患者，40岁，因单侧鼻塞1个月就诊。检查见左鼻腔有乳头状新生物，鼻旁窦X线片示左上颌窦受累及内侧壁有侵蚀，肿物活检病理示内翻性乳头状瘤。可选用的最佳治疗方法是A、放射治疗B、上颌窦根治术C、鼻侧切开行包括鼻腔外侧壁在内的根治性切除术D、上唇揭翻进路行包括鼻腔外侧壁在内的根治性切除术E、鼻内镜手术切除

题目

患者，40岁，因单侧鼻塞1个月就诊。检查见左鼻腔有乳头状新生物，鼻旁窦X线片示左上颌窦受累及内侧壁有侵蚀，肿物活检病理示内翻性乳头状瘤。可选用的最佳治疗方法是

A、放射治疗

B、上颌窦根治术

C、鼻侧切开行包括鼻腔外侧壁在内的根治性切除术

D、上唇揭翻进路行包括鼻腔外侧壁在内的根治性切除术

E、鼻内镜手术切除

相似考题

1.患者，男，17岁，右鼻塞、流脓涕6个月。患者无鼻反复出血史。鼻内镜检查见右鼻腔后段有一表面光滑新生物，荔枝肉样，间接鼻咽镜检查新生物已坠入鼻咽部。CT检查上颌窦有阴影，骨壁无破坏。诊断是A、右真菌性上颌窦炎B、右上颌窦血管瘤C、右上颌窦乳头状瘤D、右上颌窦后鼻孔息肉E、右上颌窦囊肿

2.患者男，56岁。因“反复鼻腔血涕伴鼻塞6个月余”就诊，体检发现左鼻腔新生物，CT示左鼻腔占位性病变，鼻中隔左上颌窦内侧壁受侵。该患者最有可能的诊断是( )。A、鼻腔淋巴瘤B、上颌窦癌C、鼻腔癌D、嗅神经母细胞瘤E、鼻腔腺样囊性癌

3.患者，男，65岁，左鼻塞、流脓血性分泌物1年余，伴左面部麻木，左牙疼痛3个月余。检查：左中鼻道可见新生物，表面坏死，触之易出血。CT：左上颌窦密度增高，左上颌窦前壁、内壁有骨质破坏。最可能的诊断为A、左上颌窦恶性肿瘤B、左上颌窦血管瘤C、左上颌窦炎D、左上颌窦息肉E、左上颌窦真菌瘤对明确诊断最有价值的检查项目是A、CTB、MRIC、X线断层拍片D、活检病理检查E、鼻腔分泌物细胞学涂片该患者最适进行的手术方式为A、经唇龈沟上颌窦根治术B、功能性鼻内镜手术C、鼻侧切开术D、上颌骨全切除术E、以上都不是

4.患者男，56岁，因“反复鼻腔血涕伴鼻塞6月余”就诊，体检发现左鼻腔新生物，CT示左鼻腔占位性病变，鼻中隔左上颌窦内侧壁受侵。该患者最有可能的诊断是( )。A、嗅神经母细胞瘤B、鼻腔淋巴瘤C、鼻腔癌D、上颌窦癌E、鼻腔腺样囊性癌

更多“患者，40岁，因单侧鼻塞1个月就诊。检查见左鼻腔有乳头状新生物，鼻旁窦X线片示左上颌窦受累及内侧壁 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，男，65岁，左鼻塞、流脓血性分泌物1年余，伴左面部麻木，左磨牙疼痛3个月余。检查：中、下鼻甲肿胀，鼻腔外侧壁内移。CT：左上颌窦内密度增高，左上颌窦前壁、内壁有骨质破坏。最可能的诊断为

    A、左上颌窦恶性肿瘤

    B、左上颌窦血管瘤

    C、左上颌窦炎

    D、左上颌窦息肉

    E、左上颌窦真菌瘤


    参考答案：A

  • 第2题：

    患者男性，65岁，左鼻塞、流脓血性分泌物1年余，伴左面部麻木，左磨牙疼痛3个月余。检查：中、下鼻甲肿胀，鼻腔外侧壁内移。CT：左上颌窦内密度增高，左上颌窦前壁、内壁有骨质破坏。最可能的诊断为

    A.左上颌窦息肉
    B.左上颌窦真菌瘤
    C.左上颌窦炎
    D.左上颌窦血管瘤
    E.左上颌窦恶性肿瘤

    答案：E
    解析：
    题干信息：男性，65岁，流脓血涕一年多，面部麻木，鼻腔外侧壁内移。CT：有上颌窦壁骨质破坏，最有可能诊断为左上颌窦恶性肿瘤，故正确答案为A。要求熟悉备选答案中其他疾病的临床特征。

  • 第3题：

    患者男性，17岁，右鼻塞、流脓涕6个月。患者无鼻反复出血史。鼻内镜检查见右鼻腔后段有一表面光滑新生物，荔枝肉样，间接鼻咽镜检查新生物已坠入鼻咽部。CT检查上颌窦有阴影，骨壁无破坏。诊断是

    A.右上颌窦后鼻孔息肉
    B.右上颌窦囊肿
    C.右上颌窦血管瘤
    D.右真菌性上颌窦炎
    E.右上颌窦乳头状瘤

    答案：A
    解析：
    根据题干信息，新生物应为后鼻孔患肉，来源于上颌窦内，故选D。

  • 第4题：

    患者男,56岁,因“反复鼻腔血涕伴鼻塞6月余”就诊,体检发现左鼻腔新生物,CT示左鼻腔占位性病变,鼻中隔左上颌窦内侧壁受侵。该患者最有可能的诊断是

    A、鼻腔淋巴瘤

    B、上颌窦癌

    C、鼻腔癌

    D、嗅神经母细胞瘤

    E、鼻腔腺样囊性癌


    参考答案：C

  • 第5题：

    患者，40岁，因单侧鼻塞1个月就诊。检查见左鼻腔有乳头状新生物，鼻旁窦X线片示左上颌窦受累及内侧壁有侵蚀，肿物活检病理示内翻性乳头状瘤。可选用的最佳治疗方法是

    A.上颌窦根治术
    B.鼻内镜手术切除
    C.放射治疗
    D.上唇揭翻进路行包括鼻腔外侧壁在内的根治性切除术
    E.鼻侧切开行包括鼻腔外侧壁在内的根治性切除术

    答案：B
    解析：
    鼻内镜手术(NES)切除内翻性乳头状瘤与传统手术相比疗效相同，但具有创伤小、反应轻、术后康复陕、避免面部切开的优点。

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