患者，男，27岁，10年前因颈前包块并皮肤瘘口行手术治疗。术后诊断为甲状舌管囊肿。近5个月于颈前偏左、喉上方出现鸽蛋大的包块，囊性。近半月突然增大并疼痛，触痛明显。包块随吞咽上下移动，可能是A、囊性水瘤B、甲状舌管囊及瘘管C、亚急性甲状腺炎D、颈部淋巴结炎E、甲状舌管瘘管合并感染
题目
患者，男，27岁，10年前因颈前包块并皮肤瘘口行手术治疗。术后诊断为甲状舌管囊肿。近5个月于颈前偏左、喉上方出现鸽蛋大的包块，囊性。近半月突然增大并疼痛，触痛明显。包块随吞咽上下移动，可能是
A、囊性水瘤
B、甲状舌管囊及瘘管
C、亚急性甲状腺炎
D、颈部淋巴结炎
E、甲状舌管瘘管合并感染
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第1题：
患者，男，20岁，发现颈前正中包块十余年，近3天，包块红肿流脓，诊断为甲状舌管囊肿并感染，应行处理不正确的是
A、立即手术切除
B、抗感染治疗
C、根据细菌培养结果调整抗生素
D、扩大引流
E、感染控制后尽早手术切除
参考答案：A
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第2题：
患者，男，27岁，10岁前因颈前包块并皮肤造瘘口行手术治疗。术后诊断为甲状舌管囊肿。近5个月于颈前偏左、喉上方出现鸽蛋大的包块，囊性。近半个月突然增大并疼痛，触痛明显。包块随吞咽上下移动，可能是：（ ）A.囊性水瘤
B.甲状舌管囊肿及瘘管
C.亚急性甲状腺炎
D.颈部淋巴结炎
E.甲状舌管瘘管合并感染答案：E解析： -
第3题：
甲状舌管瘘外瘘口位于 ( )A.颈侧
B.颈后
C.颈前正中
D.锁骨上
E.颌下答案：C解析： -
第4题：
男，9岁。颈侧肿块2个月，破溃1周。检查：见瘘口位于颈前侧方甲状软骨水平。最可能的诊断是A．甲状舌管瘘
B．皮样囊肿伴瘘道形成
C．第一鳃裂瘘
D．第二鳃裂瘘
E．第三鳃裂瘘答案：D解析：第二鳃裂瘘管临床上较常见外瘘口多位于胸锁乳突肌前缘的中、下1／3交界处。瘘管自外瘘口穿通颈阔肌沿颈动脉鞘上行，穿过颈内、颈外动脉之间经舌咽神经、茎突咽肌和舌下神经的浅面，到达扁桃体窝上部内瘘口位于此处。 -
第5题：
患者，男，27岁，10年前因颈前包块并皮肤瘘口行手术治疗。术后诊断为甲状舌管囊肿。近5个月于颈前偏左、喉上方出现鸽蛋大的包块，囊性。近半月突然增大并疼痛，触痛明显。包块随吞咽上下移动，可能是A.颈部淋巴结炎
B.甲状舌管瘘管合并感染
C.甲状舌管囊及瘘管
D.囊性水瘤
E.亚急性甲状腺炎答案：B解析：甲状舌管囊肿及瘘管是发病率最高的颈部先天性疾病，由甲状舌管发育异常引起。囊肿多位于舌骨下方；瘘管包括同时具有内、外瘘口的完全性瘘管和只具有外瘘口的不完全性瘘管。囊肿质软，无压痛，合并感染后可有明显疼痛。因它与舌骨关系密切，可随吞咽运动而上下活动，切除不彻底可复发。本例曾有甲状舌管瘘管切除病史，发病经过较缓慢，符合甲状舌管囊肿的特点，因前次切除了外瘘口但整体切除不彻底而复发，合并感染后肿块突然增大，并有疼痛等症状。