特发性黄斑裂孔Ⅱ期，应选择A.局部硅压术B.局部硅压联合环扎术C.玻璃体切割术D.玻璃体切割术、内界膜剥除术E.玻璃体切割术联合巩膜扣带术

第1题：

第2题：

第3题：

钝挫伤导致的玻璃体积血若________不吸收，则须行玻切术(玻璃体切割术)。

正确答案:3个月

第4题：

玻璃体切割术有哪些并发症，如何预防和处理？

正确答案: 玻璃体切割术有时会产生一些并发症，因此对手术所产生的并发症要进行预防，如果发生，要及时处理。玻璃体切割术常见的并发症有以下一些。
（1）角膜水肿：常发生在糖尿病患者。因为糖尿病患者角膜内皮细胞密度降低，若合并晶体切割更易发生，一般能自行消退。
（2）白内障：糖尿病患者术后易发白内障，有时可同时摘除白内障。灌注液的影响有时造成暂时性晶体混浊，最好用谷胱甘肽-碳酸氢钠-林格氏液，切割头不要靠近晶体后囊或对着晶体后囊切割，以免造成外伤性白内障。
（3）玻璃体嵌顿：玻璃体嵌顿于切口，可产生纤维血管膜，发生玻璃体牵引。因此应彻底清除切口可能存在的玻璃体。
（4）玻璃体出血：术中术后都可引起。术中出血可提高灌注液瓶以提高灌注压，还可用水下电凝止血；术中术后对病变视网膜光凝可预防出血；术后出血大多能自行吸收，观察3～6个月不吸收者可再次手术。
（5）青光眼：是术后常见并发症。若为一时性小梁水肿或炎症造成，药物能控制。若为血影细胞性青光眼，先用药物治疗，顽固病例可作前房冲洗。术后也可发生新生血管性青光眼，药物治疗一般无效，可试行滤过术或睫状体冷冻术。
（6）视网膜裂孔或视网膜脱离：术中照明不良，或组织分辨不清，切割头直接吸引视网膜或牵拉与视网膜粘连的玻璃体条索时可能发生。故术时必须有良好的显微镜和接触镜，照明要充分，切割头必须锋利，不可牵拉条索。近视网膜切割时应用低吸力、高切割率。术时发现视网膜裂孔，用眼内激光作预防光凝。发生网膜脱离时可用眼内激光或冷凝封孔、玻璃体注气、巩膜外加压、环扎等方法处理。
（7）眼内炎：较少见。按常规治疗。亦可再行玻璃体切割术。
（8）交感性眼炎：与其他内眼手术发病率相当。对症治疗。
（9）眼球萎缩：偶有发生。

第5题：

玻璃体切割术中可联合（）

• A、外垫压
• B、视网膜光凝
• C、增殖膜剥离
• D、视网膜切开
• E、内界膜剥除

正确答案:A,B,C,D,E

第6题：

（）适于玻璃体手术、环扎术和球内异物取出术等，可使眼球作大幅度回转，便于特殊手术操作。

正确答案:四直肌穿线

第7题：

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

男，60岁，白内障摘除术后1年，术中玻璃体脱出，该眼网脱1月，未查见裂孔，最佳术式是（）

• A、巩膜外垫压；
• B、环扎；
• C、玻璃体内注气；
• D、巩膜缩短；
• E、放液＋注气。

正确答案:B

第15题：

以下说法错误的是（）。

• A、玻璃体的屈光指数为1.336
• B、玻璃体不完全后脱离时，残留玻璃体部分皮质于视网膜上，又称为玻璃体劈裂
• C、高度近视患者玻璃体不完全后脱离时易引起视网膜裂孔形成和视网膜脱离发生
• D、外伤后玻璃体大量积血可急诊行玻璃体切割术
• E、玻切术中切除基底部玻璃体时应采用低负压高切速

正确答案:D

第16题：

无牵引的单纯黄斑裂孔性视网膜脱离，应首选（）

• A、冷冻＋环扎；
• B、冷冻＋兜带术；
• C、冷冻＋外垫压；
• D、玻璃体内注气；
• E、激光封闭裂孔。

正确答案:D

第17题：

病历摘要：某男，65岁，因右眼视力渐进性下降三年，不见物二个月，不伴有红痛症状，家族无传染病及遗传病史，全身无特殊不适。根据病人目前情况，你认为采用何种治疗措施较妥？（）提示：病人白内障术后眼底检查见上方视网膜脱离，并见马蹄形裂孔

• A、玻璃体切割术
• B、视网膜激光光凝
• C、裂孔处巩膜冷凝、视网膜下放液加巩膜外加压术
• D、玻璃体切割加激光光凝
• E、玻璃体切割加视网膜光凝术
• F、玻璃体切割加硅油注入术
• G、眼内注气术
• H、口服中草药

正确答案:C

第18题：

病历摘要：患者男性，38岁，右眼前有黑影漂动十天伴下方视物不清七天，不伴有红肿及眼痛症状，否认有眼外伤史，但有高度近视史约十年，家族中无类似病史。就患者目前病情，采用下列哪种方法更合适？（）

• A、玻璃体切割联合眼内注气
• B、玻璃体切割联合硅油填充
• C、单纯玻璃体切割术
• D、巩膜冷凝、放液联合外加压术
• E、单纯外放液术
• F、巩膜电凝联合外放液术
• G、巩膜冷凝、放液联合环扎术
• H、眼内注气术

正确答案:D

第19题：

第20题：

第21题：

第22题：

第23题：