患者男性,46岁,发现左眼上睑结节1个月就诊。眼部检查:右眼未见异常。左眼视力1.0;左眼上睑皮下可扪及一黄豆大小圆形结节,边界清,质地较韧,与皮肤无粘连,无压痛;相应的睑结膜面结节呈紫红色,余无异常。问题:患者最可能的诊断是( )A、睑腺炎B、眼睑皮脂腺囊肿C、睑板腺囊肿D、眼睑皮样囊肿E、睑缘炎F、眼睑色素痣问题:患者最佳的治疗方案是( )A、热敷B、滴用抗生素滴眼液C、口服抗生素D、手术切除E、随访观察F、术后肿物送病理检查病理检查结果:无菌性慢性肉芽肿性炎症,其外由纤维组织包裹,囊内含睑板腺分泌物

题目

患者男性,46岁,发现左眼上睑结节1个月就诊。眼部检查:右眼未见异常。左眼视力1.0;左眼上睑皮下可扪及一黄豆大小圆形结节,边界清,质地较韧,与皮肤无粘连,无压痛;相应的睑结膜面结节呈紫红色,余无异常。问题:患者最可能的诊断是( )A、睑腺炎

B、眼睑皮脂腺囊肿

C、睑板腺囊肿

D、眼睑皮样囊肿

E、睑缘炎

F、眼睑色素痣

问题:患者最佳的治疗方案是( )A、热敷

B、滴用抗生素滴眼液

C、口服抗生素

D、手术切除

E、随访观察

F、术后肿物送病理检查

病理检查结果:无菌性慢性肉芽肿性炎症,其外由纤维组织包裹,囊内含睑板腺分泌物及慢性炎症细胞浸润。病理诊断为睑板腺囊肿。 问题:睑板腺囊肿最需要与以下哪种疾病相鉴别( )A、睑板腺炎

B、眼睑皮脂腺囊肿

C、眼睑皮脂腺癌

D、眼睑基底细胞癌

E、眼睑色素痣恶变

F、眼睑鳞状上皮细胞癌

问题:皮脂腺癌的组织病理学特征是( )A、癌细胞是由小的、形状规则的细胞组成的坚固小叶构成,细胞嗜碱性,胞浆缺乏,细胞核为卵圆形,癌细胞形态一致,无退行性变,无有丝分裂象

B、癌细胞含有小空泡,使胞质呈空泡状,核分裂象明显,且常呈高有丝分裂活性

C、分化良好的肿瘤其细胞为多边形,具有丰富的嗜酸性胞质和明显深染的细胞核,细胞核大小不等,染色特性不一

D、组织特征是异常角化与角化不良的细胞、角化珠和细胞间桥共存

E、癌巢的外围细胞常呈放射状排列,称为“栅栏状”

F、是无包膜的浸润性肿块,油红O染色可证实脂质的存在,免疫组织化学染色有助于诊断


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    患者,女性,56岁,左上睑反复出现硬结2个月,已在外院行"睑板腺囊肿刮除术"3次,术后均复发。检查:Vos1.0,左眼上睑皮下可扪及一黄豆大小不规则形硬结,边界清,与皮肤无粘连,无压痛,相应的睑结膜面局部见黄白色结节隆起,余无异常发现。右眼视力1.0,眼前段及眼底未见明显异常。 患者最可能的诊断是()

    • A、睑板腺囊肿
    • B、睑腺炎
    • C、皮肤粉瘤
    • D、皮样囊肿
    • E、皮脂腺腺癌

    正确答案:E

  • 第2题:

    单选题
    患者,男性,6岁,自出生时即发现右眼比左眼小,不伴晨轻暮重,否认外伤史。右眼视力0.5,不能矫正,左眼视力1.0。睑裂高度:右眼3mm,左眼9mm。眼球运动正常。腾喜龙试验:阴性。咀嚼下颌运动试验:阴性。提上睑肌肌力:右眼2mm,左眼12mm;额肌肌力:右眼10mm,左眼10mm。目前可能的诊断是()
    A

    重症肌无力

    B

    腱膜性上睑下垂

    C

    先天性上睑下垂

    D

    神经源性上睑下垂

    E

    颌动瞬目综合征


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第3题:

    单选题
    患者,男性,6岁,自出生时即发现右眼睁不大,不伴晨轻暮重,否认外伤史。右眼视力0.5,不能矫正,左眼视力1.0。睑裂高度:右眼3mm,左眼9mm。眼球运动正常。腾喜龙试验:阴性。咀嚼下颌运动试验:阴性。提上睑肌肌力:右眼2mm,左眼12mm;额肌肌力:右眼10mm,左眼10mm。目前可能的诊断是()
    A

    重症肌无力

    B

    腱膜性上睑下垂

    C

    先天性上睑下垂

    D

    神经源性上睑下垂

    E

    颌动瞬目综合征


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    患者,男性,6岁,自出生时即发现右眼比左眼小,不伴晨轻暮重,否认外伤史。右眼视力0.5,不能矫正,左眼视力1.0。睑裂高度:右眼3mm,左眼9mm。眼球运动正常。腾喜龙试验:阴性。咀嚼下颌运动试验:阴性。提上睑肌肌力:右眼2mm,左眼12mm;额肌肌力:右眼10mm,左眼10mm。目前可能的诊断是()

    • A、重症肌无力
    • B、腱膜性上睑下垂
    • C、先天性上睑下垂
    • D、神经源性上睑下垂
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    正确答案: 诊断睑板腺囊肿合并感染(左上)
    鉴别诊断与睑腺炎相鉴别。后者为急性化脓性炎症,无局部节结的病史;而睑板腺囊肿合并感染则有局部节结病史,然后继发感染。
    解析: 暂无解析

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    问答题
    患者,女,32岁,因左眼长一硬结数个月,红痛3天就诊。检查全身情况(-);视力双眼1.0,左眼上睑皮肤红肿,近睑缘处有一硬结,压痛(+),相应睑结膜面呈紫红色,未见脓点,余检查(-)。 此病人如何治疗?

    正确答案: 治疗局部热敷;局部使用抗生素,待炎症消退后行睑板腺囊肿切刮术。如出现脓点,也可先切开排脓,炎症消退后再行睑板腺囊肿切刮术。
    解析: 暂无解析