参考答案和解析
正确答案:A
A。腹部CT可显示胰腺形态变异、局限性肿大、胰周脂肪消失、胰管扩张或狭窄、大血管受压、淋巴结或肝转移等,诊断确诊率较高。
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  • 第1题:


    男性,60岁,长期吸烟史,3个月来间断上腹不适,与进食关系不密切,现转为胀痛,血CA19-9262U/ml。

    下一步检查首选
    A.上腹部CT
    B.B超
    C.X线检查
    D.胃镜
    E.剖腹探察

    答案:A
    解析:

  • 第2题:

    男性,60岁,长期吸烟史,3个月来间断上腹不适,与进食关系不密切,现转为胀痛,血CA19-9262U/ml

    下一步检查首选
    A.上腹部CT
    B.B超
    C.X线检查
    D.胃镜
    E.剖腹探查

    答案:A
    解析:
    1.CA19-9增高对胰腺癌的诊断特异性较高,结合患者上腹不适症状,考虑胰腺癌的可能性大。

    2.腹部CT可显示胰腺形态变异、局限性肿大、胰周脂肪消失、胰管扩张或狭窄、大血管受压、淋巴结或肝转移等,诊断确诊率较高。

    3.病情发展可能会由于肿大胰头压迫或浸润胆总管引起黄疸并呈进行性加重。

  • 第3题:

    下列哪项检查有助于区分早期胃癌和进展期胃癌

    A.胃镜
    B.超声胃镜
    C.X线钡餐
    D.上腹部CT平扫
    E.剖腹探察

    答案:B
    解析:
    EUS是将探头引入内镜的一种检查,能判断胃内和胃外的肿块,观察肿瘤侵犯胃壁的深度,对肿瘤的侵犯深度的判断准确率可达90%,有助于区分早期和进展期胃癌。还能了解有无局部淋巴结转移,可作为CT检查的重要补充。此外超声内镜还可以引导对淋巴结的针吸活检,进一步明确肿瘤性质。

  • 第4题:


    患者,男,60岁。长期吸烟史。3个月来间断上腹不适,与进食关系不密切,现转为胀痛,血CA19-9 262U/ml。

    下一步检查首选
    A.上腹部CT
    B.B超
    C.X线检查
    D.胃镜
    E.剖腹探查

    答案:A
    解析:
    CA19-9增高对胰腺癌的诊断特异性较高,结合患者上腹不适症状,考虑胰腺癌的可能性大。

  • 第5题:

    下列哪项检查有助于区分早期胃癌和进展期胃癌

    A.剖腹探察
    B.超声胃镜
    C.X线钡餐
    D.上腹部增强CT
    E.胃镜检查

    答案:B
    解析:
    超声胃镜检查对肿瘤侵犯深度的判断准确率可达90%,有助于区分早期和进展期胃癌。