用0.5%或1%普鲁卡因作受累肌肉的封闭治疗，并根据开口度和弹响消失情况和程度来调整每次封闭的量和封闭间隔时间，同时配合肌训练，可用于哪一类型颞下颌关节紊乱病的治疗A.翼外肌功能亢进B.关节囊扩张伴关节盘附着松弛C.关节滑膜炎或关节囊炎D.翼外肌痉挛、咀嚼肌群痉挛以及肌筋膜痛E.不可复性关节盘前移位
题目
用0.5%或1%普鲁卡因作受累肌肉的封闭治疗，并根据开口度和弹响消失情况和程度来调整每次封闭的量和封闭间隔时间，同时配合肌训练，可用于哪一类型颞下颌关节紊乱病的治疗
A.翼外肌功能亢进
B.关节囊扩张伴关节盘附着松弛
C.关节滑膜炎或关节囊炎
D.翼外肌痉挛、咀嚼肌群痉挛以及肌筋膜痛
E.不可复性关节盘前移位
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第1题：
患者男,30岁。右颞下颌关节无痛性弹响3个月,检查:开口度50mm,两侧关节开口末弹响,关节区无压痛。首选的治疗方法是A、泼尼松龙（强的松龙）翼内肌封闭
B、1%利多卡因咬肌封闭
C、2%普鲁卡因关节腔封闭
D、1%利多卡因翼外肌封闭
E、2%鱼肝油酸钠关节囊封闭
参考答案：D
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第2题：
一患者左颞下颌关节在开口、咀嚼时疼痛，无自发痛。检查发现开口中度受限，开口型偏向左侧，左髁突后方明显压痛，未见红肿。其治疗应选用
A.0.5%或1%普鲁卡因封闭
B.2%普鲁卡因2～3ml封闭
C.泼尼松0.5～0.8ml局部封闭
D.复位垫治疗
E.髁突高位切除加关节盘摘除术答案：C解析： -
第3题：
患者男，30岁。右颞下颌关节无痛性弹响3个月，检查：开口度50mm，两侧关节开口末弹响，关节区无压痛。首选的治疗方法是A.泼尼松龙（强的松龙）翼内肌封闭
B.1%利多卡因咬肌封闭
C.2%普鲁卡因关节腔封闭
D.1%利多卡因翼外肌封闭
E.2%鱼肝油酸钠关节囊封闭答案：D解析：翼外肌功能亢进表现有开口末和闭口初关节弹响，开口过大，甚至有50～60mm，患者不感觉关节区疼痛，也无压痛，符合此题目患者症状，所以可诊断为翼外肌功能亢进。治疗需要调整翼外肌功能，可用0.5%或1%普鲁卡因或利多卡因5ml做翼外肌封闭，所以D正确。A、B、C、E注射部位不正确，所以不选，故此题选D。 -
第4题：
患者男,30岁,右颞下颌关节无痛性弹响3个月,检查:开口度50mm,两侧关节开口末弹响,关节区无压痛。首选的治疗方法是A、强的松龙翼内肌封闭
B、1%利多卡因咬肌封闭
C、2%普鲁卡因关节腔封闭
D、1%利多卡因翼外肌封闭
E、2%鱼肝油酸钠关节囊封闭
参考答案：D
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第5题：
患者，男性，30岁。右颞下颌关节无痛性弹响3个月，检查：开口度50mm，两侧关节开口未弹响，关节区无压痛。首选的治疗方法是（ ）A.泼尼松龙翼内肌封闭
B.1%利多卡因咬肌封闭
C.2%普鲁卡因关节腔封闭
D.1%利多卡因翼外肌封闭
E.2%鱼肝油酸钠关节囊封闭答案：D解析：翼外肌功能亢进表现有开口未闭口初关节弹响，开口过大，甚至有50～60mm，患者不感觉关节区疼痛，也无压痛，符合此题目患者症状，所以可诊断为翼外肌功能亢进。治疗首要调整翼外肌功能，可用0.5%或1%普鲁卡因或利多卡因5ml做翼外肌封闭，所以D正确。