为进一步确诊,首先需做下列哪项检查A.左肩X线检查B.左上肢肌电图检查C.左上肢诱发电位检查D.左肩都CT检查E.左肩部MRI检查

题目

为进一步确诊,首先需做下列哪项检查

A.左肩X线检查

B.左上肢肌电图检查

C.左上肢诱发电位检查

D.左肩都CT检查

E.左肩部MRI检查


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  • 第1题:

    题干:患者女,50岁。左肩疼痛,向左上臂放射,伴肩关节活动受限1月余,加重,夜痛影响睡眠7天。既往有左肩部外伤史。查体:左肩部肌肉萎缩,肩关节活动受限,尤其是左上肢外展和旋转时较甚。肩前有局限按痛点,无明显畸形。最可能的诊断是A.左肩关节软组织挫伤

    B.左肩风湿性关节炎

    C.左肩部肌肉劳损

    D.左肩关节周围炎

    E.颈椎病

    对明确诊断最有帮助的检查是A.X线摄片检查

    B.肌电图检查

    C.CT和MRI检查

    D.关节镜检查

    E.核素扫描检查

    目前的治疗宜采取A.患侧制动

    B.中医中药

    C.口服止痛药

    D.局部注射醋酸泼尼松龙

    E.积极进行肩关节主动活动,并辅助理疗、按摩

    请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


    问题 1 答案解析:D
    患者既往外伤史与主诉无相关性,且病变部位在肩关节,可排除选项A、B、C;无神经根定位体征,可排除选项E。故只有选项D符合病情特点。

    问题 2 答案解析:A


    问题 3 答案解析:E
    强调加强功能锻炼,积极进行肩关节主动活动,并辅助理疗、按摩,对预防肩关节的粘连,肩部软组织酌拘紧、挛缩大有好处。

  • 第2题:

    男性,32岁,汽车撞伤致左肩部外侧着地,感撞伤处疼痛,活动上臂时疼痛加重。局部肿胀、压痛,上臂外展小于70°,左Dugas征检查(-)。余左上肢查体未见明显异常。首先考虑的诊断是A、左锁骨骨折

    B、左肱骨外科颈骨折

    C、左肱骨大结节骨折

    D、左肩关节脱位

    E、左臂丛神经损伤

    为进一步确诊,首先需做下列哪项检查A、左肩X线检查

    B、左上肢肌电图检查

    C、左上肢诱发电位检查

    D、左肩部CT检查

    E、左肩部MRI检查

    为进一步确诊,首先需做下列哪项检查如检查证实你所考虑的诊断,首先考虑的治疗方法是A、如骨折无移位,三角巾悬吊伤肢2周

    B、切开探查臂丛神经

    C、骨折无明显移位也应首选手术治疗

    D、Hippocrates法复位后,三角巾悬吊伤肢

    E、锁骨固定带固定即可


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:A


    问题 3 答案:E

  • 第3题:

    男,35岁,劳动中左小腿被重物砸伤,伤后左小腿肿痛来院。检查见左小腿高度肿胀,并有异常活动,患侧足感觉减退。

    为明确诊断首先的检查应该是( )
    A.肌电图
    B.X线检查
    C.CT
    D.MRI

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    患者,女,68岁,跌倒后左髋部着地,自觉左髋部压痛,不能站立及行走,左下肢短缩,左足外旋。该病人首先应考虑为A、髋臼骨折

    B、坐骨支骨折

    C、骨盆骨折

    D、股骨颈骨折

    E、股骨粗隆骨折

    可明确诊断的检查是A、X线检查

    B、肌电图检查

    C、CT检查

    D、MRI检查

    E、B超检查


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:A

  • 第5题:

    女性,50岁,左肩疼痛1个月余,并有向左肩放射疼,伴左肩关节活动限制,症状逐渐加重,有夜痛甚至影响睡眠,发病前曾有外伤史,但伤时症状不明显,查体:左肩部肌肉萎缩,肩活动限制,尤其是外展、外旋,肩前有局限性压痛,畸形不明显。下列哪项检查对明确诊断最有帮助:

    A. X线
    B. 肌电图
    C. CT和MRI
    D. 关节镜
    E. 核素扫描检查

    答案:A
    解析: