女，19岁，午后发热、咳嗽、乏力2个月入院，咳痰带血1周，大咯血1小时。病后食欲下降，体重减轻乏力，X线胸片示：右肺上叶片状阴影，P96次／分，BP12/8kPa(90/60mmHg)最可能的诊断是A、肺炎球菌肺炎B、肺囊肿并感染C、浸润型肺结核D、支气管扩张并感染E、肺脓肿采取下列哪种治疗措施最恰当A、输血、补液B、左侧卧位+青霉素静滴C、吸氧+血管加压素（垂体后叶素）静滴D、止血芳酸静滴E、右侧卧位+血管加压素（垂体后叶素）静滴
题目
女，19岁，午后发热、咳嗽、乏力2个月入院，咳痰带血1周，大咯血1小时。病后食欲下降，体重减轻乏力，X线胸片示：右肺上叶片状阴影，P96次／分，BP12/8kPa(90/60mmHg)最可能的诊断是A、肺炎球菌肺炎
B、肺囊肿并感染
C、浸润型肺结核
D、支气管扩张并感染
E、肺脓肿
采取下列哪种治疗措施最恰当A、输血、补液
B、左侧卧位+青霉素静滴
C、吸氧+血管加压素（垂体后叶素）静滴
D、止血芳酸静滴
E、右侧卧位+血管加压素（垂体后叶素）静滴
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参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：C
问题 2 答案：E
问题 2 答案：E
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第1题：
肺脓肿的常见表现为
A.咳嗽，咯大量脓痰，发热，食欲减退，贫血，乏力，消瘦
B.咳嗽，午后低热，乏力，盗汗或反复咯血
C.寒战，高热，胸痛，咳嗽，咯铁锈色痰，呼吸困难，发绀
D.畏寒，高热，咳嗽，咳黏液痰或黏液脓性痰
E.咳嗽，咳痰，气喘，逐渐出现乏力，呼吸困难，活动后心悸，气促加重
参考答案：D
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第2题：
患者，男性，34岁。午后低热、乏力、食欲缺乏、消瘦、盗汗、咳嗽、咳痰2个月。查体：锁骨上、下区可闻湿啰音。最能帮助明确诊断的检查是A.血常规
B.血培养
C.痰培养
D.胸部X线检查
E.痰结核菌检查答案：E解析：因肺结核好发于肺尖，故在肩胛间区或锁骨上下部位于咳嗽后闻及湿啰音时，对诊断有重要意义。该患者有上述肺结核的体征，为明确诊断，还需进行病原学检查。 -
第3题：
男性，30岁。吸烟8年，反复咳嗽、咳痰3年。2个月来发热，体温37.6～38.2℃，咳嗽加重，咳少量白痰，痰中偶带血丝，伴乏力、盗汗。关节酸痛，食欲稍减退，体重下降5kg。今晨漱口时突然咯鲜血，量约100ml。X线胸片发现左肺有片状阴影，其间有透亮区该患者大咯血最危险的并发症是
A.窒息
B.导致贫血
C.病灶迅速扩散
D.失血性休克
E.合并严重细菌感染答案：A解析： -
第4题：
患者，男性，34岁。午后低热、乏力、食欲缺乏、消瘦、盗汗、咳嗽、咳痰2个月。查体：锁骨上、下区可闻湿啰音。最能帮助明确诊断的检查是
A、血常规
B、血培养
C、痰培养
D、胸部X线检查
E、痰结核菌检查
参考答案：E
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第5题：
患者，男性，32岁，吸烟8年，反复咳嗽、咳痰3年。2个月来发热，体温37.6～38.2℃，咳嗽加重，咳少量白痰，痰中偶带血丝，伴乏力、盗汗、关节酸痛，食欲稍减退，体重下降5kg。今晨漱口时突然咯鲜血，量约100ml。X线胸片发现左肺有片状阴影，其间有透亮区。该患者大咯血最危险的并发症是
A.窒息
B.导致贫血
C.病灶迅速扩散
D.失血性休克
E.合并严重细菌感染答案：A解析：