22岁男性,突然左眼视力下降,视力0.1,左眼瞳孔相对性传导阻滞,视野中心暗点,左侧视盘水肿,诊断为A、急性视乳头炎B、急性球后视神经炎C、视盘血管炎D、垂体瘤E、颅咽管瘤

题目

22岁男性,突然左眼视力下降,视力0.1,左眼瞳孔相对性传导阻滞,视野中心暗点,左侧视盘水肿,诊断为

A、急性视乳头炎

B、急性球后视神经炎

C、视盘血管炎

D、垂体瘤

E、颅咽管瘤


相似考题
参考答案和解析
参考答案:A
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  • 第1题:

    男性,26岁,左眼视力轻度下降1周,无眼痛,眼红。左眼矫正视力0.8,眼前节正常。眼底检查发现左眼视盘水肿,充血,静脉迂曲扩张。视网膜未见出血渗出,黄斑中心凹反光可见。右眼视力1.2。眼部检查均正常。最可能的诊断是()。

    • A、急性视神经炎
    • B、急性球后视神经炎
    • C、假性视神经炎
    • D、视神经萎缩
    • E、视盘血管炎

    正确答案:E

  • 第2题:

    男性,26岁,左眼视力轻度下降1周,无眼痛,眼红。左眼矫正视力0.8,眼前节正常。眼底检查发现左眼视盘水肿,充血,静脉迂曲扩张。视网膜未见出血渗出,黄斑中心凹反光可见。右眼视力1.2。眼部检查均正常。视野检查表现为()。

    • A、中心暗点
    • B、哑铃状暗点
    • C、生理盲点扩大
    • D、生理盲点相连的视野缺损
    • E、视野正常

    正确答案:C

  • 第3题:

    患者,男性,20岁,右眼突然视力下降2天。眼部检查:右眼视力FC/20cm,不能矫正提高。左眼视力1.2。右眼球转动痛。角膜透明,KP(-),Tyndall(-),瞳孔直径5mm,直接对光反应迟钝,间接对光反应正常,晶状体透明,视盘颜色偏红,边界不清,视网膜平,黄斑中心反光弱,A/V=2:3首选以下哪项检查有助于证实诊断()

    • A、ERG
    • B、VEP
    • C、头颅CT
    • D、眼底荧光血管造影
    • E、B超

    正确答案:B

  • 第4题:

    患者,女性,40岁,左眼视物变形、视力下降1周而就诊。检查左眼视力0.6,黄斑水肿,未出血病灶。眼底检查: 最有可能的诊断是()

    • A、中心性浆液性视网膜脉络病变
    • B、中心性渗出性视网膜脉络病变
    • C、黄斑囊样水肿
    • D、黄斑囊样变性
    • E、黄斑裂孔

    正确答案:A

  • 第5题:

    患者,女性70岁,因双眼视力骤降半天就诊。检查:右眼视力0.02,左眼0.03,结膜无充血,角膜透明,角膜后沉着物阴性,瞳孔对光反射对称、迟钝,晶状体轻度混浊,玻璃体无混浊;视乳头充血水肿。如VEP为各波潜伏期延长、波幅下降;眼底荧光造影为视盘高荧光;视野为巨大中心暗点;CT无异常;视力下降经验光试镜无法矫正。则诊断为()

    • A、视乳头炎
    • B、球后视神经炎
    • C、视盘水肿
    • D、缺血性视神经病变
    • E、视神经萎缩

    正确答案:A

  • 第6题:

    患者,女,22岁,双眼视力急剧下降,查视盘充血,视野为中心暗点,应首先考虑()

    • A、视乳头水肿
    • B、球后视神经炎
    • C、假性视神经炎
    • D、视乳头炎
    • E、缺血性视神经病变

    正确答案:D

  • 第7题:

    单选题
    中年男性患者,发现视力下降2天,右眼视力降至0.5,左眼0.6,眼底检查发现双眼视盘边界稍模糊,视盘充血。黄斑部可疑水肿。其最可能的诊断是()
    A

    双眼急性视盘炎

    B

    急性高血压视网膜病变4期

    C

    葡萄膜大脑炎(VKH)急性期

    D

    双眼全葡萄膜炎

    E

    双眼中心性浆液性脉络膜视网膜病变


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    男性,26岁,左眼视力轻度下降1周,无眼痛,眼红。左眼矫正视力0.8,眼前节正常。眼底检查发现左眼视盘水肿,充血,静脉迂曲扩张。视网膜未见出血渗出,黄斑中心凹反光可见。右眼视力1.2。眼部检查均正常。视野检查表现为()
    A

    中心暗点

    B

    哑铃状暗点

    C

    生理盲点扩大

    D

    生理盲点相连的视野缺损

    E

    视野正常


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    22岁男性,突然左眼视力下降,视力0.1,左眼瞳孔相对性传导阻滞,视野中心暗点,左侧视盘水肿,诊断为()
    A

    急性视乳头炎

    B

    急性球后视神经炎

    C

    视盘血管炎

    D

    垂体瘤

    E

    颅咽管瘤


    正确答案: E
    解析: 急性视神经炎常发生于青壮年,典型的症状是眼球转动痛,急性视力下降;眼科检查:瞳孔相对传导阻滞,视乳头水肿充血,边界不清。D、E肿瘤一般很少引起急性的视力下降,多为渐进性的视力下降,表现为几周至数个月。

  • 第10题:

    单选题
    52岁男性,晨起发现右眼视力下降,无疼痛及其他症状。原发性高血压病史5年,血压控制良好,1周来视力无明显变化。眼科检查:Vod0.5,Vos1.0,右眼视盘肿胀,相对瞳孔传导阻滞,下半视野缺损。左眼杯盘比0.1,色泽正常,黄斑中心凹反光清晰。诊断为()。
    A

    前段缺血性视神经病变

    B

    视神经炎

    C

    视网膜中央静脉阻塞

    D

    视盘血管炎

    E

    视乳头水肿


    正确答案: D
    解析: 前段缺血性视神经病变(AION)可分为动脉炎性、非动脉炎性,在亚洲人中大多以非动脉炎性AION多,典型症状为单眼无痛性视力下降,患者常有高血压、糖尿病的病史。眼底检查:视乳头水肿,局部水肿,放射状出血,以及典型的象限性视野缺损。

  • 第11题:

    问答题
    江某,男,48岁,工人。左眼前黑影伴视力下降10余天,曾在当地治疗罔效,现伴胸闷,纳呆便溏;检查:右眼远近视力均为1.5,左眼远视力0.1,近视力0.2,不能矫正;左眼视网膜黄斑部水肿、少许针尖状渗出,中心凹反光消失;舌淡红,苔白稍黄腻,脉弦滑。请予诊断、辨证,并提出治法、主方、用药。

    正确答案: 诊断:视瞻有色(水湿上泛证)(左眼)。
    治疗:(1)内服中药煎剂:利水渗湿——四苓散加减(白术、茯苓、猪苓、泽泻);(2)中成药:杞菊地黄丸,口服,6—8g/次,3次/日。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    中年男性患者,发现视力下降2天,右眼视力降至0.5,左眼0.6,眼底检查发现双眼视盘边界稍模糊,视盘充血。黄斑部可疑水肿。其最可能的诊断是()

    • A、双眼急性视盘炎
    • B、急性高血压视网膜病变4期
    • C、葡萄膜大脑炎(VKH)急性期
    • D、双眼全葡萄膜炎
    • E、双眼中心性浆液性脉络膜视网膜病变

    正确答案:C

  • 第13题:

    江某,男,48岁,工人。左眼前黑影伴视力下降10余天,曾在当地治疗罔效,现伴胸闷,纳呆便溏;检查:右眼远近视力均为1.5,左眼远视力0.1,近视力0.2,不能矫正;左眼视网膜黄斑部水肿、少许针尖状渗出,中心凹反光消失;舌淡红,苔白稍黄腻,脉弦滑。请予诊断、辨证,并提出治法、主方、用药。


    正确答案: 诊断:视瞻有色(水湿上泛证)(左眼)。
    治疗:(1)内服中药煎剂:利水渗湿——四苓散加减(白术、茯苓、猪苓、泽泻);(2)中成药:杞菊地黄丸,口服,6—8g/次,3次/日。

  • 第14题:

    22岁男性,突然左眼视力下降,视力0.1,左眼瞳孔相对性传导阻滞,视野中心暗点,左侧视盘水肿,诊断为()

    • A、急性视乳头炎
    • B、急性球后视神经炎
    • C、视盘血管炎
    • D、垂体瘤
    • E、颅咽管瘤

    正确答案:A

  • 第15题:

    中年男性患者,发现视力下降2天,右眼视力降至0.5,左眼0.6,眼底检查发现双眼视盘边界稍模糊,视盘充血。黄斑部可疑水肿。证实这一诊断的重要检查应当包括()

    • A、仔细观察前房及玻璃体炎症改变,检查视网膜水肿特征,询问全身表现
    • B、荧光血管造影检查,VEP,ERG
    • C、视野检查,眼压,验光
    • D、血压,血常规,荧光血管造影
    • E、询问病史及家族史,眼压,视野

    正确答案:A

  • 第16题:

    男性,26岁,左眼视力轻度下降1周,无眼痛,眼红。左眼矫正视力0.8,眼前节正常。眼底检查发现左眼视盘水肿,充血,静脉迂曲扩张。视网膜未见出血渗出,黄斑中心凹反光可见。右眼视力1.2。眼部检查均正常。首选治疗方法为()。

    • A、糖皮质激素
    • B、血管扩张剂+抗生素
    • C、神经营养药+血管扩张剂
    • D、糖皮质激素+抗生素
    • E、以上都不正确

    正确答案:D

  • 第17题:

    单选题
    女,48岁。头痛3年余,左眼视力下降2个月余。眼底检查:左眼视盘苍白,右眼视盘水肿。最可能的定位诊断是()
    A

    左额叶皮质

    B

    左额叶底部

    C

    右额叶底部

    D

    右额叶皮质

    E

    左颞叶深面


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    男性,26岁,左眼视力轻度下降1周,无眼痛,眼红。左眼矫正视力0.8,眼前节正常。眼底检查发现左眼视盘水肿,充血,静脉迂曲扩张。视网膜未见出血渗出,黄斑中心凹反光可见。右眼视力1.2。眼部检查均正常。最可能的诊断是()。
    A

    急性视神经炎

    B

    急性球后视神经炎

    C

    假性视神经炎

    D

    视神经萎缩

    E

    视盘血管炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者,女性,60岁,左眼视力下降2天,检查:左眼视力为0.3,视乳头水肿,边界不清,可见局限性颜色变淡区域。视野检查发现与生理盲点相连的水平性视野缺损。此患者最可能的诊断为( )
    A

    视神经乳头炎

    B

    开角型青光眼

    C

    视网膜中央动脉栓塞

    D

    缺血性视神经病变

    E

    视盘水肿


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    中年男性患者,发现视力下降2天,右眼视力降至0.5,左眼0.6,眼底检查发现双眼视盘边界稍模糊,视盘充血。黄斑部可疑水肿。证实这一诊断的重要检查应当包括()
    A

    仔细观察前房及玻璃体炎症改变,检查视网膜水肿特征,询问全身表现

    B

    荧光血管造影检查,VEP,ERG

    C

    视野检查,眼压,验光

    D

    血压,血常规,荧光血管造影

    E

    询问病史及家族史,眼压,视野


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    问答题
    患者,女性,62岁。主诉左眼抗青光眼术后2年,视力渐降1年。现病史2年前因左眼反复视物模糊伴眼胀,同侧头痛2年,诊断为“开角型青光眼(中期)”。VOS0.5,视野“上方弓形暗点”,行“左眼小梁切除术”,术后眼压达27mmHg,给予左眼0.5%噻吗洛尔2次/d治疗后眼压20mmHg,但近1年来左眼视力渐降至0.2,视野上下方均出现弓形暗点,血压165/100mmHg。 试分析该病人视功能下降的原因。

    正确答案: 原因:青光眼治疗的目的是降低眼压,保存视功能。分析视功能继续恶化的原因如下。A、眼压控制不够低,未到达病人的靶眼压水平。该病人的眼压虽然控制在正常范围内,但视力下降,视野缺损扩大,视功能进一步恶化,说明目前的治疗方案不理想,提示残余的神经纤维对眼压的耐受性差。对该病例,要求眼压控制到比一般水平更低,以防止病情进一步恶化。B、可能昼夜眼压波动较大,尤其是在非门诊时间眼压可能呈病理性升高。测量24小时眼压波动,动态观察眼压的控制情况,在眼压的高峰时点给予药物具有事半功倍的效果。
    解析: 暂无解析