患者，男，31岁，原发性甲状腺功能亢进，拟在全麻下行甲状腺大部切除。经约1个月系统治疗和术前准备，各生理指标和化验检查均正常。麻醉诱导和插管均顺利，维持平稳，手术40分钟后（正在处理一侧甲状腺上极），病人突然出现体温升高（达40℃），心率增快（150次／分），血压升高(160/100mmHg)，心电显示频发室性期前收缩，遂即施急救措施，病情趋于稳定、缓解。术中出现的异常情况可能是A、麻醉过浅B、恶性高热C、甲状腺危象D、缺氧或二氧化碳蓄积E、输液反应为尽早确定上述诊断，必须的监测是A、心电图B、血气C、体
题目
患者，男，31岁，原发性甲状腺功能亢进，拟在全麻下行甲状腺大部切除。经约1个月系统治疗和术前准备，各生理指标和化验检查均正常。麻醉诱导和插管均顺利，维持平稳，手术40分钟后（正在处理一侧甲状腺上极），病人突然出现体温升高（达40℃），心率增快（150次／分），血压升高(160/100mmHg)，心电显示频发室性期前收缩，遂即施急救措施，病情趋于稳定、缓解。术中出现的异常情况可能是A、麻醉过浅
B、恶性高热
C、甲状腺危象
D、缺氧或二氧化碳蓄积
E、输液反应
为尽早确定上述诊断，必须的监测是A、心电图
B、血气
C、体温
D、脉搏血氧饱和度
E、呼吸末二氧化碳
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更多“患者，男，31岁，原发性甲状腺功能亢进，拟在全麻下行甲状腺大部切除。经约1个月系统治疗和术前准备， ”相关问题
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第1题：
患者，女性，35岁。患原发性甲状腺功能亢进1年半，经内科规则治疗无效转入外科治疗，并在全麻下行甲状腺大部分切除术。针对上述问题，护士应告诉病人饮食中避免进食
A.海产品
B.肉类
C.豆制品
D.含钙食物
E.绿叶蔬菜答案：B解析：1.术中误伤甲状旁腺，引起血钙浓度下降(降至2.0mmol/L以下，严重者降至1.0～1.5mmol/L)，神经、肌肉的应激性显著提高，多数病人只有面部、唇部或手足部的针刺样麻木感或强直感，经2～3周，未受损伤的甲状旁腺增生，起到代偿作用，症状便消失。
2.因肉类中含磷较高，影响钙的吸收。
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第2题：
患者女，35岁。患原发性甲状腺功能亢进。入院后在清晨未起床前测心率110次/分，血压140/80mmHg，拟在服用复方碘化钾溶液等术前准备后，择期行甲状腺大部切除术。术前服用碘剂的作用是
A.抑制甲状腺素合成
B.对抗甲状腺素作用
C.促进甲状腺素合成
D.抑制甲状腺素释放
E.减少促甲状腺激素分泌答案：D解析：1.常用计算公式为：基础代谢率%=（脉率+脉压）111，本题中就是110+（140-80）-111=59。故选B。
2.碘剂的作用是可以减少甲状腺释放甲状腺激素，但它抑制其合成的作用不明显，且这个抑制激素的释放也只能维持3～4周，除了抑制释放，它还可以减少甲状腺血流量，所以可以使原来大而软的甲状腺变成小而硬的甲状腺，这样也有利于手术的进行。故选D。
3.术前准备成功的标准是：①患者情绪稳定、安静和放松；②睡眠好转；③体重增加；④脉率稳定在90次/分以下；⑤BMR低于+20%：⑥腺体变小变硬。故选A。 -
第3题：
碘剂治疗甲亢用于（）
A甲状腺功能亢进危象、术前准备
B甲状腺功能亢进危象
C应激
D甲状腺功能亢进危象、妊娠
EGraves眼病、术前准备
A
碘剂治疗甲亢仅用于术前准备和甲状腺危象。 -
第4题：
患者，女性，35岁。患原发性甲状腺功能亢进1年半，经内科规则治疗无效转入外科治疗，并在全麻下行甲状腺大部分切除术。术后第1天，患者向护士诉面部、唇部和手足部针刺样麻木感，该护士考虑可能是手术损伤了
A.甲状旁腺
B.迷走神经
C.喉上神经外侧支
D.单侧喉返神经
E.双侧喉返神经答案：A解析：1.术中误伤甲状旁腺，引起血钙浓度下降(降至2.0mmol/L以下，严重者降至1.0～1.5mmol/L)，神经、肌肉的应激性显著提高，多数病人只有面部、唇部或手足部的针刺样麻木感或强直感，经2～3周，未受损伤的甲状旁腺增生，起到代偿作用，症状便消失。
2.因肉类中含磷较高，影响钙的吸收。
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第5题：
患者女，35岁。患原发性甲状腺功能亢进。入院后在清晨未起床前测心率110次/分，血压140/80mmHg，拟在服用复方碘化钾溶液等术前准备后，择期行甲状腺大部切除术。按简便公式计算，该患者的基础代谢率为
A.50%
B.59%
C.109%
D.139%
E.170%答案：B解析：1.常用计算公式为：基础代谢率%=（脉率+脉压）111，本题中就是110+（140-80）-111=59。故选B。
2.碘剂的作用是可以减少甲状腺释放甲状腺激素，但它抑制其合成的作用不明显，且这个抑制激素的释放也只能维持3～4周，除了抑制释放，它还可以减少甲状腺血流量，所以可以使原来大而软的甲状腺变成小而硬的甲状腺，这样也有利于手术的进行。故选D。
3.术前准备成功的标准是：①患者情绪稳定、安静和放松；②睡眠好转；③体重增加；④脉率稳定在90次/分以下；⑤BMR低于+20%：⑥腺体变小变硬。故选A。