52岁男性，晨起发现右眼视力下降，无疼痛及其他症状。原发性高血压病史5年，血压控制良好，1周来视力无明显变化。眼科检查：Vod 0.5，Vos 1.0，右眼视盘肿胀，相对瞳孔传导阻滞，下半视野缺损。左眼杯盘比0.1，色泽正常，黄斑中心凹反光清晰。诊断为A、前段缺血性视神经病变B、视神经炎C、视网膜中央静脉阻塞D、视盘血管炎E、视乳头水肿

题目

52岁男性，晨起发现右眼视力下降，无疼痛及其他症状。原发性高血压病史5年，血压控制良好，1周来视力无明显变化。眼科检查：Vod 0.5，Vos 1.0，右眼视盘肿胀，相对瞳孔传导阻滞，下半视野缺损。左眼杯盘比0.1，色泽正常，黄斑中心凹反光清晰。诊断为

A、前段缺血性视神经病变

B、视神经炎

C、视网膜中央静脉阻塞

D、视盘血管炎

E、视乳头水肿

相似考题

1.患者，女性，66岁，有20年高血压病史，无其他疾病，今一月自觉视力下降，检查，视力右眼0.6，左眼0.8，眼前段未见明显异常。 需采取的措施是（　）A、手术B、激光光凝C、玻璃体切除D、积极治疗原发病E、验光配镜

2.患者，女性，66岁，有20年高血压病史，无其他疾病，今一月自觉视力下降，检查，视力右眼0.6，左眼0.8，眼前段未见明显异常。 眼底如图，考虑诊断为（　）A、高血压性视网膜病变B、糖尿病性视网膜病变C、视网膜中央静脉阻塞D、视网膜分支静脉阻塞E、黄斑囊样水肿

3.患者，男性，48岁，5天前，无明显诱因出现右眼视力突然下降，无眼红、眼痛。未进行治疗，无好转。既往右眼视力正常，全身无糖尿病、高血压及其他病史。检查：Vod：Fc／30cm，Vos：1．0，双眼眼压正常。右眼眼前节检查未见明显异常，玻璃体混浊（+++），视网膜窥不见。左眼检查大致正常。B超检查显示右眼玻璃体混浊，后极部视网膜光滑。 患者最可能的诊断是（）A、高血压性玻璃体积血B、糖尿病性玻璃体积血C、外伤性玻璃体积血D、视网膜干性裂孔、玻璃体积血E、年龄相关性黄斑变性玻璃体积血

4.患者，女性，66岁，有20年高血压病史，无其他疾病，今一月自觉视力下降，检查，视力右眼0.6，左眼0.8，眼前段未见明显异常。 该病人视网膜病变为几级（　）A、Ⅰ级B、Ⅱ级C、Ⅲ级D、Ⅳ级E、Ⅰ级和Ⅱ级

更多“52岁男性，晨起发现右眼视力下降，无疼痛及其他症状。原发性高血压病史5年，血压控制良好，1周来视力 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，48岁，5天前，无明显诱因出现右眼视力突然下降，无眼红、眼痛。未进行治疗，无好转。既往右眼视力正常，全身无糖尿病、高血压及其他病史。检查：Vod：Fc／30cm，Vos：1．0，双眼眼压正常。右眼眼前节检查未见明显异常，玻璃体混浊（+++），视网膜窥不见。左眼检查大致正常。B超检查显示右眼玻璃体混浊，后极部视网膜光滑。如果患者未进行任何治疗，最有可能出现的并发症是（）

    • A、继发性青光眼
    • B、并发性白内障
    • C、孔源性视网膜脱离
    • D、眼球萎缩
    • E、视神经萎

    正确答案:C

  • 第2题：

    患者，女性，49岁，双眼视力逐渐下降4年，右眼严重，30天前右眼视力突然下降，自用活血化瘀药物效果不佳。检查：Vod：HM／30cm，Vos：0．4，双眼眼压正常，双眼结膜无充血，角膜透明，前房清，双眼晶状体轻度混浊，右眼玻璃体混浊（+++），视网膜窥不见，左眼玻璃体混浊（+），后极部视网膜散在片状出血、硬性及软性渗出，黄斑区微血管瘤（++）。全身情况：2型糖尿病病史13年，平时控制良好，无高血压及其他病史。B超检查显示右眼玻璃体混浊，视网膜前少许增殖膜样物存在，无视网膜脱离。如果患者右眼接受玻璃体切割术联合视网膜光凝术，术后第一天视力恢复良好，第二天患者视力再次下降，检查发现眼前节大致正常，玻璃体腔混浊。视网膜窥不见。最可能发生的情况是（）

    • A、患者术后发生视网膜脱离
    • B、患者术后视网膜出血导致玻璃体腔混浊
    • C、眼内炎
    • D、葡萄膜炎
    • E、晶状体损伤导致的玻璃体混浊

    正确答案:B

  • 第3题：

    患者，女性，52岁，右眼无痛性视力下降3天，否认外伤史。高血压病6年。目前血压180／100mmHg。右眼视力：0．05，裂隙灯眼前节正常，眼压正常。左眼视力1．0，其余未见异常。为帮助诊断，门诊首先应做什么检查（）

    • A、OCT
    • B、B超
    • C、VEP
    • D、散瞳检查眼底
    • E、LIBM

    正确答案:D

  • 第4题：

    单选题
    患者，男性，48岁，5天前，无明显诱因出现右眼视力突然下降，无眼红、眼痛。未进行治疗，无好转。既往右眼视力正常，全身无糖尿病、高血压及其他病史。检查：Vod：Fc/30cm，Vos：1.0，双眼眼压正常。右眼眼前节检查未见明显异常，玻璃体混浊（+++），视网膜窥不见。左眼检查大致正常。B超检查显示右眼玻璃体混浊，后极部视网膜光滑。患者最可能的诊断是（）。
    A

    高血压性玻璃体积血

    B

    糖尿病性玻璃体积血

    C

    外伤性玻璃体积血

    D

    视网膜干性裂孔、玻璃体积血

    E

    年龄相关性黄斑变性玻璃体积血


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    问答题
    女，52岁，主诉双眼视力逐渐下降两年，近来突然加重一周来诊。该患近两年自觉无明显诱因双眼视力逐渐下降，近一周视力突然明显下降、伴头晕头迷，面部浮肿，无恶心呕吐，无视物变形变小，无眼红眼痛等伴随症状，否认高血压、糖尿病等慢性病病史、无其他眼病史。眼部查体：裸眼VOD://0.15，VOS：0.5， 双眼前节无  活动性炎症，周边前房深度基本正常，晶体皮质周边部楔形混浊，玻璃体混浊，小瞳下眼底见：双眼视乳头色淡红，动静脉比例1：2，右眼视盘周围线性出血及少量棉絮样渗出，后极部星芒状渗出，黄斑中心凹反射消失，指测眼压Tn。首先考虑应该为此患者行哪几项检查？

    正确答案： 血压、尿常规。
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    多选题
    病历摘要：患者男性，19岁。因头痛，右眼视力下降3个月而入院。患者于3月前开始出现头痛，伴有右眼视力下降，右眼视物范围变窄，小便次数较多，无多饮多食，无呕吐，无声音嘶哑，无抽搐发作，无走路不稳。曾在外院行MRI检查，发现鞍区肿瘤，考虑垂体腺瘤可能性大。患者皮肤细腻光滑，声音甜润。垂体腺瘤术后病人出现下列哪些症状应就诊？（）
    A

    头痛

    B

    泌乳

    C

    月经失调

    D

    视力下降

    E

    脑脊液鼻漏

    F

    脑脊液耳漏


    正确答案： B,D
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    病历摘要：患者男性，73岁，右眼视力下降二年余，不伴有红、肿及疼痛症状，眼科检查：视力右眼：0.1，左眼：0.6，双眼晶体轻度混浊，玻璃体未见明显混浊，眼底：右眼黄斑区视网膜萎缩，较多色素沉着，左眼黄斑区有较多玻璃膜疣，视网膜动脉明显变细。关于老年黄斑变性萎缩型，下列哪些说法不妥？（）

    • A、是先天性疾病
    • B、本病为进行性RPE萎缩
    • C、患者视力下降缓慢
    • D、可分为早期与晚期
    • E、晚期中心视力严重减退
    • F、与高血压有关
    • G、与糖尿病有关
    • H、服用中草药可预防

    正确答案:A,F,G,H

  • 第8题：

    中年男性患者，发现视力下降2天，右眼视力降至0．5，左眼0．6，眼底检查发现双眼视盘边界稍模糊，视盘充血。黄斑部可疑水肿。证实这一诊断的重要检查应当包括（）

    • A、仔细观察前房及玻璃体炎症改变，检查视网膜水肿特征，询问全身表现
    • B、荧光血管造影检查，VEP，ERG
    • C、视野检查，眼压，验光
    • D、血压，血常规，荧光血管造影
    • E、询问病史及家族史，眼压，视野

    正确答案:A

  • 第9题：

    单选题
    患者，女性，66岁，有20年高血压病史，无其他疾病，今一月自觉视力下降，检查，视力右眼0.6，左眼0.8，眼前段未见明显异常。 需采取的措施是（　）
    A

    手术

    B

    激光光凝

    C

    玻璃体切除

    D

    积极治疗原发病

    E

    验光配镜


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，女性，66岁，有20年高血压病史，无其他疾病，今一月自觉视力下降，检查，视力右眼0.6，左眼0.8，眼前段未见明显异常。 眼底如图，考虑诊断为（　）
    A

    高血压性视网膜病变

    B

    糖尿病性视网膜病变

    C

    视网膜中央静脉阻塞

    D

    视网膜分支静脉阻塞

    E

    黄斑囊样水肿


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，女性，66岁，有20年高血压病史，无其他疾病，今一月自觉视力下降，检查，视力右眼0.6，左眼0.8，眼前段未见明显异常。 该病人视网膜病变为几级（　）
    A

    Ⅰ级

    B

    Ⅱ级

    C

    Ⅲ级

    D

    Ⅳ级

    E

    Ⅰ级和Ⅱ级


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    52岁男性，晨起发现右眼视力下降，无疼痛及其他症状。原发性高血压病史5年，血压控制良好，1周来视力无明显变化。眼科检查：Vod0．5，Vos1．0，右眼视盘肿胀，相对瞳孔传导阻滞，下半视野缺损。左眼杯盘比0.1，色泽正常，黄斑中心凹反光清晰。诊断为（）。
    A

    前段缺血性视神经病变

    B

    视神经炎

    C

    视网膜中央静脉阻塞

    D

    视盘血管炎

    E

    视乳头水肿


    正确答案： D
    解析： 前段缺血性视神经病变（AION）可分为动脉炎性、非动脉炎性，在亚洲人中大多以非动脉炎性AION多，典型症状为单眼无痛性视力下降，患者常有高血压、糖尿病的病史。眼底检查：视乳头水肿，局部水肿，放射状出血，以及典型的象限性视野缺损。

相关内容