男，56岁，刷牙时牙龈出血20余年，下前牙松动1年。检查：全口牙石++，牙龈中等程度红、水肿，探诊出血，普遍牙龈退缩2～3mm，下前牙松动Ⅰ度，探诊深度6mm，其余牙探诊深度普遍4～7mm。如果该患者接受牙周治疗后症状消退，但6个月后，又出现了牙龈出血，疾病复发，此时对该患者的治疗要特别注意的是A、需要全身药物治疗B、给患者开碘甘油，患者自行上药C、重新洁治D、加强口腔卫生宣教及菌斑控制E、进行手术治疗该患者最可能的诊断为A、快速进展性牙周炎B、成人牙周炎C、边缘性龈炎D、牙周脓肿E、牙周-牙髓联合病变
题目
男，56岁，刷牙时牙龈出血20余年，下前牙松动1年。检查：全口牙石++，牙龈中等程度红、水肿，探诊出血，普遍牙龈退缩2～3mm，下前牙松动Ⅰ度，探诊深度6mm，其余牙探诊深度普遍4～7mm。如果该患者接受牙周治疗后症状消退，但6个月后，又出现了牙龈出血，疾病复发，此时对该患者的治疗要特别注意的是A、需要全身药物治疗
B、给患者开碘甘油，患者自行上药
C、重新洁治
D、加强口腔卫生宣教及菌斑控制
E、进行手术治疗
该患者最可能的诊断为A、快速进展性牙周炎
B、成人牙周炎
C、边缘性龈炎
D、牙周脓肿
E、牙周-牙髓联合病变
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第1题：
男，23岁。刷牙时牙龈出血半年。检查：全口牙牙石(+)～(++)，牙面有色素，牙龈缘及龈乳头轻度水肿，色略红，探诊后牙龈出血，探诊深度3mm，未探查到附着丧失。最可能的诊断是A:药物性牙龈增生
B:慢性牙周炎
C:坏死性龈炎
D:慢性龈炎
E:侵袭性牙周炎答案：D解析：该题所考知识点是慢性龈炎的诊断和鉴别诊断。从题干中可看到，患者的临床表现中无牙周附着丧失，可排除牙周炎的诊断，即B和E；患者的临床表现中没有牙龈的肥大增生和坏死，可排除A和C；患者的表现符合慢性龈炎的表现，因此.答案为D。 -
第2题：
共用题干
女，44岁。下前牙牙齿松动1年。检查：左、右下中切牙松动工度，牙石(++)，牙龈退缩2mm，边缘红，质软，探诊深度5mm，全口其他牙的牙石(+)～(++)，牙龈缘水肿，探诊出血，牙周袋深度4～6mm，牙齿未见松动。最可能的诊断是
A:药物性牙龈增生
B:慢性牙周炎
C:牙龈纤维瘤病
D:慢性龈炎
E:侵袭性牙周炎答案：B解析：题23：该题所考知识点是慢性牙周炎的检查。牙周炎的一项重要指标是牙槽骨吸收及吸收程度，这是诊断的重要依据之一，能显示牙槽骨吸收的检查方法为X线片，因此正确答案是C。该患者没有全身病史和其他全身症状，没有必要查血，可排除B；其他的检查项目A、D、E都不是临床诊断所必需的，因此均可排除。题24：该题所考知识点是慢性牙周炎的诊断和鉴别诊断。从题干中可看到，临床表现中有牙周袋形成、附着丧失和牙齿松动，可排除牙龈炎的诊断，即排除A、C和D；患者的年龄较大，牙周炎的病情为中度，表明进展较慢，临床表现符合慢性牙周炎的表现，因此，可排除E，正确答案为B。题25：考查的知识点是慢性牙周炎的治疗，首要的治疗是去除病因，第一步是通过洁治术清除龈上牙石、菌斑，之后才能进行刮治以清除龈下牙石，因此正确答案为E，并可排除D。慢性牙周炎局部治疗即可获得疗效，不需要全身用药，因此可排除A；在没有去除牙石前不用药，可排除B；下前牙松动工度，破坏程度尚未达到需拔除的程度，因此可排除备选答案C。 -
第3题：
男，23岁。刷牙时牙龈出血半年。检查：全口牙牙石(+)～(++)，牙面有色素，牙龈缘及龈乳头轻度水肿，色略红，探诊后牙龈出血，探诊深度3mm，未探查到附着丧失。最可能的诊断是A、药物性牙龈增生
B、慢性牙周炎
C、坏死性龈炎
D、慢性龈炎
E、侵袭性牙周炎答案：D解析：该题所考查的知识点是边缘性龈炎的诊断和鉴别诊断。从题干中可看到，患者的临床表现中无牙周附着丧失，可排除牙周炎的诊断，即B和E；患者的临床表现中没有牙龈的肥大增生和坏死，可排除A和C；患者的表现符合慢性龈炎的表现，因此，答案为D。 -
第4题：
患者，男，23岁，刷牙时牙龈出血半年。检查：全口牙牙石（+~++），牙面有色素，牙龈缘及龈乳头轻度水肿，色略红，探诊后牙龈出血，探诊深度3mm，未探查到附着丧失。最可能的诊断是A.药物性牙龈增生
B.慢性牙周炎
C.急性坏死性溃疡性龈炎
D.慢性龈炎
E.侵袭性牙周炎答案：D解析： -
第5题：
共用题干
女，44岁。下前牙牙齿松动1年。检查：左、右下中切牙松动工度，牙石(++)，牙龈退缩2mm，边缘红，质软，探诊深度5mm，全口其他牙的牙石(+)～(++)，牙龈缘水肿，探诊出血，牙周袋深度4～6mm，牙齿未见松动。最可能的诊断是
A、药物性牙龈增生
B、慢性牙周炎
C、牙龈纤维瘤病
D、慢性龈炎
E、侵袭性牙周炎答案：B解析：题22:该题所考知识点是慢性牙周炎的诊断和鉴别诊断。从题干中可看到，临床表现中有牙周袋形成、附着丧失和牙齿松动，可排除牙龈炎的诊断，即排除A、C和D；患者的年龄较大，牙周炎的病情为中度，表明进展较慢，临床表现符合慢性牙周炎的表现，因此，可排除E，正确答案为B。题23：考查的知识点是慢性牙周炎的治疗，首要的治疗是去除病因，第一步是通过洁治术清除龈上牙石、菌斑，之后才能进行刮治以清除龈下牙石，因此正确答案为E，并可排除D。慢性牙周炎局部治疗即可获得疗效，不需要全身用药，因此可排除A；在没有去除牙石前不用药，可排除B；下前牙松动工度，破坏程度尚未达到需拔除的程度，因此可排除备选答案C。