女,28岁,右侧口角处疼痛一个月余。检查:右侧下尖牙相对唇黏膜处,有一1.5cm左右直径大小溃疡,呈暗红色,中央凹陷,边缘微隆起,扪之较硬,溃疡边缘整齐。最可能的诊断是A.腺周口疮B.口炎型口疮C.舌炎D.白塞病E.疱疹性口炎

题目

女,28岁,右侧口角处疼痛一个月余。检查:右侧下尖牙相对唇黏膜处,有一1.5cm左右直径大小溃疡,呈暗红色,中央凹陷,边缘微隆起,扪之较硬,溃疡边缘整齐。最可能的诊断是

A.腺周口疮

B.口炎型口疮

C.舌炎

D.白塞病

E.疱疹性口炎


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  • 第1题:


    患者女,67岁,戴上颌活动义齿1个多星期,出现上唇牵拉疼痛,右侧时有咬颊黏膜,且出现恶心、呕吐现象。检查:缺失,已行可摘局部义齿修复,义齿固位稳定良好,上颌颊黏膜转折处可见约2~3mm大小的溃疡面,右侧颊黏膜见2mm大小的血肿,下颌为双侧游离端义齿,侧向咬合时,工作侧出现早接触,余无异常。

    颊黏膜出现血肿的可能原因是
    A.右侧后牙覆过大
    B.右侧后牙覆盖过大
    C.右侧后牙覆过小
    D.右侧后牙覆盖过小
    E.右侧后牙反

    答案:D
    解析:

  • 第2题:

    患者,男,61岁,戴全口义齿1周,上唇牵动时感觉疼痛,左侧咬食物时义齿不脱位,右侧咬食物时义齿脱落,有时将颊部软组织咬出血肿,检查见正中咬合接触良好,上唇系带处2mm大小的溃疡,左侧第二磨牙区的颊黏膜见4mm直径大小的血肿。

    右侧咬食物时义齿脱落,应该选磨
    A.右侧上后牙颊尖或下后牙舌尖
    B.右侧上后牙舌尖或下后牙颊尖
    C.左侧上后牙颊尖或下后牙颊尖
    D.左侧上后牙舌尖或下后牙舌尖
    E.上下后牙中央窝

    答案:A
    解析:
    1.系带是义齿缓冲区,如缓冲不够,会致系带处牵拉疼痛。因此,此处义齿基托应充分缓冲。
    2.该患者全口义齿右侧咬食物时义齿脱落,表明右侧运动时有干扰,而其正中咬合接触良好,则调磨时应不损及功能尖或支持尖,在右侧即调磨上后牙颊尖或下后牙舌尖。
    3.由于后牙缺失时间过久未修复,常导致两侧颊部内陷。可通过加大后牙覆盖、增厚上颌后牙颊侧基托以推开内陷的颊黏膜加以改善。答案除D外均是义齿后牙咬颊的原因。

  • 第3题:

    患者,女,60岁,戴上颌活动义齿一个多星期,出现上唇牵拉疼痛,右侧时有咬颊黏膜,且出现恶心、呕吐现象。检查:缺失,已行可摘局部义齿修复,义齿固位稳定良好,上颌颊黏膜转折处可见2~3mm大小的溃疡面,右侧颊黏膜见2mm大小的血肿,下颌为双侧游离端义齿,侧向咬合时,工作侧出现早接触,余无异常。

    上颌颊黏膜出现牵拉疼痛的原因是
    A.印模不精确
    B.颊黏膜转折处缓冲不足
    C.颊黏膜转折处缓冲过多
    D.颊黏膜转折处基托边缘过短
    E.颊黏膜转折处基托不密合

    答案:B
    解析:
    3.后牙咬合时经常咬住一部分颊黏膜,反复刺激而致黏膜出现血肿。咬颊的原因有:①颊黏膜肥厚;②后牙排列偏颊侧;③后牙覆盖过小等。下颌作侧方运动时,工作侧的上颌颊尖的舌斜面,以及下颌颊尖的颊斜面是工作斜面,出现早接触点时,应选磨这两个斜面。

  • 第4题:


    患者女,67岁,戴上颌活动义齿1个多星期,出现上唇牵拉疼痛,右侧时有咬颊黏膜,且出现恶心、呕吐现象。检查:缺失,已行可摘局部义齿修复,义齿固位稳定良好,上颌颊黏膜转折处可见约2~3mm大小的溃疡面,右侧颊黏膜见2mm大小的血肿,下颌为双侧游离端义齿,侧向咬合时,工作侧出现早接触,余无异常。

    上颌颊黏膜出现牵拉疼痛的原因是
    A.印模不精确
    B.颊黏膜转折处缓冲不足
    C.颊黏膜转折处缓冲过多
    D.颊黏膜转折处基托边缘过短
    E.颊黏膜转折处基托不密合

    答案:B
    解析:

  • 第5题:

    女,28岁,右侧口角处疼痛一个月余。检查:右侧下尖牙相对唇黏膜处,有-1.5cm左右直径大小溃疡,呈暗红色,中央凹陷,边缘微隆起,扪之较硬,溃疡边缘整齐。最可能的诊断是

    A.腺周口疮
    B.口炎型口疮
    C.舌炎
    D.白塞病
    E.疱疹性口炎

    答案:A
    解析:
    腺周口疮好发于口角区黏膜,数目少,直径大,呈暗红色,中央凹陷,边缘微隆起,扪之较硬。故选A。