患者，男性，35岁。患甲亢5年，突发高热2天，伴大汗淋漓、心慌、气喘，不能平卧。查体：T39.5℃，HR130次／分，双肺可闻及中小水泡音。不宜用的药物是A、丙硫氧嘧啶B、碘溶液C、普萘洛尔D、氢化可的松E、对氨基水杨酸钠

题目

患者，男性，35岁。患甲亢5年，突发高热2天，伴大汗淋漓、心慌、气喘，不能平卧。查体：T39.5℃，HR130次／分，双肺可闻及中小水泡音。不宜用的药物是

A、丙硫氧嘧啶

B、碘溶液

C、普萘洛尔

D、氢化可的松

E、对氨基水杨酸钠

相似考题

1.患者，女性，46岁。患有甲亢2年。长期不规则药物治疗，改用放射性131I治疗1周后突发高热、心慌。查体：体温40℃，心率160次/分，心房颤动，呼吸急促，大汗淋漓，烦躁不安。实验室检查：血WBC↑，N↑,FT3↑,FF4↑,TSH↓。该患者最可能的诊断是()。A.甲亢性心脏病B.甲亢复发C.放射性甲状腺炎D.甲状腺危象E.心力衰竭

2.男性，35岁，患甲亢5年，突发高热2天，伴大汗淋漓，心慌、气喘，不能平卧。查体：T39．5℃ ，心率130次／分，两肺可闻中小水泡音，该患者不宜用下列哪种药物A．丙硫氧嘧啶B．碘溶液C．心得安D．氯化可的松E．他巴唑

3.某男，30岁，心悸，多汗、纳佳，消瘦2年，2天前突发高热，大汗淋漓、心慌、气喘、不能平卧。查体：烦燥不安，体温39.5℃，心率150次/分，律整，两肺可闻及少许湿啰音该病例最应考虑的诊断：A、甲亢心脏病B、甲亢伴肺部感染C、甲状腺危象D、重症肺炎E、病毒性心肌炎该病例处理方案应选择？A、强有力抗感染＋糖皮质激素B、强有力抗感染＋强心剂＋利尿剂C、PTU＋强心剂＋利尿剂D、PTU＋复方碘溶液＋糖皮质激素E、PTU＋复方碘溶液＋心得安

4.某女性患者，36岁，诊断甲亢后即行甲状腺次全切手术，术后患者出现高热，心率160次/分，烦躁不安，大汗淋漓，腹泻，应首先考虑的诊断是A、甲亢症状加重B、甲亢术后感染C、甲亢危象D、甲亢危象前期E、甲亢术后感染性腹泻

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  • 第1题：

    患者男性,35岁,患甲亢5年,突发高热2天,伴大汗淋漓、心慌、气喘,不能平卧。查体:T39.5℃,HR130次∕分,双肺可闻及中小水泡音,不宜用下列哪种药物

    A、丙硫氧嘧啶

    B、碘溶液

    C、普萘洛尔

    D、氢化可的松

    E、对氨基水杨酸钠


    参考答案：E

  • 第2题：

    共用题干
    患者女，48岁。确诊甲亢，放射性核素131I治疗1周后突发高热、心慌。体格检查：T40℃，心率160次/分，心房颤动，呼吸急促，大汗淋漓，烦躁不安。实验室检查：血WBC↑，N↑，FT3↑，FT4↑，TSH↓。

    该患者最可能的诊断是
    A:甲亢性心脏病
    B:甲亢复发
    C:放射性甲状腺炎
    D:甲状腺危象
    E:心力衰竭

    答案：D
    解析：
    该患者高热、心率快，大于140次/分，出现烦躁不安，且有放射性核素131I治疗的诱因，因此判断该患者出现了甲状腺危象。甲状腺危象药物治疗首选丙硫氧嘧啶。甲状腺危象治疗应以抑制甲状腺激素合成及T3转变为T4；抑制已合成的甲状腺激素释放入血；支持对症治疗为原则。

  • 第3题：

    患者，女，28岁，未婚。心慌多汗1月余就诊。曾有哮喘史。体检：甲状腺二度肿大，双上极可闻及血管杂音，HR120次/分，T33.2ng/ml，T4196ng/ml。吸碘率：3h39%、24小时92%。患者在入院后坐立不安，大汗，高热，HR145次/分，此时最可能的诊断是（）。

    A甲亢伴心衰

    B甲亢伴感染

    C甲亢危像

    D甲亢伴躁狂

    E甲亢


    C
    略

  • 第4题：

    患者女，48岁。确诊甲亢，放射性核素I治疗1周后突发高热、心慌。体格检查：T40℃，心率160次/分，心房颤动，呼吸急促，大汗淋漓，烦躁不安。实验室检查：血WBC↑，N↑，FT↑，FT↑，TSH↓。

    该患者最可能的诊断是
    A.甲亢性心脏病
    B.甲亢复发
    C.放射性甲状腺炎
    D.甲状腺危象
    E.心力衰竭

    答案：D
    解析：

    （1）该患者高热、心率快，大于140次/分，出现烦躁不安，且有放射性核素I治疗的诱因，因此判断该患者出现了甲状腺危象。
    （2）甲状腺危象药物治疗首选丙硫氧嘧啶。
    （3）甲状腺危象治疗应以抑制甲状腺激素合成及T转变为T;抑制已合成的甲状腺激素释放入血；支持对症治疗为原则。

  • 第5题：

    患者女，48岁。确诊甲亢，放射性核素I治疗1周后突发高热、心慌。体格检查：T40℃，心率160次/分，心房颤动，呼吸急促，大汗淋漓，烦躁不安。实验室检查：血WBC↑，N↑，FT↑，FT↑，TSH↓。

    对其进行药物治疗时应首选
    A.MTU
    B.CMZ
    C.MM
    D.TH
    E.PTU

    答案：E
    解析：

    （1）该患者高热、心率快，大于140次/分，出现烦躁不安，且有放射性核素I治疗的诱因，因此判断该患者出现了甲状腺危象。
    （2）甲状腺危象药物治疗首选丙硫氧嘧啶。
    （3）甲状腺危象治疗应以抑制甲状腺激素合成及T转变为T;抑制已合成的甲状腺激素释放入血；支持对症治疗为原则。

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