女性患者，18岁。逐渐发现右手持针无力，梳头可以，继而手指烫泡不知痛。查体：脊柱侧弯畸形，后发际低，右上肢尤其手肌萎缩，右C4-T5痛温觉消失，触觉、音又震动觉尚好，右下肢有病理征。最可能的诊断是A．脊髓空洞症B．椎管内神经纤维瘤C．吉兰-巴雷综合征D．脊髓亚急性联合变性E．脊髓灰质炎

题目

女性患者，18岁。逐渐发现右手持针无力，梳头可以，继而手指烫泡不知痛。查体：脊柱侧弯畸形，后发际低，右上肢尤其手肌萎缩，右C4-T5痛温觉消失，触觉、音又震动觉尚好，右下肢有病理征。最可能的诊断是

A．脊髓空洞症

B．椎管内神经纤维瘤

C．吉兰-巴雷综合征

D．脊髓亚急性联合变性

E．脊髓灰质炎

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1.关于脊柱侧弯的说法错误的是()A、脊柱侧弯作为脊柱畸形的一种表现，严重损害人体健康B、要密切留意观察小儿脊柱的形态，以便能早期发现、早期治疗脊柱侧弯C、剃刀背畸形是脊柱侧弯的一种严重表现D、脊柱侧弯只影响美观问题E、严重的脊柱侧弯会导致胸腹腔空间减小、内脏受压

2.脊柱侧弯手术治疗的指征包括A.Cobb角450以上的青年型脊柱侧弯B.支具治疗不能控制畸形发展，脊柱侧弯继续增加C.保守治疗不能控制的成年患者的疼痛D.骨骼未成熟的婴幼儿型脊柱侧弯E.尽量在早期进行手术，避免发生严重畸形

3.男孩，12岁，既往正常，无任何症状，家人发现脊柱侧弯，病史半年就诊。优先考虑诊断为A、神经麻痹性脊柱侧弯B、椎体肿瘤致脊柱侧弯C、先天性脊柱侧弯D、外伤代偿性脊柱侧弯E、特发性脊柱侧弯

4.原发性脊柱侧弯病程与预后A、发病越早侧弯倾向越不明显B、侧弯畸形严重程度依次是腰骶弯、腰弯、胸腰弯和胸弯C、月经初潮后仅有15%的病例有发展D、侧弯位置越低越容易发展E、重度侧弯不影响寿命

更多“女性患者,18岁。逐渐发现右手持针无力,梳头可以,继而手指烫泡不知痛。查体:脊柱侧弯畸形,后发际低, ”相关问题

  • 第1题：

    颈短、宽，发际低，伴有颈胸段脊柱侧弯，恰当的诊断是

    A、神经源性脊柱侧弯

    B、先天性高肩胛伴随脊柱侧弯

    C、特发性脊柱侧弯

    D、短颈综合征伴随脊柱侧弯

    E、先天性斜颈


    参考答案：D

  • 第2题：

    体检发现患者有脊柱侧弯，但同时发现背部有咖啡斑，最可能的诊断是

    A、神经纤维瘤诱发脊柱侧弯

    B、特发性脊柱侧弯

    C、神经纤维瘤病伴有脊柱侧弯

    D、先天性脊柱侧弯

    E、脊髓空洞症致脊柱侧弯


    参考答案：C

  • 第3题：

    男性，3岁。家长偶然发现患儿站立时双肩倾斜前来就诊。若你是门诊接诊医师，首先可排除的疾病是A、先天性脊柱侧弯

    B、先天性高肩胛

    C、特发性脊柱侧弯

    D、脑瘫共济失调

    E、先天性斜颈

    检查若发现有双侧胸廓不对称畸形，接下来你首先应检查的是A、双肺情况

    B、心脏情况

    C、脊柱情况

    D、手足镯

    E、下肢神经损害体征

    作出初步诊断后，为明确分型，首选的辅助检查是A、X线平片

    B、CT

    C、MRI

    D、神经传导速度

    E、B超

    检查发现胸7椎体半椎体畸形，该患儿最后应诊断为A、特发性脊柱侧弯

    B、先天性脊柱侧弯

    C、神经肌肉型脊柱侧弯

    D、间质病变所致脊柱侧弯

    E、后天获得性脊柱侧弯


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：A


    问题 4 答案：B

  • 第4题：

    椎体压缩性骨折的患者脊柱望诊时应见到()

    A.弧性后凸畸形

    B.圆背畸形

    C.角状后凸畸形

    D.侧弯畸形

    E.均不是


    正确答案：A

  • 第5题：

    脊柱侧弯手术治疗的指征有

    A．Cobb角45°以上的青年型脊柱侧弯

    B．支具治疗不能控制畸形发展，脊柱侧弯继续增加

    C．保守治疗不能控制的成年患者的疼痛

    D．骨骼未成熟的婴幼儿型脊柱侧弯

    E．尽量在早期进行手术，避免发生严重畸形


    正确答案：ABC

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