更多“进一步确诊,哪项检查更有诊断价值A.静脉肾盂造影(1VP)B.中段尿培养、计数加药物敏感试验C.逆行造影D.肾CTE.尿钙/尿肌酐比值及24小时尿钙定量”相关问题
  • 第1题:

    为明确诊断,最有意义的检查是

    A.尿常规

    B.尿细菌培养

    C.尿结核菌培养

    D.静脉肾盂造影

    E.肾CT


    正确答案:C

  • 第2题:

    按上述治疗两个月后,病情无好转,血肌酐300μmol/L,对诊断最有价值的进一步检查是( )

    A.清洁中断尿培养

    B.肾穿刺活检

    C.肾脏超声

    D.肾脏CT

    E.静脉肾盂造影


    正确答案:B

  • 第3题:

    进一步确诊,哪项检查更有诊断价值

    A.静脉肾盂造影

    B.中段尿培养、计数和药敏试验

    C.肾脏CT

    D.逆行造影

    E.尿钙/尿肌酐比值及24小时尿钙定量


    正确答案:E

  • 第4题:

    反复低热、腰酸3年,夜尿增多6个月,曾多次尿培养有大肠杆菌,尿常规:蛋白1.1g/L,红细胞4~5个/HP,哪项检查是确诊慢性肾孟肾炎较可靠的方法

    A.磁共振成像
    B.中段尿培养
    C.静脉肾盂造影
    D.尿素氮、肌酐检测
    E.肾CT扫描

    答案:C
    解析:
    考点:
    1.肾盂肾炎感染途径:①上行感染:是引起肾盂肾炎的主要途径。②血行感染:任何部位的细菌感染导致菌血症或败血症,血流中的细菌到达肾脏,引起炎症。③其他途径:偶见通过淋巴道感染。④外伤或邻近肾脏的器官发生感染时,偶可直接侵入肾脏。主要是以大肠杆菌为主的病原菌。
    2.急性肾盂肾炎多起病急骤,高热、寒战、全身不适、头痛、乏力、食欲减退,或恶心、呕吐并有泌尿系统症状:腰痛或肾区不适,常有尿频、尿急、尿痛及膀胱区压痛等尿路刺激征,查体上输尿管点或肋腰点压痛,肾区叩痛。呈真性菌尿。
    3.慢性肾盂肾炎症状较急性期轻,有时可表现为无症状性菌尿;半数以上患者有急性肾盂肾炎表现迁延半年以上。肾损害进展时,可有肾小管功能损害,至晚期,可出现肾小球功能损害。
    4.急性肾盂肾炎根据临床表现和尿白细胞增多、尿细菌检查阳性,诊断可以确立。慢性肾盂肾炎根据病程、临床表现、尿白细胞数和细菌检查等作判断。当肾盂肾炎病程迁延超过半年以上,并有肾脏形态或功能改变时可认为进入慢性期。
    5.急性肾盂肾炎有时需与发热引起蛋白尿、腹部炎症引起尿白细胞增多等情况相鉴别,后者多无泌尿系统症状,尿细菌检查阴性;慢性肾盂肾炎注意与肾结核、慢性肾小球肾炎、慢性下尿路感染鉴别。
    6.治疗:发热和泌尿系统症状明显时,应卧床休息多饮水,勤排尿,可碱化尿液,减轻膀胱刺激症状,并能增强某些抗生素的疗效。给予抗感染治疗。

  • 第5题:

    A.微血管性溶血性贫血
    B.中段尿培养(+),致病菌菌落计数>10/ml
    C.24h尿钙定量>0.1mmol/L,(>4mg/kg)、尿钙/尿肌酐>0.21
    D.肾B超测量狭窄处左肾静脉内径/扩张处左肾静脉内径>1∶3
    E.“ASO”滴度升高,血补体C下降

    确诊特发性高钙尿的主要依据是

    答案:C
    解析:

  • 第6题:

    孙女士,27岁,产后第4天出现寒战、高热、腰痛、尿痛、下腹痛,肾区叩击痛,耻骨上压痛,尿白细胞30个/高倍镜视野,尿蛋白+,血象:白细胞18×10/L。

    上述患者还应做下列哪项检查最有价值
    A.测血肌酐、尿素氮
    B.酚红排泄试验
    C.尿浓缩稀释功能测定
    D.静脉肾盂造影
    E.尿细菌培养及菌计数加药敏

    答案:E
    解析:
    1.感染迹象明显,应立即治疗,同时积极查明感染病原体,高热患者应多饮水。

    2.尿细菌培养可查明病原体,以利用有效的抗生素治疗。

  • 第7题:

    按上述治疗2个月后,病情无好转,血肌酐300μmol/L,对诊断最有价值的进一步检查是

    A.清洁中段尿培养
    B.肾穿刺活检
    C.肾脏ECT
    D.肾脏B型超声
    E.静脉肾盂造影

    答案:B
    解析:
    急性肾小球肾炎的病情一般于发病8周内逐渐减轻到完全恢复正常。若肾小球滤过率进行性下降或病情于2个月后尚未见全面好转者,应及时做肾活检明确诊断。肾活检的临床指征为:①少尿1周以上或进行性尿量减少伴肾功能恶化者;②病程超过2个月而无好转趋势者;③急性肾炎综合征伴肾病综合征者。而清洁中段尿培养主要用于尿路感染,肾脏ECT、B超、静脉肾盂造影等影像学检查对本病例的进一步诊治帮助不大。

  • 第8题:

    男,11岁,10天来右腰肋部阵发性绞痛而来诊,体检:无水肿、血压正常,右肾区轻微叩击痛。尿常规:尿蛋白(±),镜检红细胞满视野/HP。患儿的祖父、大伯、父亲均有肾结石病史。确诊本病首选的检查是( )

    A.尿红细胞形态学检查
    B.血常规
    C.中段尿培养、计数加药物敏感试验
    D.尿常规
    E.尿钙/尿肌酐、24小时尿钙定量

    答案:E
    解析:

  • 第9题:

    为明确上例诊断,最有价值的检查是( )

    • A、尿找抗酸杆菌
    • B、腹部平片
    • C、逆行肾盂造影
    • D、肾活检
    • E、中段尿培养

    正确答案:D

  • 第10题:

    男,11岁,10天来右腰胁部阵发性绞痛而来诊。体检:无水肿,血压正常,右肾区轻微叩击痛。尿常规:尿蛋白(±),镜检红细胞满视野/HP。患儿的祖父、大伯、父亲均有肾结石病史。确诊本病首选的检查是()

    • A、中段尿培养、计数加药物敏感试验
    • B、尿钙/尿肌酐、24小时尿钙定量
    • C、尿常规
    • D、血常规
    • E、尿RBC形态学检查

    正确答案:B

  • 第11题:

    单选题
    为明确上例诊断,最有价值的检查是()
    A

    尿找抗酸杆菌

    B

    腹部平片

    C

    逆行肾盂造影

    D

    肾活检

    E

    中段尿培养


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    女,27岁,产后第4天出现寒战、高热、腰痛、尿痛、下腹痛,肾区有叩击痛,耻骨上压痛(+),尿白细胞30个/HP,尿蛋白+,血常规:WBC18×10/L,NO.86。 上述病人还应作下列哪项检查最有价值( )
    A

    测血肌酐、尿素氮

    B

    作PSP排泄试验

    C

    作尿浓缩稀释功能测定

    D

    作静脉肾盂造影检查

    E

    作尿细菌培养及菌落计数加药物敏感试验.


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男,25岁,3年来反复血尿,偶见红细胞管型,尿蛋白定量为1g/24h,血清肌酐150Iμmol/L,尿素氮5.4mmol/L。为明确诊断,最有价值的进一步检查是

    A.尿找抗结核杆菌

    B.腹部平片

    C.逆行肾盂造影

    D.肾活检

    E.中段尿培养


    正确答案:D
    该患者3年来反复血尿、蛋白尿,肌酐清除率下降,考虑慢性肾炎,肾活检组织病理学检查可以确定慢性肾炎的病理类型。

  • 第14题:

    患者,男,25岁。3年来反复血尿,偶见红细胞管型。尿蛋白定量:1g/24h,血清肌酐150μmol/L,尿素氮5.4mmol/L。为明确诊断,最有价值的进一步检查是

    A、腹部平片

    B、肾活检

    C、逆行肾盂造影

    D、中段尿培养

    E、尿找抗结核杆菌


    参考答案:B

  • 第15题:

    男,11岁,10天来右腰胁部阵发性绞痛而来诊,体检:无浮肿、血压正常,右肾区轻微叩击痛。尿常规:尿蛋白(士),镜检红细胞满视野/HP。患儿的祖父、大伯、父亲均有肾结石病史。确诊本病首选的检查是()。

    A、中段尿培养、计数加药物敏感试验

    B、尿钙/尿肌酐、24时尿钙定量

    C、尿常规

    D、血常规

    E、尿红细胞形态学检查


    标准答案:B

  • 第16题:

    女,42岁,反复低热、腰酸3年,夜尿增多6个月,曾多次尿培养有大肠杆菌,尿常规:蛋白1.1g/L,红细胞4~5/HP,哪项检查是确诊慢性肾盂肾炎较可靠的方法

    A.磁共振成像
    B.中段尿培养
    C.静脉肾盂造影
    D.尿素氮、肌酐检测
    E.肾CT扫描

    答案:C
    解析:

  • 第17题:

    诊断急性尿路感染最有价值的是
    A.寒战高热、尿频、尿急、尿痛 B.尿白细胞计数
    C.尿频、尿急、尿痛+尿培养菌落计数≥105/ml D. X线静脉肾盂造影检查


    答案:C
    解析:
    诊断急性尿感最有价值的当然是症状+尿细菌培养。尿细菌学检查是确诊尿感的主要依据。 X线静脉肾盂造影检査是诊断慢性肾盂肾炎的主要依据。

  • 第18题:

    男,25岁,3年来反复血尿,偶见红细胞管型,尿蛋白定量:1g/24h,血清肌酐150μmol/L,尿素氮5.4mmol/L,为明确诊断,最有价值的进一步检查是(  )。

    A.尿结核杆菌
    B.腹部平片
    C.逆行肾盂造影
    D.肾活检
    E.中段尿培养

    答案:D
    解析:
    患者病程长,有血尿、蛋白尿、肌酐清除率下降,考虑诊断为慢性肾炎。D项,肾活检可以确定慢性肾炎的病理类型。

  • 第19题:


    女,46岁,曾有反复尿频、尿痛、血尿史6年,发作时伴腰痛、发热,中段尿培养为大肠杆菌,计数>10/ml尿浓缩结核菌。

    为明确诊断还需作
    A.肾CT
    B.膀胱镜检查
    C.X线静脉肾盂造影
    D.腹部X线平片
    E.逆行性肾盂造影

    答案:C
    解析:

  • 第20题:

    男,25岁,3年来反复血尿,偶见红细胞管型,尿蛋白定量:lg/24h,血清肌酐150μmol/I,尿素氮5.4mmol/L,为明确诊断,最有价值的进一步检查是

    • A、尿找抗结核杆菌 
    • B、腹部平片 
    • C、逆行肾盂造影 
    • D、肾活检 
    • E、中段尿培养 

    正确答案:D

  • 第21题:

    女,27岁,产后第4天出现寒战、高热、腰痛、尿痛、下腹痛,肾区有叩击痛,耻骨上压痛(+),尿白细胞30个/HP,尿蛋白+,血常规:WBC18×109/L,NO.86。上述病人还应作下列哪项检查最有价值()。

    • A、测血肌酐、尿素氮
    • B、作PSP排泄试验
    • C、作尿浓缩稀释功能测定
    • D、作静脉肾盂造影检查
    • E、作尿细菌培养及菌落计数加药物敏感试验.

    正确答案:E

  • 第22题:

    女,4岁,半年来多次发现尿色混如米汤,尿常规镜检红细胞8~10/HP,其父亲有肾结石病史。进一步确诊,哪项检查更有诊断价值()

    • A、静脉肾盂造影
    • B、中段尿培养、计数和药敏试验
    • C、肾脏CT
    • D、逆行造影
    • E、尿钙/尿肌酐比值及24小时尿钙定量

    正确答案:E

  • 第23题:

    单选题
    女,4岁,半年来多次发现尿色混如米汤,尿常规镜检红细胞8~10/HP,其父亲有肾结石病史。进一步确诊,哪项检查更有诊断价值()
    A

    静脉肾盂造影

    B

    中段尿培养、计数和药敏试验

    C

    肾脏CT

    D

    逆行造影

    E

    尿钙/尿肌酐比值及24小时尿钙定量


    正确答案: A
    解析: 暂无解析