患者，女性，24岁。双下肢遇冷后出现大理石样纹，部分皮肤呈斑点状红斑，自觉双下肢刺痛感间或麻木感，保暖后症状缓解。系统性检查无异常。双侧足趾冬季易发冻疮，血尿常规检查无异常，免疫系统检查正常。根据临床表现，该患者最可能的诊断为A、网状青斑B、皮肌炎C、硬皮病D、系统性红斑狼疮E、类风湿关节炎此病如症状严重，最可能继发A、毛囊炎B、坏疽性脓皮病C、局部溃疡D、丹毒E、脓疱疮下列治疗方案不适合于此病治疗的是A、注意保暖B、早期足量应用糖皮质激素C、应用扩血管药物D、降低血液黏稠度E、如合并基础疾病应予以积极治

题目

患者，女性，24岁。双下肢遇冷后出现大理石样纹，部分皮肤呈斑点状红斑，自觉双下肢刺痛感间或麻木感，保暖后症状缓解。系统性检查无异常。双侧足趾冬季易发冻疮，血尿常规检查无异常，免疫系统检查正常。根据临床表现，该患者最可能的诊断为A、网状青斑

B、皮肌炎

C、硬皮病

D、系统性红斑狼疮

E、类风湿关节炎

此病如症状严重，最可能继发A、毛囊炎

B、坏疽性脓皮病

C、局部溃疡

D、丹毒

E、脓疱疮

下列治疗方案不适合于此病治疗的是A、注意保暖

B、早期足量应用糖皮质激素

C、应用扩血管药物

D、降低血液黏稠度

E、如合并基础疾病应予以积极治疗

相似考题

1.患者，女，60岁，臀部、双下肢皮肤起脓疱2周，自觉疼痛，损害渐扩大向深部发展呈溃疡而就诊。有糖尿病史5年。体检：一般情况良好，臀部、双下肢可见散在性脓疱，部分破溃结黑色厚痂，如蛎壳状，痂脱后形成边缘陡峭的溃疡。应考虑为A．深脓疱疮B．毛囊炎C．痱子D．疖疮E．二期梅毒

2.类风湿结节是A、近端指间关节背面内外侧骨样肿大结节B、双下肢皮肤环形红斑C、位于关节隆突部及受压部位的皮下结节D、双下肢的皮下结节、压痛阳性E、双下肢皮肤的点、片状瘀斑，压之不褪色

3.女性，30岁，近日双下肢出现红斑性结节，活检见全小叶脂膜炎伴明显坏死，结核样肉芽肿，中等大小动脉和闭塞性静脉炎。有结核病史。考虑为A、结节性红斑B、皮肤血管炎C、SLED、硬结性红斑E、以上均不是

4.类风湿结节是A、位于关节隆突部及受压部位的皮下结节B、双下肢皮肤环形红斑C、近端指间关节背面内外侧骨样肿大结节D、双下肢的皮下结节、压痛阳性，伴色素沉着E、双下肢皮肤的点、片状瘀斑，压之不褪色

更多“患者，女性，24岁。双下肢遇冷后出现大理石样纹，部分皮肤呈斑点状红斑，自觉双下肢刺痛感间或麻木感， ”相关问题

  • 第1题：

    结节红斑常见于

    A.位于关节隆突部及受压部位的皮下结节

    B.双下肢皮肤环形红斑

    C.近端指间关节背面内外侧骨样肿大结节

    D.双下肢的皮下结节.压痛(+)，伴色素沉着

    E.双下肢皮肤的点.片状瘀斑，压之不褪色


    正确答案：D

  • 第2题：

    患者，女，60岁，臀部、双下肢皮肤起脓疱2周，自觉疼痛，损害渐扩大向深部发展呈溃疡而就诊。有糖尿病史5年。体检：一般情况良好，臀部、双下肢可见散在性脓疱，部分破溃结黑色厚痂，如蛎壳状，痂脱后形成边缘陡峭的溃疡。应考虑为

    A.深脓疱疮
    B.毛囊炎
    C.痱子
    D.疖疮
    E.二期梅毒

    答案：A
    解析：
    患者老年，有糖尿病，根据典型皮损，符合深脓疱疮诊断要点，故选A。

  • 第3题：

    类风湿结节是（）

    A位于关节隆突部及受压部位的皮下结节

    B双下肢皮肤环形红斑

    C近端指间关节背面内外侧骨样肿大结节

    D双下肢的皮下结节、压痛阳性，伴色素沉着

    E双下肢皮肤的点、片状瘀斑，压之不褪色


    A
    略

  • 第4题：

    患者，女性，24岁，双下肢遇冷后出现大理石样纹，部分皮肤呈斑点状红斑，自觉双下肢刺痛感间或麻木感，保暖后症状缓解。系统性检查无异常。双侧足趾冬季易发冻疮，血尿常规检查无异常，免疫系统检查正常。根据临床表现，该患者最可能的诊断为A、网状青斑

    B、皮肌炎

    C、硬皮病

    D、系统性红斑狼疮

    E、类风湿性关节炎

    此病如症状严重，最可能继发A、毛囊炎

    B、坏疽性脓皮病

    C、局部溃疡

    D、丹毒

    E、脓疱疮

    下列治疗方案不适合于此病治疗的是A、注意保暖

    B、早期足量应用糖皮质激素

    C、应用扩血管药物

    D、降低血液黏稠度

    E、如合并基础疾病应予以积极治疗


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：B

  • 第5题：

    患者男，35岁，一天前进食海鲜后出现腹痛腹泻，便血，发现双下肢皮肤出血点，呈对称性分布，伴瘙痒，同时出现肉眼血尿，呈洗肉水样，无水肿及尿量减少。

    患者还可能出现下列何种临床表现
    A.呕血
    B.骨痛
    C.脱发
    D.盘状红斑
    E.膝关节肿痛
    F.口腔溃疡

    答案：A,E
    解析：
    1.应首先注意排除凝血异常及泌尿系统结石情况，其他创伤性检查可暂缓。
    2.病变累及皮肤，肾脏及消化道，考虑为混合型紫癜。
    3.病变累及消化道可表现为呕血，还可累及关节。其他选项为SLE临床表现，在紫癜性肾炎患者一般不出现。

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