一女患者，59岁，因咳嗽、咳痰伴气喘、下肢水肿1个月，住院治疗1周，经用抗生素、碳酸氢钠及利尿药治疗后症状好转，水肿消退，但出现明显下肢乏力，动脉血气pH 7.42，PaO262mmHg，PaCO268mmHg，BE +26mmol/L，符合下列哪种情况A．呼吸性酸中毒B．呼吸性碱中毒C．代偿性呼吸性酸中毒D．代偿性呼吸性碱中毒E．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

题目

一女患者，59岁，因咳嗽、咳痰伴气喘、下肢水肿1个月，住院治疗1周，经用抗生素、碳酸氢钠及利尿药治疗后症状好转，水肿消退，但出现明显下肢乏力，动脉血气pH 7.42，PaO262mmHg，PaCO268mmHg，BE +26mmol/L，符合下列哪种情况

A．呼吸性酸中毒

B．呼吸性碱中毒

C．代偿性呼吸性酸中毒

D．代偿性呼吸性碱中毒

E．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

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1.一女性患者，59岁，固咳嗽、咳痰伴气喘、下肢水肿1个月，住院治疗1周，经用抗菌药、碳酸氢钠及利尿药治疗后症状好转，水肿消退，但出现明显下肢乏力，动脉血气pH7.42，PaO262mmHg，PaCO268mmHg，BE+26mmol/L，符合下列哪种情况A、呼吸性酸中毒B、呼吸性碱中毒C、代偿性呼吸性酸中毒D、代偿性呼吸性碱中毒E、呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒

2.肺脓肿患者住院治疗3个月，经静点足量抗生素后，仍咳痰，咯血，下一步治疗应首先考虑（ ）。A．加大抗生素剂量B．加强体位引流C．加用支气管内滴注抗生素D．手术治疗E．人工气腹

3.患者，男，65岁。因“反复咳嗽、咳痰15年，加重伴活动后气喘1周”就诊，1周来出现咳嗽、咳痰加重，伴活动后呼吸困难，休息后可好转，伴腹胀，食欲差，双下肢对称性水肿，晚上明显，早晨可减轻，不能平卧。无发热，无咯血，无昏迷嗜睡，大小便正常。既往有吸烟史40×20年支。 根据上述案例，回答下列问题： 1.请描述该患者可能出现的阳性体征。 2.请写出该患者最可能的诊断。应与那些疾病进行鉴别？

4.患者，女，65岁，因“反复咳嗽、咳痰10年，气喘2年，再发加重伴发热2天”入院，多次因上述症状住院治疗，诊断为AECOPD，痰培养示铜绿假单胞菌，可以选用查看材料

更多“一女患者,59岁,因咳嗽、咳痰伴气喘、下肢水肿1个月,住院治疗1周,经用抗生素、碳酸氢钠及利尿药治疗 ”相关问题

  • 第1题：


    女性，30岁，半年前感冒后咳嗽并伴气喘，经治疗好转，此后稍受凉或嗅到特殊气味、灰尘均有气喘发作，1日来受凉喘又发作，较剧，咳嗽，痰不多，收住院治疗

    经治疗患者好转，为巩固治疗和预防复发，最好的方法是
    A.口服阿托品
    B.长期口服氨茶碱
    C.长期服用抗生素
    D.口服色甘酸二钠
    E.必可酮或必可松雾化吸入

    答案：E
    解析：

  • 第2题：

    男性，65岁，高血压病史20年，反复咳嗽、咳痰30年，活动性气喘伴下肢水肿5年，加重1天入院。近1个月尚有夜间阵发性呼吸困难，坐起后有明显缓解，查体：血压160/85mmHg，心率120／分钟，呼吸：30/分钟，桶状胸，双肺可闻及干、湿啰音，心律齐，心尖部可闻及舒张期奔马律及收缩期级Ⅱ级吹风样杂音，P2亢进，三尖瓣区可闻及Ⅲ级收缩期吹风样杂音。肝右肋下4cm，压痛（+），肝颈回流征阳性，下肢水肿。该患者此时首选的治疗是（）

    • A、强心药
    • B、利尿药
    • C、心血管扩张药
    • D、抗生素
    • E、祛痰药

    正确答案:B

  • 第3题：

    肺脓肿患者住院治疗三个月，经静点足量抗生素后，仍咳嗽，咯血，下一步治疗应首先考虑（）

    • A、加大抗生素剂量
    • B、加强体位引流
    • C、加用支气管内滴注抗生素
    • D、手术治疗
    • E、人工气腹

    正确答案:C

  • 第4题：

    肺脓肿患者住院治疗3个月，经静脉滴注足量抗生素后，仍咳痰、咯血，下一步治疗应首先考虑（）

    • A、加强体位引流
    • B、加大抗生素剂量
    • C、加用支气管内滴注抗生素
    • D、手术治疗
    • E、人工气腹

    正确答案:C

  • 第5题：

    多选题
    患者男，60岁，因“发热伴咳嗽、咳痰1周，咳嗽、咳痰加重伴尿少、下肢水肿、活动后喘憋3d”来诊。发病初期体温38℃；黄色黏稠样痰，水肿以下午明显。既往有风湿性心脏病病史。查体：T37.4℃，P130次/min，R28次/min，BP105/60mmHg；双肺底可闻及哮鸣音；心界向左下扩大，心尖搏动向左下移；肝颈静脉回流征（＋）；下肢压凹性水肿。应采取的治疗措施包括（）。
    A

    应用抗生素

    B

    应用利尿药

    C

    应用糖皮质激素

    D

    应用ACEI

    E

    应用β-受体阻滞药

    F

    注意锻炼，增强体质

    G

    休息，减少活动

    H

    劝导患者治疗左房室瓣狭窄


    正确答案： C,A
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    患者，女，65岁，因"反复咳嗽、咳痰10年，气喘2年，再发加重伴发热2天"入院，多次因上述症状住院治疗，诊断为AECOPD，痰培养示铜绿假单胞菌，可以选用（）


      正确答案:E

    • 第7题：

      患者男，70岁。咳嗽、咳痰、喘息30余年，5年来间断加重，伴有双下肢水肿，1周来咳嗽并下肢水肿加重伴有嗜睡入院。若有二氧化碳潴留，通常忌用的药物是（）

      • A、抗生素
      • B、尼克刹米
      • C、地西泮
      • D、地塞米松
      • E、氨茶碱

      正确答案:C

    • 第8题：

      14个月女婴，因反复咳嗽、气喘2周余，用多种抗生素及肾上腺素皮质激素治疗，近2天腹泻、呕吐，大便每日十余次，稀薄，有黏液及豆腐渣样块物（）


        正确答案:A

      • 第9题：

        单选题
        男性，65岁，高血压病史20年，反复咳嗽、咳痰30年，活动性气喘伴下肢水肿5年，加重1天入院。近1个月尚有夜间阵发性呼吸困难，坐起后有明显缓解，查体：血压160/85mmHg，心率120／分钟，呼吸：30/分钟，桶状胸，双肺可闻及干、湿啰音，心律齐，心尖部可闻及舒张期奔马律及收缩期级Ⅱ级吹风样杂音，P2亢进，三尖瓣区可闻及Ⅲ级收缩期吹风样杂音。肝右肋下4cm，压痛（+），肝颈回流征阳性，下肢水肿。该患者此时首选的治疗是（）
        A

        强心药

        B

        利尿药

        C

        心血管扩张药

        D

        抗生素

        E

        祛痰药


        正确答案： D
        解析： 该患者为全心衰竭加重，有明显水肿，利尿药应为首选。

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