男,65岁,肠梗阻10天,剧烈呕吐3天,拟行剖腹探查术。患者入院时神志清,表情淡漠、口渴明显、四肢湿冷,血压80/60mmHg,心率120次/分,既往有高血压、冠心病史。该患者血压低、心率快的原因首先考虑A、脑梗死B、低血容量性休克C、心源性休克D、肾动脉硬化、肾功能不全E、心肌梗死此患者麻醉选择应是A、全麻B、硬膜外麻醉C、腰麻D、局麻E、局麻加强化手术开始1小时后,患者尿量仅20ml左右,尿少的原因是A、血容量减少引起抗利尿激素释放B、血压显著降低引起肾血流量减少C、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活D

题目

男,65岁,肠梗阻10天,剧烈呕吐3天,拟行剖腹探查术。患者入院时神志清,表情淡漠、口渴明显、四肢湿冷,血压80/60mmHg,心率120次/分,既往有高血压、冠心病史。该患者血压低、心率快的原因首先考虑A、脑梗死

B、低血容量性休克

C、心源性休克

D、肾动脉硬化、肾功能不全

E、心肌梗死

此患者麻醉选择应是A、全麻

B、硬膜外麻醉

C、腰麻

D、局麻

E、局麻加强化

手术开始1小时后,患者尿量仅20ml左右,尿少的原因是A、血容量减少引起抗利尿激素释放

B、血压显著降低引起肾血流量减少

C、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活

D、晶体渗透压升高引起抗利尿激素释放

E、肾血流量发生重新分布:髓质少皮质多


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  • 第1题:

    根据下列题干,回答 125~126 题:

    50岁,男性十二指肠溃疡出血,人院时神志清,表情淡漠,口渴明显,面色苍白,四肢湿冷,脉搏120次/分,心律齐,血压85/75mmHg,Hb 90g/L,尿少。既往高血压、冠心病史。

    第 125 题 进一步检测不选用( )


    正确答案:E

  • 第2题:


    患者,男,53岁。因腹痛,伴腹胀、恶心、呕吐2天入院,诊断为远端小肠梗阻,拟行“剖腹探查+肠粘连松解术”。医嘱:大量不保留灌肠。

    患者进行大量不保留灌肠的目的是
    A.解除肠胀气
    B.清洁肠道,为手术做准备
    C.清除肠道内的有害物质
    D.解除便秘
    E.减轻中毒

    答案:B
    解析:

    反复多次大量不保留灌肠可以达到清洁肠道的目的,为某些手术、检查或分娩作准备。
    排便时自右向左作环状按摩,以刺激肠蠕动,帮助排便。

  • 第3题:

    女性,28岁,停经56天,下腹痛1天入院,诊断宫外孕。现面色苍白,手足湿冷,血压80/50mmHg,心率140次/分。既往病史无殊。拟行剖腹探查术。

    该患者ASA级别是
    A.1级
    B.2级
    C.3E
    D.4E
    E.5E

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    女性,61岁。肠梗阻10天,剧烈呕吐3天,拟行剖腹探查术。患者一般情况差,血压90/50mmHg,心率120次/分,血气分析示代谢性酸中毒。该患者麻醉选择应是

    A、全身麻醉

    B、硬膜外麻醉

    C、腰麻

    D、局部浸润麻醉

    E、局麻加强化


    参考答案:A

  • 第5题:


    患者,男,53岁。因腹痛,伴腹胀、恶心、呕吐2天入院,诊断为远端小肠梗阻,拟行“剖腹探查+肠粘连松解术”。医嘱:大量不保留灌肠。

    术后3天,患者恢复良好,但一直未解大便。护士对患者进行健康教育,以下错误的是
    A.尽量下床上厕所排便
    B.排便时自左向右环形按摩
    C.鼓励患者床边活动
    D.鼓励多喝水
    E.必要时使用简易通便剂

    答案:B
    解析:

    反复多次大量不保留灌肠可以达到清洁肠道的目的,为某些手术、检查或分娩作准备。
    排便时自右向左作环状按摩,以刺激肠蠕动,帮助排便。