女孩，1岁3个月，发热4小时，急诊。在体温由38℃上升至39.5℃过程中抽搐1次。急诊时双眼上翻、四肢抽动、口吐白沫、意识不清，持续约2分钟未缓解。伴流涕，无咳喘，无吐泻。接诊时，需要做的急救处理不包括以下哪项A、快速体格检查，并测生命体征B、保持呼吸道通畅C、予药物止惊D、物理降温E、先静脉抽血寻找原发病因患儿入院经静脉用地西泮3mg后抽搐停止，之后未再发作。住院5天退热，出院诊断热性惊厥。2周后脑电图检查未见异常。需要与热性惊厥鉴别的疾病有A、水、电解质紊乱B、中枢神经系统感染C、癫癎D、中枢神经系统

题目

女孩，1岁3个月，发热4小时，急诊。在体温由38℃上升至39.5℃过程中抽搐1次。急诊时双眼上翻、四肢抽动、口吐白沫、意识不清，持续约2分钟未缓解。伴流涕，无咳喘，无吐泻。接诊时，需要做的急救处理不包括以下哪项A、快速体格检查，并测生命体征

B、保持呼吸道通畅

C、予药物止惊

D、物理降温

E、先静脉抽血寻找原发病因

患儿入院经静脉用地西泮3mg后抽搐停止，之后未再发作。住院5天退热，出院诊断热性惊厥。2周后脑电图检查未见异常。需要与热性惊厥鉴别的疾病有A、水、电解质紊乱

B、中枢神经系统感染

C、癫癎

D、中枢神经系统畸形及占位病变

E、以上均需考虑鉴别

入院后体格检查均无异常。母亲幼时有惊厥史，患儿既往高热有类似发作一次。与抽搐发作鉴别诊断最不相关的辅助检查为A、三大常规、C反应蛋白、电解质

B、抽搐后及2周后查脑电图

C、脑脊液检查

D、CT检查

E、心电图检查

关于痊愈后注意事项不包括A、如反复发作需查脑电图

B、增强体质，避免感染

C、发热时及时降温

D、营养均衡，增加免疫功能

E、患儿母亲有热性惊厥史，是发生癫癎的危险因素，应定期复查脑电图

相似考题

1.患儿，11个月。晨起打喷嚏，午后体温升至39.5℃，并阵发强直性阵挛抽搐，双眼上翻，持续2分钟。查体：抽搐停止，神志清，咽充血，心、肺无异常，颈无抵抗。患儿最可能的情况是A、颅内感染B、低镁血症C、手足搐搦症D、上感伴热性惊厥E、低血糖症

2.若该患儿在住院过程中突然抽搐一次，表现为四肢抽动，肌张力增高，双眼上翻凝视，口吐白沫，持续1分钟后自行缓解。随后神志清楚，精神正常，但体温(肛温)为38℃，为明确抽搐原因，应首选的检查为A．血糖B．血常规C．脑脊液常规D．头颅CT或MRI检查E．血钙、磷及镁

3.女孩,10个月。因感冒1天,伴发热,体温39.2℃,来医院就诊,在就诊过程中,突然发生双眼上翻,四肢强直,面色苍白,口周发绀。该患儿可能的诊断是A、化脓性脑膜炎B、癫痫C、手足搐搦D、高热惊厥E、急性颅内压增高

4.若该患儿在住院过程中，突然抽搐一次，表现为四肢抽动，肌张力增高，双眼上翻凝视，口吐白沫，持续1分钟后自行缓解，随后神志清楚，精神正常，但体温（肛温）为38℃。为明确抽搐原因，首选检查为 （ ）A．血常规B．血糖C．血钙、磷D．脑脊液常规E．头颅CT或MRI检查

参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：E


问题 2 答案：E


问题 3 答案：E


问题 4 答案：E

更多“女孩，1岁3个月，发热4小时，急诊。在体温由38℃上升至39.5℃过程中抽搐1次。急诊时双眼上翻、四肢抽动、 ”相关问题

  • 第1题：

    若该患儿在住院过程中，突然抽搐一次，表现为四肢抽动，肌张力增高，双眼上翻凝视，口吐白沫，持续1分钟后自行缓解，随后神志清楚，精神正常，但体温(肛温)为38℃。为明确抽搐原因，首选检查为

    A．血常规

    B．血糖

    C．血钙、磷

    D．脑脊液常规

    E．头颅CT或MRI检查


    正确答案：C
    解析：佝偻病患儿肌张力低下，韧带松弛，运动发育落后。颅骨软化多见于3～6个月小儿。胸廓畸形多发生于1岁左右小儿，“O”形腿见于1岁以上开始行走的小儿。8个月婴儿常见方颅及前囟增大。×线显示典型的佝偻病的骨骼改变，故应属佝偻病激期。佝偻病激期的患儿突发惊厥，发作后精神好，无明显高热，应首先考虑维生素D缺乏性手足搐搦症，化验血钙、磷。

  • 第2题：

    患儿，11个月。晨起打喷嚏，午后体温升至39.5摄氏度，并阵发强直性阵挛抽搐，双眼上翻，持续2分钟。查体：抽搐停止，神志清，咽充血，心、肺无异常，颈无抵抗。患儿最可能的情况是

    A.颅内感染

    B.低镁血症

    C.手足搐搦症

    D.上感伴热性惊厥

    E.低血糖症


    正确答案：D
    略

  • 第3题：

    患儿，11个月。晨起打喷嚏，午后体温升至39.5℃，并阵发强直性阵挛抽搐，双眼上翻，持续2min。查体：抽搐停止，神志清，咽充血，心、肺无异常，颈无抵抗。患儿最可能的情况是

    A.上感伴热性惊厥
    B.手足搐搦症
    C.低血糖症
    D.颅内感染
    E.低镁血症

    答案：A
    解析：

  • 第4题：

    女孩，10个月。因感冒1天，伴发热，体温39.2℃，来医院就诊，在就诊过程中，突然发生双眼上翻，四肢强直，面色苍白，口周发绀。该患儿可能的诊断是

    A、化脓性脑膜炎

    B、癫痫

    C、手足搐搦

    D、高热惊厥

    E、急性颅内压增高


    参考答案：D

  • 第5题：

    患儿，11个月。晨起打喷嚏，午后体温升至39.5℃，并阵发强直性阵挛抽搐，双眼上翻，持续2分钟。查体：抽搐停止，神志清，咽充血，心、肺无异常，颈无抵抗。患儿最可能的情况是

    A.颅内感染
    B.低镁血症
    C.手足搐搦症
    D.上感伴热性惊厥
    E.低血糖症

    答案：D
    解析：

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