患者右眼外伤后失明3周。检查视力：右眼无光感，左眼1.5。双眼内、外眼检查均未见异常。双眼瞳孔反射正常。视野检查右眼不能检查，左眼视野正常。最可能的诊断是A、癔症或诈盲B、右侧视束受损C、右侧外侧膝状体受损D、右侧视放射受损E、右侧视交叉受损

题目

患者右眼外伤后失明3周。检查视力：右眼无光感，左眼1.5。双眼内、外眼检查均未见异常。双眼瞳孔反射正常。视野检查右眼不能检查，左眼视野正常。最可能的诊断是

A、癔症或诈盲

B、右侧视束受损

C、右侧外侧膝状体受损

D、右侧视放射受损

E、右侧视交叉受损

相似考题

1.患者男，15岁，摔伤后歪头视物半年，检查见视力OD 1.0，OS 1.0，双眼前节及眼底检查未见异常，眼位角膜映光OD+10°R/L15°，代偿头位，头向左肩倾，面向左转，下颌内收，右眼内转伴上转，Bielschowsky征右侧(+)，最可能的诊断是A、右眼上直肌麻痹B、左眼上直肌麻痹C、右眼上斜肌麻痹D、左眼上斜肌麻痹E、右眼下直肌麻痹

2.患儿女性,5岁,发现眼斜1年。眼部检查:右裸眼视力0.2左裸眼视力0.8。双眼前节及眼底未见异常。角膜映光法检查:右眼＋20o。眼球运动无受限。1%阿托品眼膏散瞳验光:右眼＋6.00DS=0.5;左眼＋1.00DS=1.0。目前治疗建议是( )A、全部屈光矫正B、左眼部分遮盖C、右眼弱视治疗D、双眼视训练E、斜视手术治疗

3.患者男性，15岁。由家长代诉其生后2个月出现左眼上睑下垂，伴有外斜视现象。患者足月顺产。其母孕期体健。眼部检查：右眼视力1.0，左眼视力0.1。瞳孔直径：右眼约3～4mm，左眼约5～6mm；瞳孔对光反应：右眼正常，左眼迟钝。双眼眼底未见明显异常。眼位：右眼33cm，角膜映光－30°R/L10°。眼球运动：左眼上转、内转、下转均显著受限，外转正常。Titmus立体视检查大于3000s，同视机检查无一级功能。问题:为明确诊断，患者首先需进行下列哪些检查（ ）A、反复多次的斜视角度测量B、头部MRIC、眼眶CTD、局部麻醉下被动牵拉试验E、散瞳验光F、血常规检查问题:该患者初步诊断为（ ）A、左眼动眼神经麻痹B、左眼上直肌麻痹C、左眼下直肌麻痹D、左眼内直肌麻痹E、左眼上、下直肌均麻痹F、左眼弱视问题:动眼神经麻痹需要与下列哪些疾病相鉴别（ ）A、左眼上直肌麻痹B、左眼下直肌麻痹C、左眼内直肌麻痹D、左眼上、下直肌均麻痹E、左眼多条眼外肌纤维化F、重症肌无力问题:目前该患者需采取下列哪些治疗方案（ ）A、神经科会诊排除颅内病变B、斜视手术矫正外斜视C、首选外直肌大量后徙联合内直肌缩短术D、手术目的为改善外观，眼球运动不可能改善E、应用神经营养药物治疗F、应用针灸等物理疗法

4.作视力检查以下正确的是( )。A.两眼同时进行视力检查B.先检查右眼视力，再检查左眼C.先检查左眼视力，再检查右眼D.二眼交替进行视力检查

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  • 第1题：

    患者女性，38岁。双眼视物易疲劳，眼胀半年就诊。眼部检查：右眼视力0.3，-3.25D矫正1.0；左眼视力0.3，-3.75D矫正1.0。眼压：右眼29.3mmHg(1mmHg=0.133kPa)，左眼30.1mmHg。双眼角膜清，前房角开放；瞳孔直径3mm，对光反应正常；眼底检查：右眼C／D=0.3，左眼C／D=0.4。双眼视野检查正常。患者最可能的诊断是（ ）A、双眼高眼压症

    B、右眼高眼压症

    C、左眼开角型青光眼

    D、双眼开角型青光眼

    E、双眼屈光不正

    F、双眼视疲劳

    对患者的进一步检查和治疗包括（ ）A、检查角膜中央厚度，对眼压进一步评估

    B、进行眼底立体照相

    C、检查视网膜神经纤维层厚度

    D、一年后复查

    E、激光治疗

    F、药物治疗

    若给予患者药物治疗，常规选择药物是（ ）A、胆碱能药物

    B、高渗剂

    C、非选择性肾上腺素能激动剂

    D、碳酸苷酶抑制剂

    E、前列腺素衍生物

    F、β受体阻滞剂

    ［提示］患者眼部复查：右眼视力0.3，-3.50D矫正1.0；左眼视力0.25，-4.50D矫正1.0。眼压：右眼28.7mmHg，左眼32.3mmHg。双眼角膜清，前房角开放；瞳孔直径3mm，对光反应正常；眼底检查：右眼C／D=0.3，左眼C／D=0.5。右眼视野检查正常，左眼视野上方出现旁中心暗点。 目前患者的诊断是（ ）A、双眼高眼压症

    B、右眼高眼压症

    C、左眼开角型青光眼

    D、双眼开角型青光眼

    E、双眼屈光不正

    F、双眼视疲劳


    参考答案：问题 1 答案：AE


    问题 2 答案：ABCF


    问题 3 答案：DEF


    问题 4 答案：DE

  • 第2题：

    患者，女性，69岁。右眼渐进性无痛性视力下降3年。眼部检查：视力：右眼0.2，左眼0.5；裂隙灯检查：双眼角膜透明，前房常深，瞳孔等大圆形，光反射(+)，双眼晶状体核黄色、右眼后囊下混浊(+)，右眼眼度略朦胧，左眼底正常。

    以下哪项为手术禁忌证
    A.角膜肉皮皮细胞计数为1400／mm
    B.眼轴长度大于30mm
    C.眼压24mmHg
    D.散瞳后发现6～8点位晶状体悬韧带断裂
    E.既往无糖尿病史，术前检查发现血糖10.2mol／L

    答案：E
    解析：

  • 第3题：

    【多选题】关于视力检查时的英文缩写，正确的是

    A．右眼OD左眼OS双眼OU

    B．指数FC手动HM无光感LP

    C．矫正视力CC裸眼视力SC

    D．远视力@D近视力@N


    B

  • 第4题：

    患者，女性，69岁。右眼渐进性无痛性视力下降3年。眼部检查：视力：右眼0.2，左眼0.5；裂隙灯检查：双眼角膜透明，前房常深，瞳孔等大圆形，光反射(+)，双眼晶状体核黄色、右眼后囊下混浊(+)，右眼眼度略朦胧，左眼底正常。

    最适宜的治疗方案是
    A.点用白内停眼水
    B.口服障眼明胶囊
    C.行白内障囊外摘除术
    D.行白内障囊内摘除术
    E.行白内障超声乳化加人工晶体植入术

    答案：E
    解析：

  • 第5题：

    患者，女性，69岁。右眼渐进性无痛性视力下降3年。眼部检查：视力：右眼0.2，左眼0.5；裂隙灯检查：双眼角膜透明，前房常深，瞳孔等大圆形，光反射(+)，双眼晶状体核黄色、右眼后囊下混浊(+)，右眼眼度略朦胧，左眼底正常。

    最可能的诊断是
    A.右眼慢性闭角型青光眼
    B.右眼并发性白内障
    C.双眼老年性白内障
    D.右眼慢性开角型青光眼
    E.右眼玻璃体混浊

    答案：C
    解析：

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