男性患者，58岁，肝硬化8年。3d前出现呕血及黑粪，经治疗出血停止。下列哪项处理可预防肝性脑病的发生A．输血、补液治疗B．静脉应用抗生素C．预防应用精氨酸D．给予保肝药及白蛋白E．灌肠导泻，清除肠道积血

题目

男性患者，58岁，肝硬化8年。3d前出现呕血及黑粪，经治疗出血停止。下列哪项处理可预防肝性脑病的发生

A．输血、补液治疗

B．静脉应用抗生素

C．预防应用精氨酸

D．给予保肝药及白蛋白

E．灌肠导泻，清除肠道积血

相似考题

1.根据下列内容，回答题。患者男性，68岁，患肝硬化3年，呕血、黑便3天。患者神志清楚，在急诊输血、补液治疗。既往有多次肝性脑病，现为求系统治疗收住病房。为预防肝性脑病的发生，首先应采取哪项措施 查看材料A.输血、补液治疗B.预防应用精氨酸C.预防应用抗生素D.灌肠导泻，清除积血E.给予保肝药

2.患者，男性，67岁，有肝硬化病史，因呕血、黑便2天急诊入院，经补液治疗，病情稳定，患者既往多次发作肝性脑病。为预防肝性脑病的发生，应首先采取A．卧床休息B．灌肠导泻，清除肠道积血C．预防性使用抗生素D．严格限制蛋白质摄人E．输血、补液治疗

3.患者男性，68岁，患肝硬化3年，呕血、黑便3天。患者神志清楚，在急诊输血、补液治疗。既往有多次肝性脑病，现为求系统治疗收住病房。根据资料回答第10~12题。为预防肝性脑病的发生，首先应采取哪项措施A．输血、补液治疗B．预防应用精氨酸C．预防应用抗生素D．灌肠导泻。清除积血E．给予保肝药

4.关于肝硬化门脉高压患者的临床表现，叙述错误的是()A.腹水B.呕血和黑粪C.疲乏、厌食D.腹部膨隆，可叩出腹部移动性浊音E.可发生肝性脑病

更多“男性患者,58岁,肝硬化8年。3d前出现呕血及黑粪,经治疗出血停止。下列哪项处理可预防肝性脑病的发生 ”相关问题

  • 第1题：

    男性，43岁。肝硬化病史3年，3天前呕血后出现昏迷，经治疗今日能够回答问题，但不能完成简单的计算。目前可能的诊断是

    A、肝性脑病Ⅳ期

    B、肝性脑病Ⅲ期

    C、肝性脑病Ⅱ期

    D、肝性脑病Ⅰ期

    E、亚临床肝性脑病


    参考答案：C

  • 第2题：

    患者女，50岁，肝硬化5年，近来突然发生大量呕血及黑便，考虑可能出现下列哪个并发症

    A．感染

    B．上消化道出血

    C．肝性脑病

    D．肝肾综合征

    E．肝肺综合征


    正确答案：B
    食管下段和胃底静脉曲张，常因门脉压力明显增高，粗糙坚硬仪器机械损伤或剧烈咳嗽、呕吐致腹压突然增高引起曲张静脉破裂，发生呕血、黑便及休克表现。

  • 第3题：

    男性，43岁，肝硬化病史3年，3天前呕血后出现昏迷，经治疗今日能够回符问题，但不能完成简单的计算，目前可能的诊断是

    A.肝性脑病Ⅳ期

    B.肝性脑病Ⅲ期

    C.肝性脑病Ⅱ期

    D.肝性脑病I期

    E.亚临床肝性脑病


    正确答案：C

  • 第4题：

    患者，男性，35岁，腹腔积液2个月，1周前反复呕血、黑便，经抢救治疗后出血停止，近2日来患者嗜睡、认人不清。该患者诊断考虑为（）

    • A、失血性休克
    • B、电解质紊乱
    • C、肝性脑病
    • D、氮质血症
    • E、失血

    正确答案:C

  • 第5题：

    男性患者，45岁，肝硬化病史3年，突然呕血300ml，黑粪3次约500ml，下列哪项不可能出现（）

    • A、脾缩小
    • B、血浆尿素氮升高
    • C、腹腔积液减少
    • D、出现肝肾综合征
    • E、诱发肝性脑病

    正确答案:C

  • 第6题：

    女性，60岁，肝硬化病史3年余，呕血、黑粪2天，无意识障碍。过去曾有肝性脑病史。为预防肝性脑病，首先应采取下列哪项措施（）

    • A、输血、补液
    • B、应用精氨酸
    • C、灌肠、导泻，清除积血
    • D、应用保肝药物
    • E、应用抗生素

    正确答案:C

  • 第7题：

    单选题
    男性，43岁，肝硬化病史3年，3天前呕血后出现昏迷，经治疗今日能够回答问题，但不能完成简单的计算，目前可能的诊断是（）
    A

    肝性脑病Ⅲ期

    B

    肝性脑病Ⅳ期

    C

    肝性脑病Ⅱ期

    D

    肝性脑病Ⅰ期

    E

    亚临床肝性脑病


    正确答案： E
    解析： 2期，又称昏迷前期：以精神错乱、意识模糊、睡眠障碍、行为失常为主要表现，比前一期症状加重。定向力和理解能力均减低，如对人员的姓名年龄、自己住在何处，现在是什么时间均出现概念模糊；不能完成简单的计算和智力动作，如1十1等于几?此物是正方形还是长方形?常有语言不清，书写障碍，举动反常如寻衣摸床、手舞足蹈；时有幻视、幻觉、恐惧狂躁，近似一般精神病的表现。此期病人神经系统体征已出现，如肌张力增高、腱反射亢进，锥体束征阳性、脑电图常出现不正常波形，具有一定的特征性。

  • 第8题：

    男性，68岁。患肝硬化3年，呕血、黑粪3天。在急诊输血、补液治疗，无意识障碍。病人既往有多次肝性脑病。为预防肝性脑病的发生，首先应釆取哪项措施

    A、输血、补液治疗

    B、预防应用精氨酸

    C、预防应用抗生素

    D、灌肠导泻，清除积血

    E、给予保肝药


    参考答案：D

  • 第9题：

    男性,68岁。患肝硬化3年,呕血、黑便3天。在急诊输血、补液治疗,无意识障碍。病人既往有多次肝性脑病。为预防肝性脑病的发生,首先应采取哪项措施 ( )

    A、输血、补液治疗

    B、预防应用精氨酸

    C、预防应用抗生素

    D、灌肠导泻，清除积血

    E、给予保肝药


    参考答案：D

  • 第10题：

    男性，68岁。患肝硬化3年，呕血、黑便3天。在急诊输血、补液治疗，无意识障碍。病人既往有多次肝性脑病。为预防肝性脑病的发生，首先应采取哪项措施：

    A. 输血、补液治疗
    B. 预防应用精氨酸
    C. 预防应用抗生素
    D. 灌肠导泻，清除积血
    E. 给予保肝药

    答案：D
    解析：

  • 第11题：

    下列对肝硬化并发上消化道大出血的表述，错误的是（）

    • A、出血后脾脏缩小
    • B、常诱发肝性脑病
    • C、出血后腹水减少
    • D、可引起出血性休克
    • E、多表现为突发性大量呕血或黑粪

    正确答案:C

  • 第12题：

    男性患者，45岁，肝硬化病史3年，突然呕血300ml，黑便3次约500ml，下列哪项不可能出现（）

    • A、脾缩小
    • B、血浆尿素氮升高
    • C、腹腔积液减少
    • D、出现肝肾综合征
    • E、诱发肝性脑病

    正确答案:C

  • 第13题：

    单选题
    男性患者，45岁，肝硬化病史3年，突然呕血300ml，黑粪3次约500ml，下列哪项不可能出现（）.
    A

    脾缩小

    B

    血浆尿素氮升高

    C

    腹腔积液减少

    D

    出现肝肾综合征

    E

    诱发肝性脑病


    正确答案： C
    解析： 肝硬化患者消化道出血后由于有效血容量不足，从而激活交感神经系统，肾素-血管紧张素-醛固酮系统等，导致肾小球滤过滤下降及水钠重吸收增加，将导致腹水增加.

  • 第14题：

    单选题
    患者男性，67岁。有肝硬化病史，因呕血、黑便2天急诊入院。经补液治疗，病情稳定，患者既往多次发作肝性脑病，为预防肝性脑病的发生，应首先采取（）
    A

    卧床休息

    B

    灌肠导泻，清除肠道积血

    C

    预防性使用抗生素

    D

    严格限制蛋白质摄入

    E

    输血、补液治疗


    正确答案： B
    解析： 为预防肝性脑病的发生，应消除各种诱因，减少有毒物质的生成和吸收。上消化道出血可使肠道产氨增多，从而使血氨增高诱发肝性脑病，故出血停止后也首先应给予灌肠和导泻，有利于清除肠内含氮物质。选项C，为预防肝性脑病的发生，应预防患者发生感染，可以预防性使用抗生素，但对该患者不是首要的措施；选项D在未发生肝性脑病之前，不需要严格限制蛋白质摄入；选项A、E均不是预防肝性脑病的有效措施。故选B。

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