患者女性，48岁。因“面、颈部及双手丘疹伴痒8年，复发加重3个月”就诊。患者分别于2001年6月和2003年5月两次类似发病住院。外用激素药物和口服维生素C等后逐渐好转。本次入院前3个月自手背和面部起疹，逐渐泛发至双手臂及背部，瘙痒明显。自发病以来患者烦躁不安，睡眠差，食欲可，无发热。皮肤科检查：面部、双手背可见大片状红斑块，部分肥厚、苔藓化，较多抓痕。背部及双上肢散在米粒大小红色丘疹。本病的发病机制一般认为属于A、药物引起的变态反应B、细菌疹C、结缔组织病D、皮肤急性日光损伤性反应E、迟发型变态反应最可

题目

患者女性，48岁。因“面、颈部及双手丘疹伴痒8年，复发加重3个月”就诊。患者分别于2001年6月和2003年5月两次类似发病住院。外用激素药物和口服维生素C等后逐渐好转。本次入院前3个月自手背和面部起疹，逐渐泛发至双手臂及背部，瘙痒明显。自发病以来患者烦躁不安，睡眠差，食欲可，无发热。皮肤科检查：面部、双手背可见大片状红斑块，部分肥厚、苔藓化，较多抓痕。背部及双上肢散在米粒大小红色丘疹。本病的发病机制一般认为属于A、药物引起的变态反应

B、细菌疹

C、结缔组织病

D、皮肤急性日光损伤性反应

E、迟发型变态反应

最可能的诊断A、系统性红斑狼疮

B、异位性皮炎

C、多形红斑型药疹

D、多形性日光疹

E、日光性皮炎

相似考题

1.患者，女性，20岁。反复头面、四肢皮疹伴痒2个月余，加重3天。患者反复于头面、四肢出现红斑、丘疹、丘疱疹等皮疹，自用激素类药膏外涂后可减轻，但易反复。3天前饮酒后皮疹再次加重伴剧烈瘙痒。查体：头面、四肢、手等部位对称性红斑、丘疹、丘疱疹、抓痕，耳垂、手部大量渗出。根据患者的临床表现，最可能的诊断是A、急性湿疹B、自身敏感性皮炎C、传染性湿疹样皮炎D、异位性皮炎E、湿疹样皮炎患者渗出部位应采取的外用药方案为A、软膏B、乳膏C、湿敷D、洗剂E、油剂若治疗处理不当，疾病可能的转归方式不包括A、继发感染B、慢性湿疹C、湿疹样皮炎D、脓疱疮E、苔藓化

2.简要病史：女性，42岁。反复发作上腹痛3年，加重伴呕吐1周门诊就诊。既往有"十二指肠球部溃疡"病史。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。

3.简要病史：女性，52岁。反复腰痛3年，加重伴左下肢放射痛1个月门诊就诊。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。

4.简要病史：女性，50岁。双手关节间断疼痛伴左肘部皮下结节6个月门诊就诊。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。

更多“患者女性,48岁。因“面、颈部及双手丘疹伴痒8年,复发加重3个月”就诊。患者分别于2001年6月和2003年5 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，女性，20岁，反复头面、四肢皮疹伴痒2个月余，加重3天。患者反复于头面、四肢出现红斑、丘疹、丘疱疹样皮疹，自用激素类药膏外涂后可减轻。但易反复。3天前次酒后皮疹再次加重伴剧烈瘙痒。查体：头面、四肢、手等部位对称性红斑、丘疹、丘疱疹、抓痕，耳垂、手部大量渗出。根据患者的临床表现，最可能的诊断是A、急性湿疹

    B、自身敏感性皮炎

    C、传染性湿疹样皮炎

    D、异位性皮炎

    E、湿疹样皮炎

    患者渗出部位应采取的外用药方案为A、软膏

    B、乳膏

    C、湿敷

    D、洗剂

    E、油剂

    若治疗处理不当，疾病可能的转归方式不包括A、继发感染

    B、慢性湿疹

    C、湿疹样疹

    D、脓疱疮

    E、苔藓化


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：D

  • 第2题：

    患者女性，18岁，因发热就诊，体格检查发现胸腹部鲜红色圆形斑疹，直径2～3cm，压之褪色。这位患者的皮损最可能为

    A.斑疹
    B.斑丘疹
    C.丘疹
    D.玫瑰疹
    E.疱疹

    答案：D
    解析：

  • 第3题：

    46、杜某，男，61岁。 主诉：反复发作鼻痒、打喷嚏、流清涕5年，加重半年。 患者5年前无明显诱因发作鼻痒、打喷嚏、流清涕，至今反复发作，每遇冷空气发作，发作时鼻微痒，继而连连打喷嚏、流清涕，每次发作，起病急，持续1分钟左右，伴鼻塞不适，嗅觉失灵，间歇期如常人。近半年来症状加重，特来就诊。患者平时容易感冒，余无异常。 该例过敏性鼻炎患者，按照中医脏腑辨证适宜选用的耳穴是

    A．心穴

    B．肺穴，脾胃穴

    C．肝穴

    D．大肠穴


    C

  • 第4题：

    患者，女性，24岁，近3年来反复发作遇冷后手指苍白，疼痛，继之发紫，伴双手皮肤肿胀、增厚，近5个月经常咳嗽、不伴咳痰，有时活动后气短。 确诊此患者需进一步检查下列哪项

    A.胸部X线片或CT检查

    B.血常规

    C.血沉

    D.血生化

    E.心脏超声


    正确答案：A
    排除肺部其他疾病。

  • 第5题：

    患者，女性，14岁，因发热、头痛、呕吐2天，于3月10日入院，初步诊断为流行性脑脊髓膜炎。该患者的皮疹为

    A.斑疹
    B.丘疹
    C.斑丘疹
    D.玫瑰疹
    E.淤点和淤斑

    答案：E
    解析：
    引起流行性脑脊髓膜炎的脑膜炎双球菌侵袭皮肤血管内皮细胞，并释放内毒素，作用于小血管和毛细血管，引起局部出血、坏死等，临床可出现皮肤黏膜淤点和淤斑。

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