患者男，37岁。农民，主诉右腕下垂，活动受限，指端麻木3个月。查体：右侧腕部肱桡肌、屈肘肌肌力3级，手腕下垂，指不能伸展，伸肘、屈肘肌肌力5级，手背及前臂皮肤感觉减退。该患者的临床诊断考虑是A、臂丛神经损伤B、正中神经损伤C、尺神经损伤D、桡神经损伤E、肌皮神经损伤F、腋神经损伤现阶段需要进行评定的是A、步态分析B、肌力C、Brunnstrom分期D、ASIA分级E、肌电图F、关节活动度G、运动平板试验H.肺活量对该患者进行神经-肌电图肌检查，诊断为严重损伤，其肌电图表现是A、有自发电活动，无MUP，CM

题目

患者男，37岁。农民，主诉右腕下垂，活动受限，指端麻木3个月。查体：右侧腕部肱桡肌、屈肘肌肌力3级，手腕下垂，指不能伸展，伸肘、屈肘肌肌力5级，手背及前臂皮肤感觉减退。该患者的临床诊断考虑是A、臂丛神经损伤

B、正中神经损伤

C、尺神经损伤

D、桡神经损伤

E、肌皮神经损伤

F、腋神经损伤

现阶段需要进行评定的是A、步态分析

B、肌力

C、Brunnstrom分期

D、ASIA分级

E、肌电图

F、关节活动度

G、运动平板试验H.肺活量

对该患者进行神经-肌电图肌检查，诊断为严重损伤，其肌电图表现是A、有自发电活动，无MUP，CMAP、SNAP、MNCV均消失

B、无自发电活动，无MUP，CMAP、SNAP、MNCV均消失

C、有自发电活动，无MUP，CMAP波幅下降、SNAP下降或消失、MNCV减慢或消失

D、有自发电活动，有MUP，CMAP波幅升高、SNAP下降或消失、MNCV减慢或消失

E、可有自发电活动或插入电位延长，MUP减少、CMAP下降、SNAP下降、MNCV正常或减慢

F、可有自发电活动或插入电位延长，MUP增加、CMAP上升、SNAP下降、MNCV正常或减慢

治疗8周后，复查时间-强度曲线时弯折向左下漂移说明A、肌肉功能无变化

B、神经功能无变化

C、神经功能变差

D、肌肉功能变差

E、神经功能变好

F、肌肉功能变好

G、不反映神经功能情况

H、不反映肌肉功能情况

对于该患者进行康复治疗，正确的是A、肌力训练是小重量、多重复

B、肌力训练是大重最、大重复

C、肌力训练是大重量、小重复

D、以被动运动开始，当出现主动运动时，积极进行主动运动

E、可采用神经肌肉电刺激进行治疗

F、可采用功能性电刺激进行治疗

G、可采用Fugl-Meyer进行手功能评估

对该患者行针灸治疗，常选A、手三里、外关

B、环跳、承扶

C、合谷、后溪

D、下关、迎香

E、肾俞、大肠腧

F、血海、解溪

相似考题

1.桡神经损伤时屈肘力弱，此时神经支配减弱的肌肉是 ( )A、肱三头肌B、桡侧腕短伸肌C、肱桡肌D、旋后肌E、尺侧腕伸肌

2.男,26岁,右肱骨骨折,右侧垂指、垂腕,肱桡肌麻痹,骨折保守治疗3个月愈合,仍垂指、垂腕,但肱桡肌肌力恢复接近正常。此时的治疗方案是A、继续观察B、正中神经探查术C、桡神经松解术D、旋前圆肌移位重建伸腕、伸指E、屈腕肌移位重建伸腕、伸指

3.前臂前群肌肉浅层自桡侧向尺侧,依次顺序正确的是()A.肱桡肌、旋前圆肌、桡侧腕屈肌、掌长肌和尺侧腕屈肌B.旋前圆肌、肱桡肌、桡侧腕屈肌、掌长肌和尺侧腕屈肌C.肱桡肌、旋前圆肌、掌长肌、桡侧腕屈肌和尺侧腕屈肌D.肱桡肌、旋前圆肌、掌长肌、尺侧腕屈肌和桡侧腕屈肌E.肱桡肌、掌长肌、旋前圆肌、尺侧腕屈肌和桡侧腕屈肌

4.屈肘的肌肉是A、三角肌B、肱二头肌C、肱三头肌D、桡侧腕屈肌E、尺侧腕屈肌

更多“患者男，37岁。农民，主诉右腕下垂，活动受限，指端麻木3个月。查体：右侧腕部肱桡肌、屈肘肌肌力3级，手 ”相关问题

  • 第1题：

    协助伸肘的肌是

    A.肘肌

    B.肱桡肌

    C.掌长肌

    D.旋前圆肌

    E.桡侧腕屈肌


    参考答案：A

  • 第2题：

    屈腕紧张掌腱膜的肌是

    A.肘肌

    B.肱桡肌

    C.掌长肌

    D.旋前圆肌

    E.桡侧腕屈肌


    参考答案：C

  • 第3题：

    男性，26岁，跌伤，右肱骨中断闭合性骨折，引起右侧垂腕、垂指、肱桡肌麻木，骨折保守治疗3个月愈合，仍有垂指、垂腕，但肱桡肌肌力恢复接近正常，此时的治疗方案是

    A.继续观察

    B.桡神经松解术

    C.正中神经探察术

    D.屈腕肌移位重建，伸腕、伸指

    E.旋前圆肌移位重建，伸腕、伸指


    正确答案：A

  • 第4题：

    可屈肘屈腕、使手外展的肌是

    A.肘肌

    B.肱桡肌

    C.掌长肌

    D.旋前圆肌

    E.桡侧腕屈肌


    参考答案：E

  • 第5题：

    患者男性，23岁，因“车祸至左肩撞伤后上肢不能上举和屈肘4个月”来诊。查体：肩关节：斜方肌无萎缩，肌力5级；冈上、下肌肌萎缩（+++），肌力0级；上举不能。三角肌肌萎缩（+++），肌力0级，外展不能。背阔肌肌萎缩（-），肌力4级；胸大肌锁骨部肌萎缩（++），肌力0级。胸大肌胸肋部肌萎缩（-），肌力4级；内收正常。肘关节：肱桡肌肌萎缩（+++），肌力0级，屈肘不能。肱二头肌肌萎缩（+++），肌力0级，屈肘不能。肱三头肌肌力4级，伸肘正常。前臂：旋前圆肌肌力0级，旋前方肌肌力4级，旋前正常。旋后肌肌力0级，旋后不能。腕关节：桡侧伸腕长肌肌力0级，桡侧伸腕短肌肌力3级，尺侧伸腕肌肌力5级，伸腕正常。桡侧屈腕肌肌力0级，掌长肌肌力5级，尺侧屈腕肌肌力4级，屈腕正常。手：屈、伸肌群及大、小鱼际肌，骨间肌，蚓状肌均正常。感觉检查：三角肌表面及上臂外侧刺痛消失。根据上述体格检查，可初步诊断为A、桡神经损伤

    B、正中神经损伤

    C、臂丛神经损伤

    D、尺神经损伤

    E、肌皮神经损伤

    肌电检查：冈上、下肌，肱桡肌，肱二头肌静止相呈纤颤波，主动收缩无运动单位；肌皮神经、腋神经、肩胛上神经潜伏期测不出。根据物理学检查和肌电检查结果，可明确诊断为A、肌皮神经损伤

    B、腋神经损伤

    C、上臂丛神经损伤

    D、下臂丛神经损伤

    E、尺神经损伤

    治疗原则为A、保守观察3个月

    B、保守观察1年

    C、手术治疗

    D、功能重建

    E、康复治疗


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：C

  • 第6题：

    可屈肘并使前臂旋前的肌是

    A、肘肌

    B、肱桡肌

    C、掌长肌

    D、肱二头肌

    E、桡侧腕屈肌


    参考答案：B

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