患者，女性，65岁。因跌倒致右股骨颈骨折入院，既往有高血压、糖尿病病史，自述平时常服用利舍平，血压稳定于110～150/70～90mmHg；口服二甲双胍，空腹血糖控制在7～9mmol/L。择期在连续硬膜外麻醉下行人工股骨头置换术。麻醉效果佳，术中患者突然出现大汗、颤抖、视力模糊、软弱无力、心悸等症状。患者出现上述症状的原因可能为A、低血压B、二氧化碳潴留C、高血压D、低血糖E、疼痛F、高渗性非酮症高血糖G、局麻药中毒为了进一步确诊，你认为需要做哪些检查A、头颅CTB、血压C、血糖D、ECGE、尿糖F、电解

题目

患者，女性，65岁。因跌倒致右股骨颈骨折入院，既往有高血压、糖尿病病史，自述平时常服用利舍平，血压稳定于110～150/70～90mmHg；口服二甲双胍，空腹血糖控制在7～9mmol/L。择期在连续硬膜外麻醉下行人工股骨头置换术。麻醉效果佳，术中患者突然出现大汗、颤抖、视力模糊、软弱无力、心悸等症状。患者出现上述症状的原因可能为A、低血压

B、二氧化碳潴留

C、高血压

D、低血糖

E、疼痛

F、高渗性非酮症高血糖

G、局麻药中毒

为了进一步确诊，你认为需要做哪些检查A、头颅CT

B、血压

C、血糖

D、ECG

E、尿糖

F、电解质

G、体温

H、眼压

围术期低血糖的病因有哪些A、术前口服降糖药或胰岛素用量过大

B、应用中长效胰岛素不适当

C、甲状腺功能亢进

D、肝硬化

E、垂体功能低下

F、使用β受体阻滞药

G、肝占位性病变

为了防治围术期低血糖，下列哪些做法是正确的A、围术期应尽量维持患者血糖在正常或稍高水平

B、怀疑患者有低血糖时，应及时测定血糖并根据测定结果迅速处理

C、术中严禁用胰岛素

D、治疗的有效方法是给予葡萄糖，轻者可口服葡萄糖水，严重者可快速输注葡萄糖

E、还可使用高血糖素、糖皮质激素

F、术前停用降糖药物

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1.女性，72岁，既往有高血压病史4年，最高血压185／110mmHg，平时自行服用降压药，血压控制不详。昨日在行走时突发左侧肢体无力，跌倒。查体左侧肢体肌力3级，急诊头颅CT提示右侧基底节区高密度影。该患者的诊断为A、脑出血B、脑梗死C、蛛网膜下腔出血D、多发性硬化E、脑血栓形成

2.女性，52岁，因"头晕2日"入院，既往有糖尿病病史8年，查体：血压170/115mmHg，临床诊断为高血压病，则该患者的降压目标为A、140/90mmHgB、135/85mmHgC、130/80mmHgD、135/80mmHgE、130/85mmHg

3.患者，男性，85岁，患高血压、糖尿病，长期服用氨氯地平和福辛普利控制血压，皮下注射胰岛素控制血糖，长期不规律服用钙剂和维生素D制剂。因失眠，患者长期自行服用地西泮。近日出行时不慎跌倒，发生髋部骨折。请问：该老人不慎跌倒，发生髋部骨折很有可能和服用那种药有关A: 胰岛素B: 地西泮C: 维生素DD: 钙剂

4.患者，女，65岁。因右股骨颈骨折入院在硬膜外麻醉下行切开复位内固定术。既往有高血压、糖尿病病史，自述平时服用利舍平，血压控制在110～150/70～90mmHg。麻醉效果佳，术中患者突然出现大汗、颤抖、软弱无力、心悸等症状。患者出现上述症状的可能原因是( )。A、局麻药中毒B、低血压C、低血糖D、二氧化碳潴留E、高渗性非酮症高血糖为了进一步确诊，你认为最需要做哪项检查？( )A、ECGB、头颅CTC、血糖D、血压E、体温

参考答案和解析

参考答案：问题 1 答案：D

问题 2 答案：CEF

问题 3 答案：ABDEG

问题 4 答案：ABDE

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