男性，47岁。主诉：反复气促、咯血2年，加重2天，肺血管CT造影：右肺动脉根部充盈缺损。肺通气灌注显像：灌注显像见右上较大面积放射性稀疏缺损区，肺通气显像未见明显异常，考虑肺栓塞高度可能。该患者首选的手术治疗为A、肺动脉血栓内膜剥脱术B、肺移植C、PTCA术D、房间隔造口术E、动脉搭桥术

题目

男性，47岁。主诉：反复气促、咯血2年，加重2天，肺血管CT造影：右肺动脉根部充盈缺损。肺通气灌注显像：灌注显像见右上较大面积放射性稀疏缺损区，肺通气显像未见明显异常，考虑肺栓塞高度可能。该患者首选的手术治疗为

A、肺动脉血栓内膜剥脱术

B、肺移植

C、PTCA术

D、房间隔造口术

E、动脉搭桥术

相似考题

1.肺动脉栓塞的典型核医学影像表现是A、肺灌注显像表现为多发肺段性放射性稀疏或缺损，而肺通气显像正常，两者呈不匹配性改变B、肺灌注显像表现为正常，而肺通气显像表现为多发肺段性放射性减低或缺损C、肺灌注显像及肺通气显像均表现为多发肺段性放射性减低或缺损D、肺灌注显像表现为多发肺段性放射性减低或缺损，而肺通气显像表现为放射性增高E、肺灌注显像异常部位及肺通气显像异常部位不匹配

2.下列不是PE确诊手段的是()。A、CT肺动脉造影B、磁共振肺动脉造影C、超声心动图D、核素肺通气/灌注显像

3.患者，女性，56岁，因左侧股骨头坏死行髋关节置换术后4天，突然出现胸闷、胸痛伴气促，呈进行性加重，左大腿根部胀痛。查体：血压115/70mmHg;口唇发绀，左下肢水肿，左小腿周径比右小腿粗2.8cm。血气分析：PaO55mmHg，PaCO48mmHg;D-二聚体：2568μg/L。为了明确诊断，首选的影像学检查是A、超声心动图B、肺通气显像C、下肢深静脉显像D、MRAE、肺通气／灌注显像患者最可能的诊断是A、肺动脉高压B、呼吸衰竭C、肺血栓栓塞症D、肺源性心脏病E、心力衰竭如果该患者进行放射性核素肺显像，其典型影像学表现是A、肺灌注显像正常，肺通气显像为多发肺段放射性稀疏或缺损B、肺灌注显像及肺通气显像均正常C、肺灌注显像及肺通气显像均为多发肺段放射性稀疏或缺损D、肺灌注显像为多发肺段放射性稀疏或缺损，肺通气显像正常E、肺灌注显像为多发肺段放射性稀疏或缺损，肺通气显像为放射性增高为明确该疾病的病因，可选择进一步的检查是A、双下肢深静脉显像B、D-二聚体C、CTAD、MRAE、肺动脉造影

4.下列哪些核素肺显象结果能诊断肺栓塞()A.肺通气显像正常，而灌注呈典型缺损B.病变部位既无通气，也无血流灌注C.肺通气显像异常，灌注无缺损.D.肺通气与灌注显像均正常.

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  • 第1题：

    关于肺栓塞的诊断,错误的是

    A、肺灌注肺段性稀疏缺损，肺通气显像正常

    B、肺灌注肺通气必须同时异常

    C、肺栓塞可以通过肺动脉造影诊断

    D、D-二聚体阴性一般来说肺栓塞可能性小

    E、肺灌注异常而肺通气正常


    参考答案：B

  • 第2题：

    上述何种检查可以确诊DVT

    A.肺通气／灌注断层显像示通气／灌注不匹配，其范围不少于一个肺段或两个亚肺段

    B.肺通气／灌注断层显像示通气／灌注匹配或反向不匹配

    C.肺通气显像异常

    D.下肢静脉显像出现放射性充盈缺损或侧支循环

    E.肺通气显像正常


    参考答案：D

  • 第3题：

    可以排除肺血栓栓塞症的检查是

    A.肺通气／灌注断层显像示通气／灌注不匹配，其范围不少于一个肺段或两个亚肺段

    B.肺通气／灌注断层显像示通气／灌注匹配或反向不匹配

    C.肺通气显像异常

    D.下肢静脉显像出现放射性充盈缺损或侧支循环

    E.肺通气显像正常


    参考答案：B

  • 第4题：

    患者，男性，70岁，吸烟30年余，反复咳嗽、咳痰7年，近几年出现气促，以活动后明显。体检：桶状胸，两肺可闻及散在湿啰音。对确诊最有价值的检查是A、肺灌注／通气显像

    B、肺功能检查

    C、胸部CT

    D、胸部X线平片

    E、以上都不是

    最可能的诊断是A、肺血栓栓塞症

    B、支气管哮喘

    C、慢性阻塞性肺疾病

    D、肺结核

    E、支气管扩张

    如果该患者进行放射性核素肺显像，其典型影像学表现是A、肺灌注显像正常，肺通气显像为多发肺段放射性稀疏或缺损

    B、肺灌注显像及肺通气显像均正常

    C、肺灌注显像为多发肺段放射性稀疏或缺损，肺通气显像正常，呈不匹配改变

    D、肺灌注显像及肺通气显像均为多发肺段放射性稀疏或缺损，呈匹配性改变

    E、肺灌注显像为多发肺段放射性稀疏或缺损，肺通气显像为放射性增高


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：D

  • 第5题：

    上述何种检查可以确诊肺血栓栓塞症

    A.肺通气／灌注断层显像示通气／灌注不匹配，其范围不少于一个肺段或两个亚肺段

    B.肺通气／灌注断层显像示通气／灌注匹配或反向不匹配

    C.肺通气显像异常

    D.下肢静脉显像出现放射性充盈缺损或侧支循环

    E.肺通气显像正常


    参考答案：A

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