患儿，男，5岁，气管内全身麻醉下行斜视矫正手术，氟烷吸入诱导入睡后，静脉注射琥珀胆碱1.0mg/kg，患儿咬肌强直致被动张口困难，待肌肉松弛后行气管插管，予以氟烷吸入维持麻醉，20～30分钟后，患儿出现心动过速，体温急剧上升达42℃，全身肌肉强直。最可能的诊断是A、上呼吸道感染B、恶性高热C、硬皮症D、重度二氧化碳蓄积E、Duchenne肌营养不良

题目

患儿，男，5岁，气管内全身麻醉下行斜视矫正手术，氟烷吸入诱导入睡后，静脉注射琥珀胆碱1.0mg/kg，患儿咬肌强直致被动张口困难，待肌肉松弛后行气管插管，予以氟烷吸入维持麻醉，20～30分钟后，患儿出现心动过速，体温急剧上升达42℃，全身肌肉强直。最可能的诊断是

A、上呼吸道感染

B、恶性高热

C、硬皮症

D、重度二氧化碳蓄积

E、Duchenne肌营养不良

相似考题

1.小儿麻醉吸入诱导最常用的诱导剂是A.芬太尼B.七氟烷C.氯胺酮D.氯琥珀胆碱(司可林)E.氟烷

2.患儿，男，5岁，斜视，拟气管内全麻下行矫正术。氟烷诱导入睡后给予琥珀胆碱1.0mg/kg，患儿咬肌肌强直致张口困难，行气管插管后吸入氟烷维持麻醉，30分钟后，患儿出现心动过速，体温急剧上升达42℃，肌肉强直。该患儿最可能的情况是A、高热惊厥B、恶性高热C、硬肿症D、肌松药用量不够E、患儿对琥珀胆碱不敏感治疗措施错误的是A、立即停止手术和麻醉，以纯氧行过度通气B、积极降温，使体温保持在38～39℃C、维库溴铵0.05mg/kg，5～10分钟重复一次，总量可达0.5mg/kg，直至肌肉松弛D、静脉注射甘露醇0.5mg/kg，使尿量>2ml/(kg·h)E、应用丹曲洛林

3.不能用于产科手术中的全身麻醉诱导药物是A、硫喷妥钠B、琥珀胆碱C、芬太尼D、氯胺酮E、异氟烷(异氟醚)

4.患儿男，5岁。因气管内异物拟行气管内异物取出术，麻醉中不正确的管理是A、避免麻醉前使用镇静药B、保留自助呼吸，减少异物被推向远端气道的机会C、麻醉诱导采用七氟烷或异氟烷与氧气混合吸入诱导D、麻醉诱导采用地氟烷与氧气混合吸入诱导E、在气道严重阻塞时可能需要间断正压通气

更多“患儿，男，5岁，气管内全身麻醉下行斜视矫正手术，氟烷吸入诱导入睡后，静脉注射琥珀胆碱1.0mg／kg，患 ”相关问题

  • 第1题：

    患儿，男性，3岁，因斜视拟于气管内全麻下行矫正术。氟烷吸入诱导入睡后给予琥珀胆碱1.0mg/kg，患儿咬肌肌强直致张口困难，行气管插管后予氟烷吸入维持麻醉，20～30分钟后，患儿出现心动过速，体温急剧上升达43℃，肌肉强直。

    下列治疗措施错误的是( )
    A.立即停止手术和麻醉，以纯氧行过度通气
    B.迅速用物理降温法降温
    C.维库溴铵0.05mg/kg，5～10分钟重复一次，总量可达0.5mg/kg，直至肌肉松弛
    D.静注甘露醇0.5mg/kg，使尿量＞2mL/(kg.h)
    E.静注药理剂量的皮质激素

    答案：E
    解析：
    激素可降低代谢，故不宜使用。

  • 第2题：

    患儿，男，3岁，因斜视拟于气管内全麻下行矫正术，氟烷吸入诱导入睡后给予琥珀胆碱1.0mg/kg，患儿咬肌肌强直致张口困难，行气管插管后予氟烷吸入维持麻醉，20～30分钟后，患儿出现心动过速，体温急剧上升达43℃，肌肉强直。

    最可能的诊断是
    A.高热惊厥
    B.恶性高热
    C.硬肿症
    D.恶性精神抑制综合征
    E.Duchenne肌营养不良

    答案：B
    解析：
    为一种遗传性肌病，以高代谢为特征，病人接触到某些麻醉药物后触发。

  • 第3题：

    患儿，男性，3岁，因斜视拟于气管内全麻下行矫正术。氟烷吸入诱导入睡后给予琥珀胆碱1.0mg/kg，患儿咬肌肌强直致张口困难，行气管插管后予氟烷吸入维持麻醉，20～30分钟后，患儿出现心动过速，体温急剧上升达43℃，肌肉强直。

    最可能的诊断是( )
    A.高热惊厥
    B.恶性高热
    C.硬肿症
    D.恶性精神抑制综合征
    E.Duchenne肌营养不良

    答案：B
    解析：
    恶性高热为一种遗传性肌病，以高代谢为特征，病人接触到某些麻醉药物后触发。

  • 第4题：

    男孩，7岁，23kg。拟行斜视矫正术。麻醉诱导用丙泊酚60mg，琥珀胆碱25mg，由于肌松差，首次插管困难且致上中门齿脱落。再次静推琥珀胆碱后插管成功。一个半小时后发现患儿皮温增高，直肠温度达41.5℃。

    根据病史应该想到( )
    A.琥珀胆碱前应先用小量非去极化肌松剂
    B.麻醉深度不够
    C.琥珀胆碱的首次剂量偏小
    D.恶性高热
    E.用吸入诱导

    答案：D
    解析：

  • 第5题：

    患儿，男，3岁，因斜视拟于气管内全麻下行矫正术，氟烷吸入诱导入睡后给予琥珀胆碱1.0mg/kg，患儿咬肌肌强直致张口困难，行气管插管后予氟烷吸入维持麻醉，20～30分钟后，患儿出现心动过速，体温急剧上升达43℃，肌肉强直。

    下列治疗措施错误的是
    A.立即停止手术和麻醉，以纯氧行过度通气
    B.迅速用物理降温法降温
    C.维库溴铵0.05mg/kg，5～10分钟重复一次，总量可达0.5mg/kg，直至肌肉松弛
    D.静注甘露醇0.5mg/kg，使尿量＞2ml/(kg·h)
    E.静注药理剂量的皮质激素

    答案：E
    解析：
    降低代谢，所以激素不要使用。

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