患者30岁,因治疗其他龋坏牙时,发现左上5面中央有一圆形钝锥形突起,上下前磨牙咬合关系正常,叩(-),冷热测同对照牙,该牙应如何处理A、不必治疗,定期观察B、备洞银汞充填C、备洞玻璃离子充填D、直接盖髓E、活髓切断

题目

患者30岁,因治疗其他龋坏牙时,发现左上5面中央有一圆形钝锥形突起,上下前磨牙咬合关系正常,叩(-),冷热测同对照牙,该牙应如何处理

A、不必治疗,定期观察

B、备洞银汞充填

C、备洞玻璃离子充填

D、直接盖髓

E、活髓切断


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  • 第1题:

    患者30岁,因治疗其它龋坏牙时,发现5牙合面中央有一圆钝形突起,4 5 4 5 咬合关系正常,叩(-),冷热测同对照牙,该牙应如何处理()

    A.应从髓角高处进入髓室顶

    B.开随窝洞外形同髓室顶形态

    C.开随窝洞应使根管治疗器械可直达根尖部

    D.开随窝洞制备应尽量保留无龋坏的牙体组织

    E.开随窝洞可以形成台阶


    答案A

  • 第2题:


    患者3天来左侧后牙剧烈阵发痛,夜痛不能眠来急诊,现正在进行牙周系统治疗,1周前左下后牙曾有肿痛史。检查见窝沟浅龋坏,Ⅱ度松动,叩痛(+),冷测无反应,颊侧近中牙周袋深达根尖部,X线片见近中齿槽骨已吸收达根尖1/3处,近中阻生,远中龈瓣覆盖,触痛,咬合面未及龋坏,邻面可疑龋坏,叩诊(±),冷测一过性略敏。

    主诉牙的治疗设计如下,除外
    A.牙周刮治
    B.调整咬合
    C.牙髓治疗
    D.牙周手术
    E.患根塑化治疗

    答案:E
    解析:

  • 第3题:

    患者30岁,因治疗其他龋坏牙时,发现左上5面中央有一圆形钝锥形突起,上下前磨牙咬合关系正常,叩(-),冷热测同照牙,该牙应如何处理 ( )

    A.活髓切断
    B.不必治疗,定期观察
    C.备洞玻璃离子充填
    D.备洞银汞充填
    E.直接盖髓

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    患者,女,12岁,左下颌第二前磨牙肿痛,无龋坏,但

    面中央可见一圆形磨损面,叩(+++),松(Ⅱ度)。应急处理不正确的是( )

    A.切开排脓

    B.开髓,开放

    C.封砷失活牙髓

    D.抗菌药物全身治疗

    E.消除根管内感染组织


    正确答案:C
    急性根尖周炎的应急处理如下:建立髓腔引流(开髓,清除髓室和根管内感染坏死组织,开放髓腔);切开排脓;全身应用抗菌药物。因此正确答案选C。

  • 第5题:

    患者,52岁,男性,3周前发现右下后牙龈有小包,有时口腔内觉有咸水。无其他不适,曾在外院照X线片。查见右下第一前磨牙咬合面龋洞深,探无感觉,叩痛异常感,右下第一磨牙近中根尖部龈瘘,叩痛(-),牙髓活力正常。X线片见右下第一前磨牙根尖X透射区不规则,边界模糊。右下第三磨牙前倾阻生,余未见异常。

    治疗设计应为
    A.牙周治疗
    B.干髓治疗
    C.根管治疗
    D.塑化治疗
    E.患牙拔除

    答案:C
    解析:
    136.依据右下第一前磨牙咬合面龋洞深,探无感觉,叩痛异常感,而且X线片仅右下第一前磨牙根尖透射区不规则,边界模糊。因此主诉牙应是右下第一前磨牙。龈瘘虽在右下第一磨牙近中根尖部,但右下第一磨牙和右下第二前磨牙均未见异常。右下第三磨牙前倾阻生,但也无其他异常表现。137.根据症状和检查结果,主诉牙应诊断为慢性牙槽脓肿。138.右下第一前磨牙慢性牙槽脓肿,单根管,根尖周病变和龈瘘可以先保守治疗,应选用根管治疗。慢性牙槽脓肿根尖周病变者根尖孔多有吸收破坏,不宜选塑化治疗。139.龈瘘管是慢性牙槽脓肿的排脓道,慢性牙槽脓肿疾病治愈了,龈瘘自然消失。在行根管治疗的同时,可做瘘管上药;龈瘘消失缓慢,治疗后可做搔刮;根管治疗疗效不好还可行根尖手术。因此,根管治疗疗效好而不需要瘘管切除;根管治疗疗效不好,瘘管切除没有作用。