男性,55岁,肝硬化患者,出现皮肤瘀斑、紫癜1周,查体肝脾不大,多次查PLT (100~110)×109/L,纤维蛋白原定量2.5g/ L,凝血酶原时间较对照延长5秒,初步诊断为A.DICB.肝功能不全C.脾功能亢进D.ITPE.血小板无力症

题目

男性,55岁,肝硬化患者,出现皮肤瘀斑、紫癜1周,查体肝脾不大,多次查PLT (100~110)×109/L,纤维蛋白原定量2.5g/ L,凝血酶原时间较对照延长5秒,初步诊断为

A.DIC

B.肝功能不全

C.脾功能亢进

D.ITP

E.血小板无力症


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  • 第1题:

    男性50岁患者,鼻出血及皮肤瘀斑2周,既往有肝炎病史。查体:肝不大,脾左肋下5cm。血常规:Hb 95g/L,WBC 3.8×109/L,PLT 60×109/L,初步诊断为

    A.DIC

    B.ITP

    C.脾功能亢进

    D.再生障碍性贫血

    E.肝功能不全


    正确答案:C
    C。根据患者鼻出血、皮肤瘀斑和既往有肝炎病史;查体:肝不大,脾左肋下5cm;血常规血细胞三系均低,考虑肝硬化脾功能亢进。

  • 第2题:

    男性,55岁,肝硬化患者,出现皮肤瘀斑、紫癜1周,查体肝脾不大,多次查PLT(100~110)×10/L,纤维蛋白原定量2.5g/L,凝血酶原时间较对照延长5秒,初步诊断为

    A.DIC
    B.肝功能不全
    C.脾功能亢进
    D.ITP
    E.血小板无力症

    答案:B
    解析:
    肝硬化患者出现皮肤瘀斑、紫癜1周,无脾脏肿大,无血小板减少,纤维蛋白原定量2.5g/L,凝血酶原时间较对照延长5秒,考虑肝功能不全,凝血功能差所致。

  • 第3题:

    患者女性,36岁。牙龈出血,双下肢皮肤出血点,瘀斑半月。查体:浅表淋巴结不大,胸骨无压痛,肝肋下未及,脾左肋下及边,实验室检查:Hb110g/L,WBC7.0×109/L,N0.70,L0.30,Plt28×109/L。为明确诊断,需完善的检查是()

    • A、胸片
    • B、狼疮全套
    • C、免疫全套
    • D、ENA全套
    • E、血糖测定
    • F、骨髓细胞学检查

    正确答案:B,C,D,E,F

  • 第4题:

    男性50岁者,鼻出血及皮肤瘀斑2周。既往有肝炎病史。体查:肝不大,脾左肋下5cm。血常规:Hb95g/L,WBC3.8×109/L,PLT60×109/L,初步诊断为()。

    • A、DIC
    • B、ITP
    • C、脾功能亢进
    • D、再生障碍性贫血
    • E、肝功能不全

    正确答案:C

  • 第5题:

    男性60岁肝炎病人,出现牙龈出血,皮肤紫癜2天,体查肝脾不大,血常规PLT30×109/L,复查发现血小板进行性下降,纤维蛋白原定量1.5g/L,血浆凝血酶原时间较对照延长5秒,3P实验阳性,出血原因初步诊断为()。

    • A、DIC
    • B、肝功能不全
    • C、脾功能亢进
    • D、ITP
    • E、过敏性紫癜

    正确答案:A

  • 第6题:

    单选题
    患者女,68岁,因“四肢皮肤反复紫癜6个月”来诊。查体:肝、脾不大。血常规:Hb110g/L,WBC5.0×109/L,分类正常,PLT15×109/L。为明确诊断,应检查()
    A

    凝血功能

    B

    血小板生成素(TPO)水平

    C

    血小板抗体

    D

    HIV相关抗原抗体

    E

    骨髓象


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    男性55岁肝硬化病人,出现皮肤瘀斑、紫癜1周,体查肝脾不大,多次查PLT(100~110)×10/L,纤维蛋白原定量2.5g/L,凝血酶原时间较对照延长5秒,初步诊断为()。
    A

    DIC

    B

    肝功能不全

    C

    脾功能亢进

    D

    ITP

    E

    血小板无力症


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    多选题
    女性,40岁,因"反复皮肤瘀点、瘀斑1周"入院,患者伴脱发及关节疼痛,查体:四肢可见散在出血点及瘀斑,全身浅表淋巴结及肝不大,脾肋下2cm可及。血常规:HB100g/L,WBC8×109/L,PLT22×109/L。为了明确诊断,需完善下列哪些检查?()
    A

    骨髓细胞学检查

    B

    狼疮相关检查

    C

    腹部B超

    D

    胸片

    E

    自身抗体检查

    F

    体液免疫检查


    正确答案: C,A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者女,68岁,因“四肢皮肤反复紫癜6个月”来诊。查体:肝、脾不大。血常规:Hb110g/L,WBC5.0×109/L,分类正常,PLT15×109/L。该患者最可能的诊断是()
    A

    再生障碍性贫血

    B

    急性白血病

    C

    特发性血小板减少性紫癜

    D

    骨髓增生异常综合征

    E

    过敏性紫癜


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男性50岁者,鼻出血及皮肤瘀斑2周。既往有肝炎病史。体查:肝不大,脾左肋下5cm。血常规:Hb95g/L,WBC3.8×109/L,PLT60×109/L,初步诊断为()。
    A

    DIC

    B

    ITP

    C

    脾功能亢进

    D

    再生障碍性贫血

    E

    肝功能不全


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    患者女性,36岁。牙龈出血,双下肢皮肤出血点,瘀斑半月。查体:浅表淋巴结不大,胸骨无压痛,肝肋下未及,脾左肋下及边,实验室检查:Hb110g/L,WBC7.0×109/L,N0.70,L0.30,Plt28×109/L。可能的诊断是()
    A

    特发性血小板减少性紫癜

    B

    再生障碍性贫血

    C

    系统性红斑狼疮

    D

    过敏性紫癜

    E

    Evans综合征

    F

    白血病


    正确答案: B,E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者女,68岁,因“四肢皮肤反复紫癜6个月”来诊。查体:肝、脾不大。血常规:Hb110g/L,WBC5.0×109/L,分类正常,PLT15×109/L。如患者出现消化道出血,下列紧急处理中不恰当的是()
    A

    血小板输注

    B

    静脉注射免疫球蛋白

    C

    大剂量激素

    D

    静脉注射长春新碱

    E

    血浆置换


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男性50岁患者,鼻出血及皮肤瘀斑2周,既往有肝炎病史。查体:肝不大,脾左肋下5cm。血常规:Hb95g/L,WBC3.8×10/L,PLT60×10/L,初步诊断为

    A.DIC
    B.lTP
    C.脾功能亢进
    D.再生障碍性贫血
    E.肝功能不全

    答案:C
    解析:
    根据患者鼻出血、皮肤瘀斑和既往有肝炎病史;查体:肝不大,脾左肋下5cm;血常规血细胞三系均低,考虑肝硬化脾功能亢进。

  • 第14题:

    患者,女,40岁。皮肤出血点及瘀斑,牙龈出血1周。查体:肝脾不大。血常规:Hb110g/L,WBC4.0×109/L,PLT10×109/L,骨髓细胞学检查:巨核细胞每4cm95个,产板型巨核细胞1个。最可能的诊断是()。

    • A、急性白血病
    • B、特发性血小板减少性紫癜
    • C、再生障碍性贫血
    • D、骨髓增生异常综合征
    • E、巨幼细胞贫血

    正确答案:B

  • 第15题:

    女,40岁。皮肤出血点及瘀斑、牙龈出血1周。查体:肝脾不大。血常规:Hb110g/L,WBC4.0×109/L,Plt10×109/L;骨髓细胞学检查:巨核细胞95个/2cm×2cm,产板型巨核细胞1个。最可能的诊断是()

    • A、急性白血病
    • B、特发性血小板减少性紫癜
    • C、再生障碍性贫血
    • D、骨髓增生异常综合征
    • E、巨幼细胞贫血

    正确答案:B

  • 第16题:

    男性55岁肝硬化病人,出现皮肤瘀斑、紫癜1周,体查肝脾不大,多次查PLT(100~110)×109/L,纤维蛋白原定量2.5g/L,凝血酶原时间较对照延长5秒,初步诊断为()。

    • A、DIC
    • B、肝功能不全
    • C、脾功能亢进
    • D、ITP
    • E、血小板无力症

    正确答案:B

  • 第17题:

    单选题
    患者,女,40岁。皮肤出血点及瘀斑,牙龈出血1周。查体:肝脾不大。血常规:Hb110g/L,WBC4.0×109/L,PLT10×109/L,骨髓细胞学检查:巨核细胞每4cm95个,产板型巨核细胞1个。最可能的诊断是()。
    A

    急性白血病

    B

    特发性血小板减少性紫癜

    C

    再生障碍性贫血

    D

    骨髓增生异常综合征

    E

    巨幼细胞贫血


    正确答案: B
    解析: 根据患者皮肤出血点及瘀斑,骨髓细胞学检查结果,巨核细胞增多但成熟型者较少的表现,首先考虑的疾病是特发性血小板减少性紫癜。故选B。

  • 第18题:

    单选题
    男性,23岁,牙龈出血,高热2周,查体:胸骨压痛,肝脾不大,下肢皮肤散在瘀点,WBC96×109/L,Hb110g/L,PLT24×109/L。最可能的诊断是()
    A

    再生障碍性贫血

    B

    流脑

    C

    MDS

    D

    流行性出血热

    E

    急性白血病


    正确答案: D
    解析: 根据病史有出血、高热、胸骨压痛、白细胞明显增高,血小板减少和轻度贫血,最可能的诊断是急性白血病。

  • 第19题:

    单选题
    男性60岁肝炎病人,出现牙龈出血,皮肤紫癜2天,体查肝脾不大,血常规PLT30×109/L,复查发现血小板进行性下降,纤维蛋白原定量1.5g/L,血浆凝血酶原时间较对照延长5秒,3P实验阳性,出血原因初步诊断为()。
    A

    DIC

    B

    肝功能不全

    C

    脾功能亢进

    D

    ITP

    E

    过敏性紫癜


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    多选题
    女性,40岁,因"反复皮肤瘀点、瘀斑1周"入院,患者伴脱发及关节疼痛,查体:四肢可见散在出血点及瘀斑,全身浅表淋巴结及肝不大,脾肋下2cm可及。血常规:HB100g/L,WBC8×109/L,PLT22×109/L。该患者最可能的诊断是()。
    A

    再生障碍性贫血

    B

    急性白血病

    C

    血友病

    D

    过敏性紫癜

    E

    特发性血小板减少性紫癜

    F

    系统性红斑狼疮

    G

    失血性贫血

    H

    血友病


    正确答案: H,F
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    男,55岁,肝硬化患者,出现皮肤瘀斑、紫癜1周。体查:肝脾不大,多次2PLT(100~110)×109/L,纤维蛋白原定量2.5g/L,凝血酶原时间较对照延长5s,初步诊断为()。
    A

    脾功能亢进

    B

    肝功能不全

    C

    DIC

    D

    ITP

    E

    血小板无力症


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    女性,40岁,因"反复皮肤瘀点、瘀斑1周"入院,患者伴脱发及关节疼痛,查体:四肢可见散在出血点及瘀斑,全身浅表淋巴结及肝不大,脾肋下2cm可及。血常规:HB100g/L,WBC8×109/L,PLT22×109/L。对该患者,目前可考虑的首选治疗是()。
    A

    血小板输注

    B

    静脉注射丙种球蛋白

    C

    糖皮质激素治疗

    D

    静脉注射长春新碱

    E

    输血小板

    F

    环孢素

    G

    脾切除


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    男性,23岁,牙龈出血,高热2周,查体:胸骨压痛,肝脾不大,下肢皮肤散在瘀点,WBC96×109/L,Hb110g/l.,PLT24×109/L。最可能的诊断是()
    A

    再生障碍性贫血

    B

    流脑

    C

    MDS

    D

    流行性出血热

    E

    急性白血病


    正确答案: E
    解析: 根据病史有出血、高热、胸骨压痛、白细胞明显增高,血小板减少和轻度贫血,最可能的诊断是急性白血病。