患者男性，47岁，反复心悸、胸闷5天入院。既往无任何病史。入院查血压80/40mmHg。心电图示P波消失，出现f波，R-R间期绝对不等。患者目前需要进行紧急处理的是A、静脉注射胺碘酮B、静脉注射普罗帕酮C、同步电复律D、非同步电复律E、心脏起搏

题目

患者男性，47岁，反复心悸、胸闷5天入院。既往无任何病史。入院查血压80/40mmHg。心电图示P波消失，出现f波，R-R间期绝对不等。患者目前需要进行紧急处理的是

A、静脉注射胺碘酮

B、静脉注射普罗帕酮

C、同步电复律

D、非同步电复律

E、心脏起搏

相似考题

1.患者男性，76岁。既往有冠心病、COPD病史。因主诉呼吸困难10小时入院。入院查血压80/40mmHg，尿少。以下哪项提示最可能是心源性休克A、血压80/40mmHg、呼吸困难B、血压80/40mmHg、中心静脉压为10mmHgC、血压80/40mmHg、中心静脉压为30mmHgD、血压80/40mmHg、中心静脉压为5mmHgE、尿少、呼吸困难

2.男性，35岁。反复心悸、胸闷4小时入院。既往心电图示QRS波群起始部分粗钝（称delta波），终末部分正常。入院查血压140/80mmHg，心率180/分钟。患者首选的药物治疗是A、静脉注射腺苷B、口服地高辛C、静脉注射阿托品D、暂不进行处理E、静脉注射毛花苷C

3.男性，44岁，反复心悸、胸闷2小时入院。既往心电图示P-R间期短于0.12秒，QRS波群起始部分粗钝（称delta波），终末部分正常。入院查血压80/50mmHg，心率280/分钟。心电图示P波消失，出现f波，R-R间期绝对不等。患者心电图诊断为A、预激综合征B、房颤C、预激综合征伴发快速性房颤D、阵发性房室结折返性心动过速E、室颤

4.简要病史：男性，52岁。反复心悸4年，加重1天急诊入院。既往患有"高血压病"4年。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。

更多“患者男性，47岁，反复心悸、胸闷5天入院。既往无任何病史。入院查血压80／40mmHg。心电图示P波消失，出现 ”相关问题

  • 第1题：

    患者男性，69岁。既往有慢性肾功能不全病史，主诉尿量减少1周，头晕、心悸1天，入院查心电图提示心率42/分钟，PR间期延长，T波高尖。以下诊断可能性最大的是

    A、洋地黄中毒

    B、低钾血症

    C、高钾血症

    D、高钙血症

    E、急性心肌梗死


    参考答案：C

  • 第2题：

    患者，男性，70岁。既往有冠心病，时有心悸，胸闷反复发作，心电图示P消失，代之的是f波，频率350次／分，QRS波间隔不规则。其诊断为

    A、心室颤动

    B、阵发性室上速

    C、心房颤动

    D、心房扑动

    E、心室扑动


    参考答案：C

  • 第3题：

    男，65岁，胸骨后疼痛4小时入院。既往有高血压及糖尿病史。入院查血压80/50mmHg，P50次/分，呼吸急促，双肺未闻及湿啰音，心律齐，未闻及杂音，颈静脉充盈，肝颈静脉回流征可疑阳性，双下肢不肿，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF、V、V导联的ST段抬高0.2mV，心率50次/分，P波与QRS波无关。(1)患者目前诊断?(2)采取何种治疗方案?
    (1)冠状动脉粥样硬化性心脏病，急性下壁伴右室心肌梗塞，三度房室传导阻滞，急性右心衰竭。
    (2)①静脉溶栓，有条件者可行急症PCI；②植入临时起搏器；③抗血小板聚集，(氯吡格雷300mg或阿司匹林300mg嚼服)；④降脂，止痛；⑤抗凝；⑥扩容。
    略

  • 第4题：

    男性，63岁，冠心病心绞痛病史10年，无高血压病史，突发心前区疼痛6小时入院，人院时血压为150／90mmHg，心电图示急性下壁心梗。入院第2日患者突然出现胸闷、大汗、面色苍白，体检：心率125次分，律齐，血压80／60mmHg，双肺满布中小水泡音，此患者的心功能分级为（ ）。


    正确答案：A

  • 第5题：

    患者，男性，64岁，慢性肺气肿病史24年，发热，咳大量黏液脓痰2周，伴心悸、气喘。护理检查：呼吸急促，发绀明显，颈静脉怒张，下肢浮肿。

    该患者心电图检查时可出现
    A.P波高尖
    B.P波低平
    C.P波倒置
    D.P波增宽
    E.P波消失

    答案：A
    解析：
    1.该患者为肺源性心脏病，右心室肥大和（或）右心房肥大，肺心病心电图的特征性改变表现为P波高尖，称"肺性P波"。

    2.慢性阻塞性肺疾病患者，应以低流量、低浓度持续给氧为宜，1～2L/min。氧浓度和氧流量的换算法，可用以下公式计算：吸氧浓度%=21+4×氧流量(L/min)。

    3.当肺心病病人烦躁不安时，应避免使用镇静剂，镇静剂会抑制心跳、呼吸，使心肺血流减慢，加重缺血、缺氧，诱发或加重肺性脑病。

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