,左侧卧位时症状减轻。查体:BP110/70mmHg;心尖部可闻及Ⅰ~Ⅱ级舒张期杂音;双下肢轻度水肿。 为明确诊断,患者还需进行的检查是()

    • A、心脏及大血管CTA
    • B、心脏导管
    • C、冠状动脉造影
    • D、心肌核素扫描
    • E、胸部X线片
    • F、心脏PET

    正确答案:A

  • 第18题:

    患者女,55岁,因“反复发作性头晕1个月”来诊。高血压病史15年,未规律服用降压药;因冠状动脉狭窄做冠状动脉支架术后1年;否认糖尿病、高血脂病史。吸烟10~20支/d×20年。查体:双侧桡动脉搏动不对称,左侧相对减弱;双上肢血压不对称,右侧165/100mmHg,左侧100/60mmHg。不能发现该动脉狭窄或闭塞的检查是()

    • A、颈动脉超声
    • B、经颅多普勒(TCD.超声
    • C、颅脑MRI
    • D、D.血管造影(DS
    • E、颅脑+颈部磁共振血管造影

    正确答案:C

  • 第19题:

    单选题
    患者女性,35岁,因“声音嘶哑并逐渐加重3个月”来诊。患者入院前3个月,因感冒后出现声音嘶哑,当地医院诊断为“急性咽喉炎”,给予对症治疗,声音嘶哑症状曾一度减轻但未痊愈,后逐渐加重。为明确诊断,需要对患者进行的首选检查是()
    A

    电子鼻咽喉镜

    B

    病理活检

    C

    喉部CT

    D

    颈部B型超声

    E

    胸部X线片


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者男,37岁,因“体检发现纵隔肿物”入院。患者无不适症状,查体无明显异常。胸部X线片:患者前上纵隔可见一个椭圆形、无分叶的孤立性块影。胸部CT增强扫描:该肿块影得到迅速增强。可作为确诊依据的实验室检查是()
    A

    MRI

    B

    血管造影

    C

    胸部CT

    D

    胸部X线

    E

    组织病理学检查


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者女性,35岁,因“声音嘶哑并逐渐加重3个月”来诊。患者入院前3个月,因感冒后出现声音嘶哑,当地医院诊断为“急性咽喉炎”,给予对症治疗,声音嘶哑症状曾一度减轻但未痊愈,后逐渐加重。如果内镜检查显示一侧声带局限性隆起,首先需要做的检查是()
    A

    电子鼻咽喉镜

    B

    病理活检

    C

    结核菌素试验

    D

    颈部B型超声

    E

    胸部X线片


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患儿女,4个月,出生后表现为气促、喂养困难,查体时发现患儿发育差,胸骨左缘第3~4肋间闻及连续机器样杂音,可触及震颤,水冲脉(+)。为明确诊断,首选的检查是()
    A

    心电图

    B

    胸部X线片

    C

    胸部CT

    D

    心血管造影

    E

    心脏彩色超声


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者女,30岁,因“胸闷、胸痛、心悸、失眠、怕热、多汗、声音嘶哑2个月”来诊。查体:甲状腺下极不能扪及。胸部X线片:上纵隔影增宽。最可能的诊断是()
    A

    淋巴瘤

    B

    神经源性肿

    C

    胸骨后甲状腺肿

    D

    支气管囊肿

    E

    食管囊肿


    正确答案: A
    解析: 暂无解析