女性患者，65岁，言语不清，饮水呛咳及吞咽困难。既往有高血压痛史及2次卒中史。查体：伸舌受限，无舌肌萎缩，四肢腱反射亢进，双侧Babinski征阳性。最可能的诊断是A．进行性延髓麻痹B．假性球麻痹C．吉兰-巴雷综合征D．延髓空洞症E．小脑后下动脉血栓形成

题目

女性患者，65岁，言语不清，饮水呛咳及吞咽困难。既往有高血压痛史及2次卒中史。查体：伸舌受限，无舌肌萎缩，四肢腱反射亢进，双侧Babinski征阳性。最可能的诊断是

A．进行性延髓麻痹

B．假性球麻痹

C．吉兰-巴雷综合征

D．延髓空洞症

E．小脑后下动脉血栓形成

相似考题

1.女性患者，62岁，以"言语不清，吞咽困难、饮水呛咳10天"为主诉来诊。既往曾2次患脑梗死，有高血压史。查体：神清，构音障碍，强哭，伸舌受限，无舌肌萎缩，四肢肌力3级，腱反射亢进，双侧Babinski征阳性。诊断考虑为A、进行性延髓麻痹B、假性延髓麻痹C、吉兰-巴雷综合征D、延髓空洞症E、小脑后下动脉血栓形成

2.病员说话吐词不清，吞咽困难，伸舌受限，舌肌萎缩，是由于________，________，________等神经损害。

3.假性延髓麻痹的临床症状中不包括A、舌肌震颤B、咽反射存在C、吞咽困难D、饮水呛咳E、伸舌偏向健侧

4.患者女性，26岁。主诉：腹痛、腹泻1年。既往史：既往有肺结核病史5年查体：贫血貌，右下腹压痛，无反跳痛。

更多“女性患者,65岁,言语不清,饮水呛咳及吞咽困难。既往有高血压痛史及2次卒中史。查体:伸舌受限,无舌肌 ”相关问题

  • 第1题：

    患者女，66岁。1个月前出现口齿不清，吞咽困难，饮水呛咳。高血压病史15年，3年前曾有中风发作史。体格检查：伸舌受限，无舌肌萎缩，咽反射存在，下颌反射增强。最可靠的诊断内容是

    A、进行性延髓麻痹

    B、假性延髓麻痹

    C、吉兰-巴雷综合征

    D、延髓空洞症

    E、小脑后下动脉血栓形成


    参考答案：B

  • 第2题：

    男性患者．56岁，声音嘶哑，饮水呛咳，吞咽困难。查体：咽反射存在，无舌肌萎缩和肌束震颤。病变部位在

    A．内囊

    B．舌咽、迷走神经

    C．双侧皮质脑干束

    D．双侧皮质脊髓束

    E．疑核


    正确答案：C

  • 第3题：

    假性延髓麻痹的临床症状中不包括

    A.伸舌偏向健侧
    B.咽反射存在
    C.舌肌震颤
    D.吞咽困难
    E.饮水呛咳

    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    女患,65岁,以"讲话口齿不清,吞咽困难、饮水反呛10天"为主诉来诊。既往曾2次患脑血管疾病,有高血压史。查体:神清,构音障碍,强哭(＋),伸舌受限,无舌肌萎缩,四肢肌力3级,腱反射(＋＋＋＋),双侧Bahinski征(＋)。诊断考虑为

    A、进行性延髓麻痹

    B、假性球麻痹

    C、急性炎症性多发性脱髓鞘性神经病

    D、延髓空洞症

    E、小脑后下动脉血栓形成


    参考答案：B

  • 第5题：

    患者，男性，56岁，逐渐出现言语不清、吞咽困难和饮水呛咳。查体：双软腭提升差，咽反射消失，伸舌欠佳，有舌肌萎缩。提示病变部位在

    A、双大脑半球

    B、延髓

    C、舌咽神经和迷走神经

    D、舌下神经

    E、脑桥


    参考答案：B

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