男，38岁，右下颌角部无痛性肿大3年，结合X线检查明确诊断为右下颌骨成釉细胞瘤。该患者的治疗符合传统治疗原则的是A、成釉细胞瘤刮除术B、肿瘤外0.5cm处切除C、肿瘤外1cm处切除D、下颌骨方块切除E、以上都不是
题目
男，38岁，右下颌角部无痛性肿大3年，结合X线检查明确诊断为右下颌骨成釉细胞瘤。该患者的治疗符合传统治疗原则的是
A、成釉细胞瘤刮除术
B、肿瘤外0.5cm处切除
C、肿瘤外1cm处切除
D、下颌骨方块切除
E、以上都不是
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参考答案和解析
参考答案：B
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第1题：
患者男性，18岁，右颌下区反复肿胀半年，两天前再次发作，病程进展快，出现开口受限。X线片示右下颌角区沿颌骨长轴有单囊阴影、右下颌智齿位于下颌下缘，该患者最可能的诊断是
A．右下颌造釉细胞瘤
B．右下颌角化囊肿继发感染
C．右下颌骨含牙囊肿
D．右下颌骨中枢性癌
E．右下颌骨骨髓炎
正确答案：B
(答案：B)有反复发作肿胀的感染病史，有X线上角化囊肿的基本特点，而其他疾病均不符合之。 -
第2题：
患者，男，28岁。右下后牙、右下颌角区反复肿胀3个月，开口困难。检查开口度一指半；右下第三磨牙近中位阻生牙龈充血，挤压有少量脓液溢出；右下颌角咬肌区膨隆明显，质硬，轻度压痛。此患者最可能的诊断为
A.急性智齿冠周炎
B.右咬肌间隙脓肿
C.右下颌骨骨结核
D.右下颌骨边缘性骨髓炎
E.右咬肌区放线菌病答案：D解析：下颌骨边缘性骨髓炎临床可在下颌角区域腮腺咬肌区出现炎性浸润硬块、压痛、凹陷性水肿，并有张口受限。做右下颌升支切线位片和右下颌骨侧位片能有效检查右下颌骨边缘性骨髓炎；慢性期应以死骨刮除术及病灶牙拔除为主。 -
第3题：
患者女性，35岁，左下颌区无痛性肿胀1年，无疼痛及麻木。临床检查见左下颌角明显膨隆，皮肤色、温均正常，无波动感。口内左下颌磨牙区龈颊沟丰满，舌侧膨隆明显，触有乒乓球感，粘膜无破溃。如果本例诊断为成釉细胞瘤，治疗应首选
A．肿瘤刮治术
B．下颌骨区段切除
C．下颌骨区段切除成型钛板保持间隙，二期植骨
D．下颌骨区段切除即刻植骨术
E．半侧下颌骨切除
B -
第4题：
患者，男性，43岁，右下颌骨肿物2年，缓慢长大，无下唇麻木、疼痛等不适。X线片显示颌骨肿物呈多囊性，边缘有切迹，下颌牙有截根样吸收。结合临床症状、体征，应诊断为
A.下颌骨角化囊肿
B.下颌骨成釉细胞瘤
C.下颌骨牙源性钙化上皮囊肿
D.下颌骨骨巨细胞瘤
E.下颌骨黏液瘤答案：B解析： -
第5题：
男，38岁，右下颌角部无痛性肿大3年，结合X线检查明确诊断为右下颌骨成釉细胞瘤。该患者的治疗符合传统治疗原则的是A.成釉细胞瘤刮除术
B.肿瘤外0.5cm处切除
C.肿瘤外1cm处切除
D.下颌骨方块切除
E.以上都不是答案：B解析：0.5mm处切除既达到了切除的范围，又能保存剩余组织。