病历摘要:男,7岁,自幼发绀,体力和活动耐力较同龄人差,喜欢蹲踞,查体:神情,生长发育迟缓,口唇、眼结膜和指端发绀,有杵状指趾,胸骨左缘第2~4肋间闻及2~3级喷射性收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音减弱。考虑下列哪些诊断可能:A、肺动脉闭锁并室缺B、法乐氏四联症C、肺动脉闭锁并室间隔完整D、三尖瓣闭锁E、Ebstein畸形F、右心室双出口G、艾森曼格综合症H、室间隔缺损经X片检查发现心影明显扩大,呈球形,右房增大,双肺野清晰,超声心动图:可见右房明显扩大,三尖瓣隔瓣,后瓣叶下移至右室心腔,前瓣叶较大且活动增强

题目

病历摘要:男,7岁,自幼发绀,体力和活动耐力较同龄人差,喜欢蹲踞,查体:神情,生长发育迟缓,口唇、眼结膜和指端发绀,有杵状指趾,胸骨左缘第2~4肋间闻及2~3级喷射性收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音减弱。考虑下列哪些诊断可能:A、肺动脉闭锁并室缺

B、法乐氏四联症

C、肺动脉闭锁并室间隔完整

D、三尖瓣闭锁

E、Ebstein畸形

F、右心室双出口

G、艾森曼格综合症

H、室间隔缺损

经X片检查发现心影明显扩大,呈球形,右房增大,双肺野清晰,超声心动图:可见右房明显扩大,三尖瓣隔瓣,后瓣叶下移至右室心腔,前瓣叶较大且活动增强,三尖瓣中重度关闭不全,现你考虑哪种疾病可能性大:A、房间隔缺损原发孔未闭

B、单心室

C、右室双出口

D、三尖瓣闭锁

E、Ebstein畸形

F、左室双出口

G、室间隔缺损

H、完全性大动脉转位

关于Ebstein畸形下列描述正确的是:A、最主要的病变是三尖瓣下移至至右室心腔

B、并伴有三尖瓣畸形

C、伴有二尖瓣畸形

D、并有肺动脉瓣畸形

E、并伴有主动脉瓣畸形

F、主要是右心室发育不全及功能障碍并三尖瓣关闭不全

G、右心室容量超负荷

H、功能性肺动脉闭锁

该患者行心电图检查可出现下列哪些心律失常:A、房性早搏

B、心动过速

C、心房纤颤

D、完全性右束支阻滞

E、P-R间期延长

F、右室肥大

G、不完全性右束支阻滞

该患者已明确诊断,宜行畸形矫正术,术前应作哪些准备:A、强心利尿

B、护肝治疗

C、抗凝治疗

D、明确房化右室占解剖右室的比率

E、明确房化右室占解剖左室的比率

F、明确房化左室占解剖左室的比率

G、明确房化左室占解剖右室的比率

H、评估术后心功能

手术指征下列哪项是正确的:A、轻型病例无发绀可不手术

B、心功能1~2级可能存活至自然寿命

C、临床出现症状考虑手术

D、发绀逐渐加重考虑手术

E、心腔进行性扩大可考虑手术

F、心功能三级才考虑手术

G、心力衰竭不能手术

H、心脏严重扩大不能手术

下列哪个手术方式适合于该患者:A、三尖瓣成形术

B、Fontan手术

C、改良Fontan手术

D、骨下动脉与肺动脉吻合术

E、扩大房间隔交通手术

F、肺动脉束结扎术

G、机械瓣膜置换术

H、生物瓣膜置换术


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  • 第1题:

    病历摘要:男,7岁,自幼发绀,体力和活动耐力较同龄人差,喜欢蹲踞,查体:神情,生长发育迟缓,口唇、眼结膜和指端发绀,有杵状指趾,胸骨左缘第2~4肋间闻及2~3级喷射性收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音减弱。下列哪个手术方式适合于该患者:()

    • A、三尖瓣成形术
    • B、Fontan手术
    • C、改良Fontan手术
    • D、骨下动脉与肺动脉吻合术
    • E、扩大房间隔交通手术
    • F、肺动脉束结扎术
    • G、机械瓣膜置换术
    • H、生物瓣膜置换术

    正确答案:A

  • 第2题:

    多选题
    病历摘要:男,7岁,自幼发绀,体力和活动耐力较同龄人差,喜欢蹲踞,查体:神情,生长发育迟缓,口唇、眼结膜和指端发绀,有杵状指趾,胸骨左缘第2~4肋间闻及2~3级喷射性收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音减弱。该患者已明确诊断,宜行畸形矫正术,术前应作哪些准备:()
    A

    强心利尿

    B

    护肝治疗

    C

    抗凝治疗

    D

    明确房化右室占解剖右室的比率

    E

    明确房化右室占解剖左室的比率

    F

    明确房化左室占解剖左室的比率

    G

    明确房化左室占解剖右室的比率

    H

    评估术后心功能


    正确答案: D,H
    解析: 暂无解析

  • 第3题:

    多选题
    病历摘要:男,7岁,自幼发绀,体力和活动耐力较同龄人差,喜欢蹲踞,查体:神情,生长发育迟缓,口唇、眼结膜和指端发绀,有杵状指趾,胸骨左缘第2~4肋间闻及2~3级喷射性收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音减弱。关于Ebstein畸形下列描述正确的是:()
    A

    最主要的病变是三尖瓣下移至至右室心腔

    B

    并伴有三尖瓣畸形

    C

    伴有二尖瓣畸形

    D

    并有肺动脉瓣畸形

    E

    并伴有主动脉瓣畸形

    F

    主要是右心室发育不全及功能障碍并三尖瓣关闭不全

    G

    右心室容量超负荷

    H

    功能性肺动脉闭锁


    正确答案: E,G
    解析: 暂无解析