术后10天因患肢出现坏死而行股骨远端截肢术,其主要原因是A.患者伤情复杂B.骨折端复位不良C.合并血管损伤D.开放骨折E.对筋膜间隔综合征处理不及时,不得当

题目

术后10天因患肢出现坏死而行股骨远端截肢术,其主要原因是

A.患者伤情复杂

B.骨折端复位不良

C.合并血管损伤

D.开放骨折

E.对筋膜间隔综合征处理不及时,不得当


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  • 第1题:

    患者,男性,31岁。右股骨干骨折行胫骨结节骨牵引术后3周,正确的功能锻炼方法是

    A、骨折处远、近侧关节活动为主

    B、患肢股四头肌等长收缩为主

    C、骨折处远端关节活动为主

    D、骨折处近端关节活动为主

    E、患肢关节以被动活动为主


    参考答案:A

  • 第2题:

    60岁女性患者,因平地滑倒摔伤致左髋关节疼痛3小时就诊。查体:双下肢无畸形,髋关节无肿胀,左大粗隆轻度叩击痛。X线检查未见明显骨折脱位。现在最恰当的处理措施是A、给以活血止痛药物,正常生活活动

    B、给以补钙、接骨药物,3天后复查X线

    C、卧床制动,2周后复查X线

    D、局部穿刺有无血性液体

    E、患者增加活动量,1周后复查X线

    患者回家后行走,患肢疼痛逐渐加重,并出现患肢短缩,不能承重。查体:患肢外旋短缩畸形,叩击痛明显,最可能的诊断是A、股骨颈骨折伴移位

    B、髋部肌肉拉伤加重

    C、股骨头缺血性坏死

    D、股骨粗隆间骨折

    E、髋关节后脱位

    复查X线见股骨颈骨折,移位明显,应当采取的治疗手段A、切开复位内固定

    B、股骨头置换术

    C、全髋关节置换术

    D、闭合复位内固定

    E、切开复位内固定加植骨术


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:A


    问题 3 答案:D

  • 第3题:

    患者,男性,32岁,车祸造成左胫骨骨折,手法复位行石膏固定术。

    护士采取的反映患肢血运情况的主要指标是
    A.定时测量血压
    B.观察神志变化
    C.有无疼痛
    D.观察患肢肢体远端皮肤色泽、温度
    E.患肢活动度

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    股骨颈骨折早期临床处理的原则

    A.错位型者采用复位和内固定术

    B.无错位者采用卧床休息加患肢牵引

    C.无错位者采用患肢牵引加内固定术

    D.高龄患者可采用人工股骨头置换术

    E.错位型者采用卧床休息辅以患肢牵引


    正确答案:ABD

  • 第5题:

    患者,男性,75岁。股骨头骨折行股骨头置换术,术后卧床2周出现左小腿腓肠肌疼痛和肿胀,有紧束感。

    护理此患者应禁忌
    A.抬高患肢
    B.按摩患肢
    C.患肢制动
    D.局部硫酸镁湿敷
    E.停止患肢输液

    答案:B
    解析:
    1.患者术后出现左小腿腓肠肌疼痛和紧束感,下肢凹陷性水肿,均为深静脉血栓形成的表现,此外患者年龄大于40岁,且施行的是下肢手术,均为深静脉血栓形成的重要因素,因此认为该患者可能发生了深静脉血栓形成。

    2.血栓形成有三大因素:血流淤滞、血液高凝状态、静脉壁的损伤。患者术后长时间制动、卧床,引起其下腔及髂静脉回流受阻、血流缓慢,导致血液淤滞是该患者术后发生深静脉血栓形成的主要原因。

    3.该患者已有深静脉血栓形成,故不可揉搓或按摩有深静脉血栓的区域,以防血栓脱落形成栓子,造成肺动脉栓塞。