男性,42岁,右下腹持续性痛5天,伴恶心,体温38.5℃。体检:右下腹扪及4cm× 5cm触痛性肿块,轻度肌紧张。如果急诊手术,最适合的手术选择是A.肿块切除B.常规切除阑尾C.脓肿引流D.右半结肠切除,一期吻合E.右半结肠切除,二期吻合

题目

男性,42岁,右下腹持续性痛5天,伴恶心,体温38.5℃。体检:右下腹扪及4cm× 5cm触痛性肿块,轻度肌紧张。如果急诊手术,最适合的手术选择是

A.肿块切除

B.常规切除阑尾

C.脓肿引流

D.右半结肠切除,一期吻合

E.右半结肠切除,二期吻合


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  • 第1题:

    患者,男,42岁。右下腹持续性痛5天,伴恶心,体温38.5℃。体检:右下腹扪及4cm×5cm触痛性肿块,轻度肌紧张。如果急诊手术,最适合的手术选择是

    A.肿块切除
    B.常规切除阑尾
    C.脓肿引流
    D.右半结肠切除,一期吻合
    E.右半结肠切除,二期吻合

    答案:C
    解析:
    根据患者:①男性,42岁;②右下腹持续性痛5天,伴恶心,体温38.5℃;③体检:右下腹扪及4cm×5cm触痛性肿块,轻度肌紧张。考虑右下腹脓肿形成,急诊手术首选脓肿引流。

  • 第2题:

    女性,43岁,右下腹持续性疼痛5天,伴恶心、呕吐,呕出物为胃内容物。查体:体温38.5℃。体检发现右下腹5cm×5.5cm大小肿块,触痛明显。医生查体时,让病人仰卧,使右髋和右大腿屈曲,然后医生向内旋其下肢,引起病人右下腹疼痛,提示其阑尾位置()

    • A、位于右上腹部
    • B、在右下腹麦氏点深面
    • C、靠近闭孔内肌
    • D、位于腰大肌前方
    • E、靠近脐部

    正确答案:C

  • 第3题:

    女,43岁,右下腹持续性疼痛5天,伴恶心、呕吐,呕出物为胃内容物。体温38.5℃。体检发现右下腹5cm×5.5cm大小肿块,触痛明显如果急诊手术,最合适的手术方式是()。

    • A、脓肿引流
    • B、切除肿块
    • C、常规切除阑尾
    • D、右半结肠切除
    • E、一期肠吻合

    正确答案:A

  • 第4题:

    患者,女,43岁,右下腹持续性疼痛5天,伴恶心、呕吐,呕出物为胃内容物。体温38.5℃。体检发现右下腹5cm×5cm大小肿块,触痛明显。此时较合适的处理是()

    • A、急诊行阑尾切除术
    • B、急诊手术脓肿引流
    • C、肠道准备后行右半结肠切除术
    • D、X线钡灌肠
    • E、暂不手术,保守治疗

    正确答案:B

  • 第5题:

    单选题
    男性,42岁,右下腹持续性痛5天,伴恶心,体温38.5℃。体检:右下腹扪及4cm×5cm触痛性肿块,轻度肌紧张。如果急诊手术,最适合的手术选择是(  )。
    A

    肿块切除

    B

    常规切除阑尾

    C

    脓肿引流

    D

    右半结肠切除,一期吻合

    E

    右半结肠切除,二期吻合


    正确答案: A
    解析:
    根据患者:①男性,42岁;②右下腹持续性痛5天,伴恶心,体温38.5℃;③体检:右下腹扪及4cm×5cm触痛性肿块,轻度肌紧张。考虑右下腹脓肿形成,急诊手术首选脓肿引流。

  • 第6题:

    单选题
    患者,女,43岁,右下腹持续性疼痛5天,伴恶心、呕吐,呕出物为胃内容物。体温38.5℃。体检发现右下腹5cm×5cm大小肿块,触痛明显。根据以上资料,最可能的诊断是()
    A

    粪块所致肠梗阻

    B

    盲肠肿瘤

    C

    急性化脓性阑尾炎

    D

    阑尾周围脓肿

    E

    盲肠扭转


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    女,43岁,右下腹持续性疼痛5天,伴恶心、呕吐,呕出物为胃内容物。体温 38.5℃。体检发现右下腹5cm×5.5cm大小肿块,触痛明显。

    如果急诊手术,最合适的手术方式是:



    A、脓肿引流
    B、切除肿块
    C、常规切除阑尾
    D、右半结肠切除
    E、胃大部切除

    答案:A
    解析:

  • 第8题:

    女性,43岁,右下腹持续性疼痛5天,伴恶心、呕吐,呕出物为胃内容物。查体:体温38.5℃。体检发现右下腹5cm×5.5cm大小肿块,触痛明显。最可能的诊断是()

    • A、粪块所致肠梗阻
    • B、盲肠肿瘤
    • C、急性化脓性阑尾
    • D、阑尾周围脓肿
    • E、盲肠扭转

    正确答案:D

  • 第9题:

    患者,女,43岁,右下腹持续性疼痛5天,伴恶心、呕吐,呕出物为胃内容物。体温38.5℃。体检发现右下腹5cm×5cm大小肿块,触痛明显。根据以上资料,最可能的诊断是()

    • A、粪块所致肠梗阻
    • B、盲肠肿瘤
    • C、急性化脓性阑尾炎
    • D、阑尾周围脓肿
    • E、盲肠扭转

    正确答案:D

  • 第10题:

    患者,女,43岁,右下腹持续性疼痛5天,伴恶心、呕吐,呕出物为胃内容物。体温38.5℃。体检发现右下腹5cm×5cm大小肿块,触痛明显。患者手术后第2天起发热持续不缓解,可能的情况()

    • A、门静脉炎
    • B、肝脓肿
    • C、引流不畅
    • D、腹腔感染
    • E、以上均有可能

    正确答案:E

  • 第11题:

    单选题
    女性,43岁,右下腹持续性疼痛5天,伴恶心、呕吐,呕出物为胃内容物。查体:体温38.5℃。体检发现右下腹5cm×5.5cm大小肿块,触痛明显。医生查体时,让病人仰卧,使右髋和右大腿屈曲,然后医生向内旋其下肢,引起病人右下腹疼痛,提示其阑尾位置()
    A

    位于右上腹部

    B

    在右下腹麦氏点深面

    C

    靠近闭孔内肌

    D

    位于腰大肌前方

    E

    靠近脐部


    正确答案: A
    解析: 闭孔内肌试验(obturator征):病人仰卧位,使右髂和右大腿屈曲,然后被动向内旋转,引起右下腹疼痛者为阳性。提示阑尾靠近闭孔内肌。门静脉炎:急性阑尾炎时阑尾静脉中的感染性血栓,可沿肠系膜上静脉至门静脉,导致门静脉炎症,临床表现为寒战、高热、肝大、剑突下压痛、轻度黄疸等。治疗延误可发展为细菌性肝脓肿。出现下腹坠痛,里急后重,考虑急性阑尾炎术后并发盆腔脓肿,首选检查方法为直肠指诊。

  • 第12题:

    单选题
    女,43岁,右下腹持续性疼痛5天,伴恶心、呕吐,呕出物为胃内容物。体温38.5℃。体检发现右下腹5cm×5.5cm大小肿块,触痛明显如果急诊手术,最合适的手术方式是()。
    A

    脓肿引流

    B

    切除肿块

    C

    常规切除阑尾

    D

    右半结肠切除

    E

    一期肠吻合


    正确答案: E
    解析: 暂无解析