患者，男性，70岁。冠心病10余年，冠状动脉造影后2天出现食欲减退、恶心、水肿，血压140／90mmHg，脉搏78次／分，肌酐231μmol／L，血红蛋白120g／L。最可能的诊断是A、急性肾小管坏死B、慢性肾功能不全C、急进性肾小球肾炎D、肾前性急性肾功能不全E、急性间质性肾炎

题目

患者，男性，70岁。冠心病10余年，冠状动脉造影后2天出现食欲减退、恶心、水肿，血压140／90mmHg，脉搏78次／分，肌酐231μmol／L，血红蛋白120g／L。最可能的诊断是

A、急性肾小管坏死

B、慢性肾功能不全

C、急进性肾小球肾炎

D、肾前性急性肾功能不全

E、急性间质性肾炎

相似考题

1.患者，男性，70岁。冠心病史10余年，冠状动脉造影检查后出现恶心、食欲缺乏。尿量350ml／24h，BP140／80mmHg，血红蛋白118g／L，血尿素氮22mmol／L，肌酐230μmol／L。临床初步考虑最可能的诊断是A．急进性肾小球肾炎B．急性肾衰竭，少尿期C．恶性高血压D．慢性肾衰竭晚期E．链球菌感染后肾小球肾炎(重型)

2. 患者，男性，58岁。高血压病10余年，近3年余出现胸骨后疼痛，诊断为高血压病、冠心病、心绞痛，给予硝苯地平和β受体阻断剂口服，一天前突然出现气急、咳嗽、咳泡沫样痰。检查：端坐呼吸，血压150/90mmHg，心率106次/分，双肺底闻及啰音，下肢无水肿。该患者目前的诊断是 A.全心衰竭 B.冠心病心绞痛发作 C.急性前壁心肌梗死 D.急性左心衰竭 E.支气管哮喘

3.患者，男性，70岁。冠心病史10余年，冠状动脉造影检查后出现恶心、食欲缺乏。尿量350ml/24h，BP140/80mmHg，血红蛋白118g/L，血尿素氮22mmol/L，肌酐230μmol/L。该患者出现下列哪种情况时需立即行血液透析治疗 A.血尿素氮>28mmol/L B.持续呕吐 C.血钾>6.5mmol/L D.急性肺水肿 E.动脉血气分析pHF.血肌酐>442μmol/L G.急性脑水肿 H.HCOI.少尿超过2天

4.男性,65岁,冠心病史10余年,冠状动脉造影检查后,出现恶心、食欲减退,BUN22mmol／L,Cr230mmol／L,HGB11.8g／dl,尿量500ml,血压140／80mmHg。最可能的诊断是A、慢性肾衰竭B、急性肾衰竭C、缺血性肾病D、过敏性间质性肾炎E、良性肾小动脉硬化

更多“患者，男性，70岁。冠心病10余年，冠状动脉造影后2天出现食欲减退、恶心、水肿，血压140／90mmHg，脉搏78 ”相关问题

  • 第1题：


    患者，男性，70岁。冠心病史10余年，冠状动脉造影检查后出现恶心、食欲缺乏。尿量350ml/24h，BP 140/80mmHg，血红蛋白118g/L，血尿素氮22mmol/L，肌酐230μmol/L。

    该患者出现下列哪种情况时需立即行血液透析治疗
    A.血尿素氮＞28mmol/L
    B.持续呕吐
    C.血钾＞6.5mmol/L
    D.急性肺水肿
    E.动脉血气分析pH＜7.20
    F.血肌酐＞442μmol/L
    G.急性脑水肿
    H.HCO＜10mmol/L
    I.少尿超过2天

    答案：A,B,C,D,E,F,G,H
    解析：
    患者未有提示既往肾病病史，查无血压异常升高、贫血等，暂不考虑慢性肾衰竭。冠状动脉造影检查后出现恶心、少尿、氮质废物（尿素氮、肌酐）升高，考虑诊为急性肾衰竭，少尿期。答案选B。

  • 第2题：

    男性，65岁，冠心病史10余年，冠状动脉造影检查后，出现恶心、食欲减退，BUN22mmol／L，Cr230mmol／L，HGB11．8g／dl，尿量500ml，血压140／80mmHg。最可能的诊断是

    A.慢性肾衰竭
    B.急性肾衰竭
    C.缺血性肾病
    D.过敏性间质性肾炎
    E.良性肾小动脉硬化

    答案：B
    解析：
    短时间内出现尿量减少，血肌酐、尿素氮升高，结合造影剂损害的诱因，最为可能的诊断是急性肾衰竭。

  • 第3题：

    男性，65岁，冠心病史10余年，冠状动脉造影检查后，出现恶心、食欲减退，BUN22mmol／L，Cr230mmol／L，HGB11．8g／dl，尿量500ml，血压140／80mmHg。最可能的诊断是（）

    A慢性肾衰竭

    B急性肾衰竭

    C缺血性肾病

    D过敏性间质性肾炎

    E良性肾小动脉硬化


    B
    短时间内出现尿量减少，血肌酐、尿素氮升高，结合造影剂损害的诱因，最为可能的诊断是急性肾衰竭。

  • 第4题：

    患者，男性，70岁。冠心病史10余年，冠状动脉造影检查后出现恶心、食欲缺乏。尿量350ml／24h，BP140／80mmHg，血红蛋白118g／L，血尿素氮22mmol／L，肌酐230μmol／L。

    该患者出现下列哪种情况时需立即行血液透析治疗

    A.血尿素氮>28mmol／L
    B.持续呕吐
    C.血钾>6.5mmol／L
    D.急性肺水肿
    E.动脉血气分析pH<7.20
    F.血肌酐>442μmol／L
    G.急性脑水肿
    H.HCO3<10mmol／L
    I.少尿超过2天

    答案：A,B,C,D,E,F,G,H,I
    解析：

  • 第5题：

    男性，65岁，冠心病史10余年，冠状动脉造影检查后，出现恶心、食欲减退，BUN22mmol/L，Cr230mmol/L，HGB11.8g/dl，尿量500ml，血压140/80mmHg。最可能的诊断是（）

    A慢性肾衰竭

    B急性肾衰竭

    C缺血性肾病

    D过敏性间质性肾炎

    E良性肾小动脉硬化


    B
    略

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