女性，38岁，左下腹发现包块2个月，手术中见左侧卵巢区有一囊性肿物，囊内充满毛发、油脂。该肿物最可能的诊断为A、囊腺瘤B、囊腺癌C、成熟性囊性畸胎瘤D、无性细胞瘤E、未成熟性畸胎瘤

题目

女性，38岁，左下腹发现包块2个月，手术中见左侧卵巢区有一囊性肿物，囊内充满毛发、油脂。该肿物最可能的诊断为

A、囊腺瘤

B、囊腺癌

C、成熟性囊性畸胎瘤

D、无性细胞瘤

E、未成熟性畸胎瘤

相似考题

1.患者，女，18岁。发现下腹包块3个月。查体：肿物如妊娠4个月大小、质地不均匀、实性。腹水(+)，血清AFP500U/L。最可能诊断是A、浆液性囊腺癌B、浆液性囊腺癌C、内胚窦瘤D、畸胎瘤E、卵巢纤维瘤

2.15岁女性，发现脾脏囊性肿物行切除术。肿物直径10cm，囊内有毛发及油脂样物质，囊壁厚薄不均；镜下见囊壁衬覆鳞状上皮，囊壁内可见皮肤附件，应诊断为A、表皮样囊肿B、皮样囊肿C、单纯性囊肿D、假性囊肿E、包虫囊肿

3.女性,33岁。发现右下腹包块3个月,手术发现右卵巢被破坏,被一囊性肿物所取代,囊内充满脂性物质、毛发,囊壁部分区域较硬,似为骨组织。该肿物最可能是A、畸胎瘤B、囊腺瘤C、囊腺癌D、无性细胞瘤E、内胚窦瘤

4.患者，26岁。发现右侧卵巢肿物2年，1h前突感右下腹剧痛伴恶心、呕吐。妇科检查：子宫（-），右附件有拳头大囊性肿物，边界清、活动差，左附件（-）。最可能是A、肿瘤破裂B、肿瘤感染C、右附件肿瘤蒂扭转D、肿瘤恶变E、左附件炎性包块

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  • 第1题：

    女性,38岁,因卵巢肿物行手术治疗,术中探查发现左卵巢肿物25cm×20cm×15cm,肿物完整,肿瘤剖面可见多房囊腔1~5cm,部分囊壁较厚,囊内壁可见细小乳头,质软。镜下见囊壁内衬高柱状上皮约为3层,细胞有异型性,核分裂相<1／HP,未见明显间质浸润,亦未见其他部位转移。可能的诊断为

    A、黏液性囊腺瘤

    B、浆液性囊腺瘤

    C、交界性浆液性囊腺癌Ⅰa期

    D、交界性黏液性囊腺癌Ⅰa期

    E、黏液性囊腺癌Ⅰa期


    参考答案：D

  • 第2题：

    女，18岁，B超检查发现左附件区有一8cm×6cm×5cm囊实肿块，境界清楚。肛查肿物韧，活动良好。本例最可能的诊断为

    A、阔韧带内肌瘤
    B、盆腔炎症性包块
    C、卵巢黏液性囊腺瘤
    D、卵巢皮样囊肿
    E、卵巢子宫内膜异位囊肿

    答案：D
    解析：
    卵巢皮样囊肿(良性囊性畸胎瘤)占卵巢肿瘤的10%－20%，小的肿瘤通常无症状，常常在肿瘤较大时才明确诊断。皮样囊肿生长较慢，增长速度约2cm/年，但肿瘤的生长逐渐侵蚀卵巢组织，严重损害卵巢功能。而且，皮样囊肿可发生扭转、破裂、恶变等严重并发症。腹腔镜技术的发展使得皮样囊肿得以早期发现及治疗并明确病理诊断，防止严重并发症的发生。皮样囊肿典型的超声表现为囊性肿物中有强回声区。

    卵巢囊性成熟畸胎瘤一般是中等大小多为一侧，12％为双侧，外表是圆形或椭圆形，被一层光滑的包膜所包含，囊壁质韧，多为单房。
    此题中患者的B超示：囊实肿块，境界清楚。所以此题考虑卵巢皮样囊肿是最可能的诊断。

  • 第3题：

    8、女性，22岁，发现右下腹包块3个月，手术发现右卵巢被破坏，被一囊性肿物所取代，囊内充满脂性物质、毛发，囊壁可见牙齿。应诊断为

    A．无性细胞瘤

    B．卵巢粘液性囊腺瘤

    C．畸胎瘤

    D．错构瘤

    E．迷离瘤


    畸胎瘤

  • 第4题：

    患者，女，32岁，发现左侧卵巢肿物1年，1小时前突感左下腹剧痛伴恶心、呕吐，妇科检查：子宫（-），左附件有拳头大囊性肿物，边界清，活动差，右附件（-）。其诊断是

    A.肿瘤破裂
    B.肿瘤感染
    C.左附件肿瘤蒂扭转
    D.肿瘤恶变
    E.左附件炎性包块

    答案：C
    解析：
    左侧肿物病史，出现左下腹剧痛，推断为左附件肿瘤蒂扭转。

  • 第5题：

    患者，女，25岁，发现右下腹包块3个月，手术发现右卵巢被破坏，被一个囊性肿物取代，囊内充满脂性物质、毛发，囊壁可见牙齿。应诊断为( )。

    A.无性细胞瘤
    B.错构瘤
    C.皮样囊肿
    D.迷离瘤
    E.畸胎瘤

    答案：E
    解析：

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