参考答案和解析
参考答案:E
更多“患者,男性,45岁。发热3天,伴咳嗽、呼吸困难入院,考虑肺部感染可能,下列指标不能提示与感染相关的是 ”相关问题
  • 第1题:

    一男性食管癌患者,既往无慢性咳嗽史,放疗中出现咳嗽,喝水呛咳,有发热,应警惕

    A.放疗气管反映
    B.肺部感染
    C.纵隔穿孔脓肿
    D.气管食管瘘伴肺部感染
    E.放射性肺炎

    答案:D
    解析:
    气管食管瘘大多数表现为进食后呛咳、呕吐,长期反复下呼吸道感染,偶见咯血。患者考虑为食管癌并发气管食管瘘伴肺部感染。

  • 第2题:

    患者,男性,68岁。高血压心脏病10余年。3天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热,体温为39.3℃,上两层楼后感心悸、气短。急诊以“高血压心脏病、心力衰竭、肺部感染”收入院。

    导致患者本次心力衰竭发作的主要诱因是
    A.肺部感染
    B.心律失常
    C.过度劳累
    D.气候变化
    E.用药不当

    答案:A
    解析:

    慢性心功能不全的基本病因包括心肌损害和心脏负荷过重两大类原因,后者又分为容量负荷(即前负荷)过重和压力负荷(即后负荷)过重。高血压属于心脏的压力负荷即后负荷过重。

  • 第3题:

    患者,男性,66岁。慢性阻塞性肺疾病病史18年,近5日因感冒后出现呼吸困难加剧,伴咳嗽,咳痰。病人因病情加重伴呼吸困难、发绀收入院。

    患者近5天来发热、咳嗽、咳黄痰、憋气加重,伴尿少、双下肢水肿,治疗措施最重要的是
    A.应用有效抗生素控制肺部感染
    B.祛痰、止咳、平喘
    C.应用利尿剂消除下肢水肿
    D.静点酚妥拉明以减轻心脏负荷
    E.应用呼吸兴奋剂改善呼吸功能

    答案:A
    解析:
    1.从该题主干看出病人为慢性阻塞性肺疾病急性发作。病人慢性阻塞性肺疾病病史18年,伴有发绀,故首先有PaO降低;且近日出现呼吸困难加重,伴有神志恍惚、球结膜水肿,提示有PaCO升高。

    2.本题考查慢性阻塞性肺疾病的并发症。病人在剧烈咳嗽之后出现剧烈胸痛,伴呼吸困难,这是因为剧烈咳嗽或屏气时肺泡内压力急剧增加,可致肺大泡或肺泡破裂发生自发性气胸。

    3.病人出现慢性阻塞性肺疾病急性发作,最主要的治疗就是控制感染。

  • 第4题:

    患者女,31岁,肺结核病史两年,因“发热、咳嗽3天”入院。今晨患者剧烈咳嗽后出现呼吸困难,其最可能并发了

    A.急性肺部感染
    B.心力衰竭
    C.自发性气胸
    D.呼吸衰竭
    E.肺气肿

    答案:C
    解析:
    肺结核病人剧烈咳嗽可能引起胸腔内压力升高,肺泡破裂出现气胸,胸膜腔压力增大,肺受压,病人出现呼吸困难。

  • 第5题:

    患者,男性,68岁,高血压心脏病十余年。3天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热,体温为39.3℃,上2层楼后感心悸、气短。急诊以"高血压心脏病、心衰、肺部感染"收入院。

    导致患者本次心衰发作的主要诱因是
    A.心律失常
    B.气候变化
    C.用药不当
    D.过度劳累
    E.肺部感染

    答案:E
    解析: