男性，45岁。因右髋部疼痛走路跛行来院就诊，X线检查显示右髂骨不规则溶骨性破坏，MRI检查发现左肋骨、右前臂及颅骨多处溶骨性病灶，故行右髂骨穿刺活检，诊断为转移性癌。骨转移癌最可能的原发部位是A、鼻咽癌B、皮肤癌C、胃癌D、胰腺癌E、肺癌查胸部CT后发现右上肺内肿块影，最可能是肺的哪种类型癌A、鳞癌B、腺癌C、小细胞癌D、大细胞癌E、细支气管腺癌

题目

男性，45岁。因右髋部疼痛走路跛行来院就诊，X线检查显示右髂骨不规则溶骨性破坏，MRI检查发现左肋骨、右前臂及颅骨多处溶骨性病灶，故行右髂骨穿刺活检，诊断为转移性癌。骨转移癌最可能的原发部位是A、鼻咽癌

B、皮肤癌

C、胃癌

D、胰腺癌

E、肺癌

查胸部CT后发现右上肺内肿块影，最可能是肺的哪种类型癌A、鳞癌

B、腺癌

C、小细胞癌

D、大细胞癌

E、细支气管腺癌

相似考题

1.女，36岁。右股骨上端疼痛20天，查体：右股骨上端肿胀，压痛，右髋关节活动受限。X线片：右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏。3年前患乳癌，施乳癌根治术。局部无复发。最重要的辅助检查项目是( )A、胸部X线检查B、局部CT检查C、局部MRI检查D、血生化检查E、腹部B超检查

2.患儿男，9岁。右髋部肿痛，跛行，伴低热、盗汗、食欲不振3周。查体：体温37.7℃，右髋部活动受限，Thomas征阳性。X线检查：右髋关节间隙略窄，边缘性骨破坏。诊断首先应考虑A、股骨头坏死B、急性化脓性关节炎C、急性骨髓炎D、骨性关节炎E、髋关节结核

3.女,36岁。右股骨上端疼痛20天,查体:右股骨上端肿胀,压痛,右髋关节活动受限。X片:右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏。3年前患乳癌,施乳癌根治术。局部无复发。最重要的辅助检查项目是A、胸部X线检查B、局部CT检查C、局部MRI检查D、血生化检查E、腹部

4.患者男，30岁，右髋部疼痛不适半年，近1个月疼痛症状较重，查X线片提示"右髂骨溶骨性破坏"，查髋部MRI提示"右髂骨内可见呈分叶状的病灶"，基于上述表现，最有可能的诊断是A、尤因肉瘤B、骨肉瘤C、软骨肉瘤D、脊索瘤E、骨纤维肉瘤

参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：E


问题 2 答案：B

更多“男性，45岁。因右髋部疼痛走路跛行来院就诊，X线检查显示右髂骨不规则溶骨性破坏，MRI检查发现左肋骨 ”相关问题

  • 第1题：

    某青年男性，不慎摔倒，右髋部先着地，伤后感到右髋部疼痛，行走时加重，被人送到医院就诊，经过拍X线片可疑骨折，下列处理正确的是

    A．病人服用治疗跌打损伤药物

    B．再拍一次X线片

    C．立即CT检查

    D．立即MRI检查

    E．对症用药，嘱病人卧床休息，2周后复查 X线片


    正确答案：BCE

  • 第2题：

    患者男性，78岁，摔倒后出现右髋部疼痛，不能站起行走。体检：右髋部压痛、肿胀，右髋关节活动障碍、右下肢呈外旋位。
    该患者首选的辅助检查是

    A.X线片
    B.B超
    C.CT
    D.MRI
    E.骨扫描

    答案：A
    解析：

  • 第3题：

    【单选题】女，36岁。右股骨上端疼痛20天，查体：右股骨上端肿胀，压痛，右髋关节活动受限。X线片：右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏。3年前患乳癌，施乳癌根治术。局部无复发。最重要的辅助检查项目是（)

    A．胸部X线检查

    B．局部CT检查

    C．局部MRI检查

    D．血生化检查

    E．腹部B超检查


    胸部X线检查

  • 第4题：

    女，36岁。右股骨上端疼痛20天，查体：右股骨上端肿胀，压痛,右髋关节活动受限。X片：右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏。3年前患乳癌，施乳癌根治术。局部无复发
    [问题2][单选题]
    最重要的辅助检查项目是

    A、局部CT检查
    B、局部MRI检查
    C、血生化检查
    D、腹部B超检查
    E、胸部X线检查

    答案：E
    解析：

  • 第5题：

    患者，男性，68岁。摔倒后出现右髋部疼痛，不能站起行走。体检：右髋部压痛、肿胀、右髋关节活动障碍、右大粗隆上移、右下肢呈外旋位。

    应立即首先采取下列哪项检查
    A.B超
    B.X线片
    C.CT
    D.MRI
    E.骨扫描

    答案：B
    解析：
    1.该患者可能发生了股骨颈骨折。主要依据：①该患者68岁，属于老年人，摔倒后最易发生股骨颈骨折。②右髋部疼痛。③体检：右髋部压痛、肿胀、右髋关节活动障碍、右大粗隆上移、右下肢呈外旋位。
    3.患者受伤后应卧硬板床休息，穿矫正鞋，给予皮牵引，密切观察病情，必要时进行切开复位内固定，骨折早期不可下床活动，以免引起股骨头坏死。
    4.股骨颈骨折头下骨折和经颈骨折属于关节囊内骨折，由于股骨头的血液循环大部分中断，因而骨折不易愈合和易造成股骨头缺血坏死。基底骨折由于两骨折段的血液循环良好，所以较易愈合。
    5.股骨颈骨折患者患肢呈外展中立位，可穿防旋矫正鞋固定，防止髋关节内收、外旋等，避免脱位。

相关内容